杨剑敏 作品数:18 被引量:204 H指数:8 供职机构: 上海市儿童医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
应用新鲜全血对多台血液分析仪比对的临床应用 被引量:14 2008年 目的应用正常人新鲜全血对多台血液分析仪进行比对,使血液分析仪各参数之间具有可比性。方法用Sysmex XT-1800i血液分析仪作为规范操作检测系统,对正常人新鲜全血进行定值,分别对2台SysmexKX-21和1台KX-21N血液分析仪进行比对。结果3台血液分析仪比对前偏倚超过允许范围的参数占53.3%(8/15),比对后偏倚超过允许范围的参数占13.3%(2/15)。结论比对后各参数之间可比性增加,同时提高了检测结果的一致性。 高原 郑岚 杨剑敏 倪桂英 张泓关键词:新鲜全血 血液分析仪 儿童PLT计数和Fib水平与TEG参数间的关系 2019年 血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)能提供由凝血启动到血小板联结形成、纤维蛋白丝形成、血块生长、最大血块形成、血块降解至溶解的全部信息[1],可动态监测凝血全过程。与常规检测相比,TEG更加快捷、精确,是整体评价凝血功能的敏感试验[2]。常用监测指标为凝血反应时间(reaction time,R)、凝血形成时间(clotting time,K)、凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(maximum amplitude,MA)、综合凝血指数(coagulation index,CI)。本研究同时行纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和血小板(platelet,PLT)计数检测,探讨K值、Angle角、MA值与Fib和PLT计数的相关性。 姜林林 杨剑敏 王欢 田先敏 黄洁 高原 张泓关键词:血栓弹力图 血小板 纤维蛋白原 血小板计数和纤维蛋白原水平与TEG参数间的关系研究 目的:探究血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)的凝血形成时间(Clotting time,K值)、α角(Angle角)、最大幅度(Maximum clot amplitude,MA)与血小板计数、... 姜林林 杨剑敏 王欢 田先敏 高原关键词:血栓弹力图 血小板 纤维蛋白原 CRP和SAA在儿童上呼吸道感染中的鉴别诊断价值 被引量:29 2016年 目的评估C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在婴幼儿上呼吸道感染鉴别诊断中的价值。方法采用免疫散射比浊法测定56例细菌感染患儿、52例病毒感染患儿、12例混合感染患儿及56例非感染儿童SAA和末梢血CRP水平。结果病毒感染组、细菌感染组及混合感染组SAA水平明显高于非感染组(P<0.05)。细菌感染组CRP水平明显高于病毒感染组及非感染组(P<0.05),而病毒感染组CRP水平与非感染组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测CRP和SAA可用于婴幼儿上呼吸道感染的诊断及细菌与病毒感染的鉴别。 杨剑敏 叶辉 张泓关键词:C反应蛋白 儿童 上呼吸道感染 儿童平均血小板体积、维生素D及免疫球蛋白E水平的相关性研究 被引量:4 2017年 目的探讨儿童平均血小板体积(MPV)、血清维生素D(VD)及免疫球蛋白E(IgE)水平之间的相关性。方法选取该院就诊患儿775例,按照MPV、VD及IgE水平诊断标准进行分组,采用相应检测方法分别检测MPV、VD及IgE水平变化,并分析3个指标之间的相关性。结果不同VD水平组间MPV水平比较差异有统计学意义(P<0.05),不同IgE水平组间MPV水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPV与VD水平之间呈负相关(r2=0.026,P<0.01),MPV与IgE水平之间呈正相关(r2=0.008,P<0.01),IgE与VD水平之间呈负相关(r2=0.08,P<0.01)。结论 VD水平与MPV、IgE水平之间呈负相关,IgE与MPV水平之间呈正相关,补充VD水平可抑制血小板活化和炎性反应,在预防和治疗超敏反应性疾病中有显著的临床价值。 姜林林 杨剑敏 王欢 田先敏 陈黎 葛青玮 高原 张泓关键词:平均血小板体积 维生素D 免疫球蛋白E 上海市区2408例健康儿童末梢血血常规参数的参考区间调查分析 被引量:27 2012年 目的调查分析本实验室健康儿童末梢血血常规参数的参考区间。方法对体检合格的2 408名2~6岁儿童进行年龄分组(2-、3-、4-、5-),并做末梢血血常规分析,检测白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度等参数,不同年龄组之间各项参数做统计学分析,得出各项参数的参考区间。结果不同年龄组之间均数比较,白细胞参数差异有统计学意义(P<0.05),但各组均数与总体区间均数间相差<25%,不建议分组,其他各项参数差异无统计学意义(P>0.05),上述各项参数合并后白细胞为4.8~11.6(7.7)×109/L,红细胞为3.75~5.18(4.47)×1012/L、血红蛋白为110~145(126)g/L、红细胞压积为31.2~41.5(36.3)%、红细胞平均体积为76~88(81)fl、红细胞平均血红蛋白含量为25~31(28)pg和红细胞平均血红蛋白浓度为329~368(349)g/L、血小板为175~460(310)×109/L。血红蛋白、红细胞、红细胞压积等参考区间与长沙儿童末梢血作比较基本一致,但低于昆明儿童末梢血,血小板参考区间的上限和下限均高于长沙、昆明。