周华 作品数:31 被引量:91 H指数:6 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 山西省回国留学人员科研经费资助项目 山西省卫生厅科技攻关计划项目 年山西省研究生优秀创新项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
依洛尤单抗联合阿托伐他汀对极高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者的降脂效果评价 被引量:4 2021年 目的探讨依洛尤单抗联合阿托伐他汀治疗对极高危动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者的降脂效果。方法回顾性分析2020年1—10月山西医科大学第二医院62例行冠状动脉造影明确诊断为冠心病且合并冠状动脉多支病变的极高危ASCVD患者的临床资料,根据降脂方案分为联合组(依洛尤单抗+阿托伐他汀20 mg)31例和对照组(阿托伐他汀20 mg)31例。比较两组治疗前及治疗4周后总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(GLU)水平及血脂降幅,评价两组降脂效果。结果联合组和对照组治疗4周CHOL、LDL-C水平较治疗前降低(P<0.05);联合组dCHOL、dLDL-C降幅优于对照组(P<0.05);联合组降脂有效率为80.64%高于对照组的54.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依洛尤单抗注射液联合阿托伐他汀及单用阿托伐他汀均可降低CHOL、LDL-C水平,其中联合应用的降脂效果更优,且未出现血糖升高。 杨志英 曹玲 蒙伟豪 周华关键词:降脂药物 动脉粥样硬化性心血管疾病 冠状动脉心肌桥的诊疗现状与研究进展 被引量:14 2018年 由于冠状动脉心肌桥患者通常无症状,长期以来,这一解剖异常一直被认为是一种良性变异。但是,随着冠状动脉造影技术的应用普及和临床研究的深入,越来越多学者认为心肌桥可能发生严重并发症,甚至威胁人类生命。目前其发病机制、诊断及治疗已经得到广泛的关注和研究,但尚无明确的指南指导临床诊疗。文章就心肌桥的发病率、病理生理、诊疗现状及研究进展进行综述,为心肌桥的规范化诊治提供依据,使越来越多患者受益。 张翠芳 周华关键词:心肌桥 冠状动脉 冠状动脉造影 心肌缺血 测定急性冠状动脉综合征患者血浆同型半胱氨酸的意义 被引量:9 2009年 目的探讨冠心病(CHD)尤其是急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及影响因素叶酸、维生素B12等水平变化与冠状动脉病变严重性之间的关系。方法采用荧光偏振免疫分析法、离子捕获免疫分析法及非均相微粒子酶免疫分析法等测定302例CHD患者,包括ACS组202例(急性心肌梗死组132例和不稳定型心绞痛组70例),稳定型心绞痛(SAP)组100例和正常对照组120例的血浆Hcy、叶酸及维生素B12等水平。对冠心病患者的冠状动脉损害行Gensini评分,并比较各组间的差异。结果①ACS组、SAP组Hcy浓度显著高于对照组[(19±12)μmol/L vs (10±6)μmol/L(P<0.01)、(15±5)μmol/L vs (10±6)μmol/L(P<0.01)],而叶酸,维生素B12浓度显著低于对照组[(3.2±0.7)μg/L vs (7.1±1.8)μg/L(P<0.01),(5.3±0.6)μg/L vs (7.1±1.8)μg/L(P<0.01);(184±32)ng/L vs (283±56)ng/L(P<0.01),(228±45)ng/L vs (283±56)ng/L(P<0.01)。并且ACS组和SAP组的血浆同型半胱氨酸和血清叶酸、维生素B12浓度差异也有统计学意义。②血浆Hcy浓度与血浆叶酸、维生素B12浓度呈线性负相关。③随着冠状动脉病变Gensini评分的增加,Hcy浓度明显升高。结论冠心病尤其是ACS患者血浆Hcy显著升高,其升高严重程度与CHD的发生、病情严重性和冠状动脉病变程度有密切关系,检测CHD患者血浆Hcy水平可以预测冠状动脉病变程度,对于高Hcy者应用叶酸,维生素B12治疗,对于延缓CHD尤其是ACS病变发展可能有十分重要的临床意义。 周华 李瑾 肖传实关键词:急性冠状动脉综合征 同型半胱氨酸 叶酸 血清肌钙蛋白与结缔组织疾病损伤心脏的相关研究 被引量:9 1999年 目的 探讨血清肌钙蛋白 I(troponin I, Tn I) 、肌钙蛋白 T(troponin T, Tn T) 与结缔组织疾病(connective tissue diseases, C T D) 损伤心脏的关系。