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李瑾: 作品数：35 被引量：146H指数：7; 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>; 发文基金：山西省回国留学人员科研经费资助项目山西省科技攻关计划项目山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>

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结缔组织病患者血清脂质过氧化物及抗氧化水平的研究被引量：11: 2004年; 目的探讨血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、维生素C(Vit-C)、维生素E(Vit-E)浓度变化与结缔组织病(connectivetissuedisease,CTD)的关系。方法本实验以化学比色法分别检测了99例CTD患者的血清SOD、MDA、维生素C、维生素E的浓度,与正常对照组进行了比较。其中系统性红斑狼疮(SLE)患者活动期与非活动期进行了比较。结果99例CTD患者,其中系统性红斑狼疮组(SLE)23例,原发性干燥综合征组(SS)21例,类风湿性关节炎组(RA)20例,混合结缔组织病组(MCTD)13例,多发性肌炎组(PM)13例,进行性系统性硬化症组(PSS)9例,各CTD组血清MDA浓度较正常对照组增高(P<0.01),其中SLE活动期MDA浓度较非活动期增高(P<0.01)。而各组血清SOD、维生素C、维生素E浓度较正常对照组降低(P<0.001、P<0.05、P<0.001),其中SLE活动期血清SOD、维生素C、维生素E浓度也较非活动期下降(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论血清SOD、MDA、维生素C,维生素E水平的变化与CTD的发生发展及SLE的活动性有关。血清MDA水平升高,SOD、维生素C、维生素E抗氧化水平降低是CTD的危险因素。; 李瑾肖传实王来远; 关键词：结缔组织病血清脂质过氧化物抗氧化水平 CTD SOD

中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值及平均血小板体积诊断ACS的临床价值被引量：4: 2022年; 目的分析急性冠脉综合征(ACS)病人中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及平均血小板体积(MPV)与冠状动脉病变严重程度的相关性,探究NLR、PLR、MPV对ACS的预测价值。方法选取2019年7月—2020年7月于山西医科大学第二医院心血管内科行冠状动脉造影术的376例病人,结合其病程记录及相关检查,分为ACS组(249例)和对照组(127例),根据Gensini评分将ACS组病人分为3个亚组,其中轻度病变组81例、中度病变组83例、重度病变组85例,比较受试者一般资料、实验室检查指标等,建立多因素Logistic回归模型筛选ACS的影响因素,比较轻度病变组、中度病变组、重度病变组NLR、PLR、MPV水平,分析NLR、PLR、MPV与Gensini评分的相关性,以受试者工作特性(ROC)曲线分析NLR、PLR、MPV对ACS的诊断价值。结果 ACS组与对照组在年龄、男性比例、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐、清蛋白、血尿酸、肌钙蛋白I、Gensini评分、左室射血分数、肾小球滤过率、NLR、PLR、MPV方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、男性比例、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、Gensini评分、血尿酸、肌钙蛋白I、左室射血分数、NLR、PLR、MPV均为ACS的影响因素(P<0.05)。轻度病变组、中度病变组、重度病变组NLR、PLR、MPV水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);重度病变组NLR、PLR、MPV高于轻度病变组、中度病变组(P<0.05),中度病变组NLR、PLR、MPV高于轻度病变组(P<0.05)。NLR、PLR、MPV与ACS病人Gensini评分均呈正相关(r=0.783,P<0.05;r=0.745,P<0.05;r=0.682,P<0.05)。NLR预测ACS的截断值为2.57,敏感度61.0%,特异性88.2%,曲线下面积(AUC)为0.797;PLR预测ACS的截断值为106.33,敏感度70.3%,特异性89.8%,AU; 王敏李瑾付琳; 关键词：急性冠脉综合征平均血小板体积 GENSINI评分