结论不同地区、不同实验室应建立各自检测系统的参考区间。 高原 杨剑敏 王欢 马展 张泓关键词:血常规 末梢血 儿童 早产儿贫血影响因素分析 被引量:20 2017年 目的分析早产儿在校正胎龄6月龄时发生贫血的影响因素。方法收集2014年6月至2015年11月门诊随访早产儿校正胎龄6月龄时的血红蛋白检测结果以及其他相关临床资料,分析影响早产儿贫血发生的相关因素。结果共入选早产儿124例,其中男70例、女54例,出生胎龄中位数33.7周,平均出生体质量(1 910±539)g。校正6月龄时38例发生贫血,贫血发生率为30.6%。贫血组和非贫血组的性别、出生胎龄、出生体质量差异均无统计学意义(P>0.05);两组在校正6月龄时的身长、体质量、头围差异也无统计学意义(P>0.05);两组喂养方式差异有统计学意义(P<0.001),其中贫血组的母乳喂养率较高为65.8%。在不同出生胎龄和不同出生体质量早产儿中,母乳喂养率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿在校正胎龄6月龄时的贫血发生与母乳喂养有关,有必要对此进行进一步的分析和干预。 陈菲 田园 龚小慧 陈津津 王瑜 杨剑敏 张宇鸣 于广军关键词:贫血 血红蛋白 胎龄 出生体质量 母乳喂养 早产儿 尿液干化学分析仪的性能验证和评价 被引量:7 2013年 目的对Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸进行性能评价。方法根据尿液化学分析仪通用技术条件(YY/T0475-2004)和干化学尿液分析试纸条通用技术条件(YY/T0478-2004)的行业标准,对仪器的精密度、试纸的精密度、仪器携带污染率和各项目不同量级的参考溶液进行准确性验证,同时采用Roche Cobas u 411尿液分析仪检测100份尿液标本白细胞酯酶、隐血,并将检测结果与显微镜检测结果比较,计算敏感性和特异性;比重、pH结果与Sartorius PB-10酸度计、MATER-SURNM折射比重计比较;其余8项检测项目与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪上做平行实验,采用χ2检验比较各项检出的阳性率,计算各项目的完全符合率和一般符合率,用Kappa值评估与Clinitek AdvantusTM尿液分析仪的符合一致性。结果仪器精密度、试纸精密度、携带污染率和准确性验证均符合行业标准,白细胞酯酶、隐血的尿液分析仪检测结果与显微镜检测比较,敏感性分别为77.7%(28/36)、89.5%(43/48),特异性分别为84.3%(54/64)、80.7%(42/52);与比重计和酸度计比较,比重和pH无显著性差异(P>0.05);其余8项指标阳性率的差异无统计学意义(P>0.05),一致性结果检验完全符合率大于70%,一般符合率大于85%,Kappa值均大于0.40。结论 Roche Cobas u 411尿液分析仪和配套试纸能满足临床需求。 高原 杨剑敏 杨剑敏 马展 王欢关键词:尿液化学分析 携带污染率 精密度 性能评价 上海市526例1~12岁儿童静脉血血常规正常参考区间建立 被引量:16 2015年 目的:建立1-12岁儿童静脉血血常规正常参考值范围。方法对526例1-12岁儿童静脉血进行血常规检测,将研究对象按年龄分组,对各项参数做统计学分析,得出各项参数的参考值范围。结果按年龄分4组,除白细胞(WBC)计数和WBC 分类外,其余各项检验结果差异无统计学意义(P〉0.05),合并后得到 RBC:(4.02-5.2)×10^12/L,HGB:108-144 g/L, Hct:35.2%-40.4%,MCV:74.6-89.9 fL,MCH:20.9-34.7 pg,MCHC:332-340 g/L,PLT:(157-409)×10^9/L。WBC 除6-〈9岁、9-12岁差异无统计学意义(P〉0.05),其余各组间差异有统计学意义(P〈0.05),经合并后得到1-〈3岁组:(4.88-13.38)×10^9/L,3-〈6岁组:(4.26-11.6)×10^9/L,6-12岁组:(4.24-10.24)×10^9/L。WBC 分类结果在不同年龄段差异有统计学意义(P〈0.05),1-岁 NE:29%-32%,LY:58%-61%;3-〈6岁组 NE:43%-46%,LY:43%-46%;6-〈9岁组 NE:49%-52%,LY:38%-40%;9-12岁组 NE:51%-58%,LY%:33%-39%。结论除 WBC 计数和分类,其余参数在各年龄组之间无明显差异,WBC 计数和分类在不同年龄阶段差异有统计学意义(P〈0.05),WBC 计数随年龄递增而递减,中性粒细胞百分比随年龄增加呈上升趋势,而淋巴细胞百分比则随之下降。建议在日常检验工作中按照不同年龄和项目合理建立不同的参考范围。 高原 邹琛 蒋婕 杨剑敏 田先敏关键词:儿童 静脉血 血常规 正常参考范围 C-反应蛋白在儿童白血病化疗前后的应用 被引量:3 2007年 目的探讨白血病患儿化疗前后C-反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数变化与患儿机体内细菌感染之间的关系。方法测定感染组32次、对照组25次的CRP浓度和白细胞计数,比较两组CRP与白细胞计数对白血病患儿发生细菌感染诊断的差异性。结果感染组血CRP浓度为142±23mg/L,对照组为4.0±1.7mg/L,经统计学处理二者有显著性差异;感染组白细胞计数为(1.7±1.2)×109/L,对照组为(2.0±1.0)×109/L,二者比较无显著性差异。结论CRP是白血病患儿化疗期继发细菌感染敏感指标,也是临床判断抗生素治疗疗效的有效手段。 高原 张泓 郑岚 杨剑敏 蒋巍关键词:C-反应蛋白 白细胞计数