方法 本实验以酶联免疫吸附法( E L I S A) 检测了99 例 C T D 患者的血清 Tn I、 Tn T 浓度,与正常对照组进行了比较,其阳性率与 C K M B、 U C G、 E C G 阳性率进行了比较。结果 99 例 C T D 患者,其中系统性红斑狼疮( S L E) 组23 例,原发干燥综合征( S S) 组21 例,类风湿关节炎( R A) 组20 例,混合结缔组织病( M C T D) 组13 例,多发性肌炎( P M) 组13 例,进行性系统性硬化症( P S S) 组9 例,同组血清 Tn I、 Tn T 阳性率相同,分别为739 % (17/23) 、381 % (8/21) 、300 % (6/20) 、692 % (9/13) 、769 % (10/13) 、556 % (5/9) ,均较 C K M B、 U C G、 E C G 阳性率高,且各组间比较有显著性差异( P< 005) 。各组内 Tn I、 Tn T 阳性率与 E C G ? 李瑾 肖传实 王来远 梁树芬 王彩虹 周华 边云飞关键词:肌钙蛋白 结缔组织疾病 心脏损伤 RNA干扰联合基因沉默ACE和AT1R对自发性高血压大鼠血压及心肌重构的影响 被引量:5 2010年 目的用RNA干扰技术下调血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)表达,观察其对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心肌重构的影响。方法SHR随机分为5组:即空白对照组(注射生理盐水);病毒对照组(注射对照腺病毒);Ad5-ACE-shRNA治疗组;Ad5—AT1R-shRNA治疗组;Ad5—ACE—AT1R—shRNA治疗组[分别注射表达ACE基因,AT1R基因,ACE和AT1R基因特异短发夹RNA(shRNA)的重组腺病毒载体];同时设WKY正常血压对照组(注射生理盐水)。以上各组大鼠均于实验的第1,17天各注射1次,干预前后检测血压、心率的变化。于首次注射后第3天,用实时荧光定量PCR检测心肌、主动脉组织ACE,AT1R mRNA的表达。实验结束时,检测左心重/体重及心肌胶原蛋白的含量,并做电镜切片观察心肌超微结构的变化。结果Ad5-ACE-shRNA治疗组,Ad5—AT1R-shRNA治疗组,Ad5—ACE-AT1R-shRNA治疗组于每次注射后,尾动脉压分别下降24mmHg(1mmHg=0.133kPa)、22mmHg、26mmHg左右,单次注射后降压作用至少可持续15d,累计降压幅度分别达39mmHg、37mmHg、43mmHg;而SHR空白对照和病毒对照组血压则持续升高约26mmHg,且两组比较差异无统计学意义;WKY组尾动脉压无明显变化,治疗组(Ad5-ACE—shRNA,Ad5-ACE-AT1R—shRNA)心肌、主动脉组织中ACE mRNA和治疗组(Ad5-AT1R—shRNA,Ad5—ACE-AT1R—shRNA组)心肌、主动脉组织中AT1R mRNA表达明显低于空白对照和病毒对照组(P〈0.05),而与WKY组比较差异无统计学意义。Ad5-ACE—shRNA治疗组,Ad5-T1R-shRNA治疗组,Ad5-ACE-AT1R—shRNA治疗组左心重/体重与心肌胶原蛋白含量[(2.22±0.18)μg/mg、(2.23±0.19)μg/mg、(2.17±0.16)μg/mg与(1.291±0.019)μg/mg、(1.298±0.019)μg/mg、(1.276±0.019)μg/mg]明显低于空白对照组[(3.23±0.13)μg/mg与(1.683±0.013� 周华 边云飞 李茂莲 高奋 肖传实关键词:高血压 RNA干扰 急性心肌梗死心电图ST段抬高对室壁瘤形成的诊断价值 被引量:1 2004年 周华 李胜健关键词:急性心肌梗死 心电图 ST段抬高 室壁瘤 临时心脏起搏治疗严重高钾血症所致心律失常 2010年 石晋军 李和平 周华关键词:高钾血症 心脏起搏治疗 致心律失常 窦室传导 室性逸搏心律 临时心脏起搏 心脏围手术期血清一氧化氮及超氧化物歧化酶活性的变化 2002年 目的 探讨血清一氧化氮 (nitric oxide,NO)水平、超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase,SOD)活性在围手术期心肌再灌注损伤中的变化及临床意义。方法 心脏手术组 2 5例 ,分别在术前 1d,主动脉开放后 10 min,术后 1d和 7d采血 ,化学比色法测定血清 SOD,酶标法测定血清 NO。