测定急性冠状动脉综合征患者血浆同型半胱氨酸的意义被引量：9: 2009年; 目的探讨冠心病(CHD)尤其是急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及影响因素叶酸、维生素B12等水平变化与冠状动脉病变严重性之间的关系。方法采用荧光偏振免疫分析法、离子捕获免疫分析法及非均相微粒子酶免疫分析法等测定302例CHD患者,包括ACS组202例(急性心肌梗死组132例和不稳定型心绞痛组70例),稳定型心绞痛(SAP)组100例和正常对照组120例的血浆Hcy、叶酸及维生素B12等水平。对冠心病患者的冠状动脉损害行Gensini评分,并比较各组间的差异。结果①ACS组、SAP组Hcy浓度显著高于对照组[(19±12)μmol/L vs (10±6)μmol/L(P<0.01)、(15±5)μmol/L vs (10±6)μmol/L(P<0.01)],而叶酸,维生素B12浓度显著低于对照组[(3.2±0.7)μg/L vs (7.1±1.8)μg/L(P<0.01),(5.3±0.6)μg/L vs (7.1±1.8)μg/L(P<0.01);(184±32)ng/L vs (283±56)ng/L(P<0.01),(228±45)ng/L vs (283±56)ng/L(P<0.01)。并且ACS组和SAP组的血浆同型半胱氨酸和血清叶酸、维生素B12浓度差异也有统计学意义。②血浆Hcy浓度与血浆叶酸、维生素B12浓度呈线性负相关。③随着冠状动脉病变Gensini评分的增加,Hcy浓度明显升高。结论冠心病尤其是ACS患者血浆Hcy显著升高,其升高严重程度与CHD的发生、病情严重性和冠状动脉病变程度有密切关系,检测CHD患者血浆Hcy水平可以预测冠状动脉病变程度,对于高Hcy者应用叶酸,维生素B12治疗,对于延缓CHD尤其是ACS病变发展可能有十分重要的临床意义。; 周华李瑾肖传实; 关键词：急性冠状动脉综合征同型半胱氨酸叶酸

内质网应激在阿霉素心脏毒性中作用的研究进展: 2023年; 阿霉素作为抗肿瘤药,疗效确切,应用广泛,但其具有显著的心脏毒性。细胞受到各种刺激时,内质网内错误折叠蛋白及未折叠蛋白蓄积,产生内质网应激,继而触发未折叠蛋白反应,以恢复细胞内蛋白稳态,但持续激活的未折叠蛋白反应会诱发细胞凋亡。目前认为持续激活的未折叠蛋白反应所致心肌细胞凋亡与阿霉素心脏毒性有关,且许多化合物及药物可能通过抑制内质网应激发挥阿霉素心脏毒性保护作用。现对阿霉素心脏毒性中内质网应激及其所致凋亡以及可能以该途径为靶点保护的化合物及药物进行综述。; 王鹏王鑫张瑶张经泽贺世豪李瑾; 关键词：内质网应激未折叠蛋白反应阿霉素心脏毒性

对比剂肾病发病机制、危险因素及预防措施研究进展被引量：4: 2022年; 对比剂肾病为医源性肾功能不全的主要原因之一。对比剂致病主要与其直接毒性、缩血管作用、活性氧的产生等相关。迄今为止,对比剂肾病尚无有效的治疗方法,风险评估和有效的预防策略是减少对比剂肾病发生及不良预后的关键所在。减少对比剂使用剂量、水化治疗、小剂量利尿以及药物治疗能够一定程度减少对比剂肾病的发生。本文就对比剂肾病的发病机制、危险因素及预防措施研究进展进行综述。; 贺世豪李瑾; 关键词：对比剂对比剂肾病急性肾损伤

前列地尔对重复使用对比剂所致肾损伤的防治作用被引量：4: 2016年; 目的观察重复使用对比剂对肾的影响及前列地尔对对比剂肾病（CIN）有无防治作用。方法选取80例接受过对比剂检查,因病情需要在1个月内再次使用对比剂的成年患者,随机分为两组,分别进入单纯水化组（40例）及水化联合前列地尔组（40例）。观察两组患者首次造影术前后及再次造影术前后尿素氮、肌酐、肌酐清除率、胱抑素C及尿β微球蛋白水平及CIN发生率的变化。结果单纯水化组中与造影术前比较,无论首次造影术后还是再次造影术后,尿素氮、肌酐、胱抑素C及β微球蛋白水平均显著升高,肌酐清除率下降（均P〈0.05）;但再次造影术后与首次造影术后CIN发生率（15.0%比2.5%,χ^2=2.505,P=0.113）差异无统计学意义。水化联合前列地尔组再次造影术后尿素氮[（7.4±2.3）mmol/L比（9.1±2.6）mmol/L]、肌酐[（87.2±25.6）μmol/L比（96.9±25.8）μmol/L]、胱抑素C[（0.8±0.3）mg/L比（1.4±0.3）mg/L]、尿β微球蛋白[（207.0±31.9）μg/L比（279.3±37.3）μg/L]较单纯水化组再次造影术后显著下降,而肌酐清除率有所提升[（92.2±24.2）ml/min比（78.2±27.5）ml/min],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;但再次造影术后与首次造影术后CIN发生率（7.5%比2.5%,χ^2=0.263,P=0.598）,差异无统计学意义。水化联合前列地尔组再次造影术后CIN发生率（7.5%比15.0%,χ^2=0.501,P=0.479）与单纯水化组再次造影术后比较,差异无统计学意义。结论使用对比剂对肾功能有一定影响,而短期重复使用对比剂加重对肾功能的损伤,但不增加CIN发生率;在使用水化联合前列地尔后,能显著减轻对比剂对肾的损伤作用。; 柴婵娟杨志明李瑾巩书文边云飞王艳庆朱国斌; 关键词：对比剂肾病前列地尔注射液前列腺素E 肾功能

病态窦房结综合征并阵发性房扑房颤患者起搏器安置术后应用胺碘酮的疗效观察: 2004年; 李瑾李胜建肖传实张慧萍; 关键词：病态窦房结综合征阵发性房颤起搏器安置术胺碘酮

射频消融联合左心耳封堵治疗心房颤动的临床研究被引量：1: 2019年; 心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的持续性心律失常,我国一般人群AF的总患病率高达0.87%,其并发症以脑卒中最为常见且危害最大.AF的治疗策略包括抗栓治疗以预防血栓事件及控制心室率以改善患者症状.射频消融术可改善患者症状,经皮左心耳封堵术(PLAAO)可降低卒中风险,二者优势互补,联合应用形成"一站式"手术可实现"一次手术、两项治疗",从而提高治疗效率、减少术后并发症,但联合术式操作更为复杂,经验尚属不足,我院于2018年1月14日开展第一台"一站式"手术以来,至今共成功完成11例,所有患者围手术期安全,未出现严重并发症,术后随访一般状况良好,仅1例患者术后3个月内复发AF,现将此"一站"手术患者的两次研究结果总结.; 高东来李瑾张慧萍蔡恒刘景瑜; 关键词：射频消融术封堵治疗心房颤动左心耳持续性心律失常

血清肌钙蛋白与结缔组织疾病损伤心脏的相关研究被引量：9: 1999年; 目的　探讨血清肌钙蛋白Ｉ（ｔｒｏｐｏｎｉｎＩ，Ｔｎ Ｉ）、肌钙蛋白Ｔ（ｔｒｏｐｏｎｉｎＴ，Ｔｎ Ｔ）与结缔组织疾病（ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｅｔｉｓｓｕｅｄｉｓｅａｓｅｓ，ＣＴＤ）损伤心脏的关系。方法　本实验以酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测了９９例ＣＴＤ患者的血清Ｔｎ Ｉ、Ｔｎ Ｔ浓度，与正常对照组进行了比较，其阳性率与ＣＫ ＭＢ、ＵＣＧ、ＥＣＧ阳性率进行了比较。结果　９９例ＣＴＤ患者，其中系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）组２３例，原发干燥综合征（ＳＳ）组２１例，类风湿关节炎（ＲＡ）组２０例，混合结缔组织病（ＭＣＴＤ）组１３例，多发性肌炎（ＰＭ）组１３例，进行性系统性硬化症（ＰＳＳ）组９例，同组血清Ｔｎ Ｉ、Ｔｎ Ｔ阳性率相同，分别为７３９％（１７／２３）、３８１％（８／２１）、３００％（６／２０）、６９２％（９／１３）、７６９％（１０／１３）、５５６％（５／９），均较ＣＫ ＭＢ、ＵＣＧ、ＥＣＧ阳性率高，且各组间比较有显著性差异（Ｐ＜００５）。各组内Ｔｎ Ｉ、Ｔｎ Ｔ阳性率与ＥＣＧ ?; 李瑾肖传实王来远梁树芬王彩虹周华边云飞; 关键词：肌钙蛋白结缔组织疾病心脏损伤

非瓣膜病心房颤动与CYP2C9基因多态性的相关性研究: 2020年; 目的研究汉族非瓣膜病心房颤动与CYP2C9基因多态性的相关性。方法自2017年9月至2019年3月收集来自于山西省不同地区就诊于山西医科大学第二医院心内科的汉族患者,本研究共纳入256例患者,男性134例,女性122例,将入选对象分为心房颤动组143例,对照组113例,所有入选研究对象均无血缘关系;分别对入选对象进行CYP2C9基因型检测,分析基因型与等位基因在两组间有无差异。结果非瓣膜病心房颤动组CYP2C9**l/*3基因型分布频率高于对照组,其中非瓣膜病心房颤动组为CYP2C9*1/*3基因型的患者占19例,对照组为CYP2C9*l/*3基因型的患者仅6例,差异有统计学意义(P=0.035);非瓣膜病心房颤动组CYP2C9*3等位基因分布频率高于对照组,其中非瓣膜病心房颤动组CYP2C9*3等位基因19个,对照组CYP2C9*3等位基因6个,差异有统计学意义(P=0.040)o二元Logistic回归结果示,排除年龄、低密度脂蛋白、高血压等因素的影响后,携带有CYP2C9*l/*3基因型的研究对象患非瓣膜病心房颤动的风险增加(OR=2.637,95%C/0.989-7.026)o结论CYP2C9基因多态性是汉族非瓣膜病心房颤动发生的危险因素。; 丁鹏飞边云飞李瑾; 关键词：心律失常心房颤动炎症

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