结果 心脏手术组术前 NO为 47μmol/ L± 10μmol/ L ,再灌注 10 min为 80μmol/ L± 10μmol/ L (P<0 .0 1) ,术后 1d,6 7μmol/ L± 12μmol/ L (P>0 .0 5 ) ,术后 7d,49μmol/ L±14μmol/ L (P>0 .0 5 ) ,术前 SOD为 144 Nu/ m± 2 5 Nu/ ml,再灌注 10 min为 114Nu/ m L± 2 4Nu/ m L (P<0 .0 1) ,术后 1d,141Nu/ m L± 2 4Nu/ m L (P>0 .0 5 ) ,术后 7d,144 Nu/ m L± 2 4Nu/ m L (P>0 .0 5 )。血清 NO与 SOD水平呈负相关 (r=-0 .495 ,P<0 .0 5 )。结论 血清 NO水平增高 ,氧自由基大量产生 。 周华 肖传实关键词:心脏瓣膜疾病 心肌再灌注损伤 手术期间 一氧化氮 超氧化物歧化酶 下调大鼠血管内皮细胞血管紧张素转换酶的实验研究 被引量:1 2018年 目的构建腺病毒载体使其携带血管紧张素转换酶(ACE)基因短发夹RNA(shRNA),通过RNA干扰技术选择性地下调大鼠血管内皮细胞(ECs)ACE表达。方法采用RT-PCR法从之前构建的真核表达载体p-ACE-shRNA中扩增ACE-shRNA片段,扩增之后将ACE-shRNA片段克隆进pDC316穿梭质粒,再将293细胞被构建好的pDC316-ACE-shRNA穿梭质粒载体和pBHGlox-E1,3Cre骨架病毒转染,进行病毒颗粒包装重组并进行滴度测定和纯化。随后进行原代培养大鼠血管ECs转染,通过实时荧光定量PCR法分别在转染前及转染后24h、48h、72h通过实时荧光定量PCR法来检测ACE mRNA的表达。结果高滴度的重组病毒被制备完成,携带ACE-shRNA的重组腺病毒载体经PCR检测、限制性内切酶和GFP表达证实构建成功,被转染24h时大鼠血管ECsACE mRNA表达无统计学意义变化;但被转染48h时,ECsACE mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05);被转染后72h时表达更低。结论实验成功构建重组腺病毒载体并携带ACE-shRNA片段,同时证实shRNA可选择性下调原代培养大鼠血管ECs上ACE表达,可能为心血管病基因治疗和应用提供新思路。 周华 张翠芳 陈瑞瑞 高奋关键词:基因干扰 内皮细胞 血管紧张素转换酶 RNA干扰下调ACE和AT1R对自发性高血压大鼠血压及脑组织损伤的影响 被引量:3 2018年 目的 用RNA干扰下调血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R),观察其对自发性高血压大鼠(SHR)血压及脑组织损伤的影响。方法 SHR随机分为5组:空白对照组、病毒对照组、Ad5-ACEshRNA治疗组、Ad5-AT1R-shRNA治疗组、Ad5-ACE-AT1R-shRNA治疗组,同时设WKY正常血压对照组。各组大鼠均于实验第1、17天各注射1次,干预前后检测血压、心率的变化。于首次注射后第3天,酶联免疫吸附法检测大鼠脑组织中ACE、AngⅡ含量,实时荧光定量PCR检测脑组织ACE mRNA、AT1R mRNA表达,Western blot检测脑组织ACE、AT1R蛋白表达。实验结束时做脑组织光镜病理检查观察脑结构。结果 于首次注射后第3天,Ad5-ACEshRNA治疗组、Ad5-AT1R-shRNA治疗组、Ad5-ACE-AT1R-shRNA治疗组尾动脉压分别下降25.2±5.3 mmHg、23.5±4.8 mmHg、27.1±6.4 mmHg,第14天分别下降24.4±5.6 mmHg、23.6±4.9 mmHg、26.3±6.9 mmHg,第17天时血压有所回升;第2次注射后Ad5-ACE-shRNA治疗组、Ad5-AT1R-shRNA治疗组、Ad5-ACE-AT1R-shRNA治疗组尾动脉压再次明显下降,第23天时较首次注射前分别下降40.2±4.5 mmHg、37.8±3.9 mmHg、43.7±7.3 mmHg,第37天时血压有所回升,第40天时血压上升至第2次注射前水平;空白对照组和病毒对照组血压则持续升高26 mmHg,两组比较差异无统计学意义;正常血压对照组尾动脉压无明显变化。Ad5-ACE-shRNA治疗组、Ad5-AT1R-shRNA治疗组、Ad5-ACE-AT1R-shRNA治疗组脑组织ACE、AngⅡ显著低于空白对照组和病毒对照组(P〈0.05),而与正常血压对照组比较差异无统计学意义。Ad5-ACE-shRNA治疗组、Ad5-ACE-AT1R-shRNA治疗组脑组织ACE mRNA和Ad5-AT1R-shRNA治疗组、Ad5-ACE-AT1R-shRNA治疗组脑组织AT1R mRNA的表达明显低于空白对照组、病毒对照组(P〈0.05),而与正常血压对照组比较差异无统计学意义。Ad5-ACE-shRNA治疗组、Ad5-AT1R-shRNA治疗组、Ad5-ACE-AT1R-shRNA治疗组脑组织AT1R蛋白表达显� 周华 张翠芳 陈瑞瑞 李瑾 高奋 杨志明关键词:RNA干扰 脑组织损伤 血管紧张素转换酶