杨月莉 作品数:5 被引量:29 H指数:3 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良唾液腺动态显像对干燥综合征的诊断价值 陈淑珍 王程弘 杨月莉 王恒礼 张莉萍^(99)Tc^m-DTPA所测GFR评价肾功能估算公式的价值 被引量:2 2007年 目的以肾小球滤过率(GFR)为标准,评价 Cockcroft-Gault、肾脏病膳食改良研究(MDRD)、简化 MDRD 及 Martin 公式在评估肾功能损伤中的价值。方法选择120例行 GFR 测定的非透析患者,以 MDRD、简化 MDRD 及 Martin 公式推算 GFR,以 Cockcroft-Gault 公式推算肌酐清除率,比较各推算值与 GFR 的差异及相关性。结果 Cockcroft-Gault 公式推算值与 GFR 值差异有显著性。MDRD、简化 MDRD 和 Martin 公式推算值仅在 GFR<80 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)时与 GFR 差异无显著性,但只有在 GFR<50 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)时与 GFR 有相关性。结论 Cockcroft-Gault 公式不适用于评价中国人肾功能受损的情况。MDRD、简化 MDRD 及 Martin 公式仅在 GFR<50 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)时可用于粗略评价中国人肾小球滤过功能受损情况。 马宏星 王秀芹 杨月莉 陈雪民 张炜 王恒礼关键词:肾小球滤过率 放射性核素显像 DTPA 改良唾液腺动态显像对干燥综合征的诊断价值 被引量:8 2016年 目的 建立一种改良唾液腺动态显像方法,通过与唇腺活组织检查比较,评估该显像方法对干燥综合征(SS)的诊断价值.方法 前瞻性研究204例可疑SS患者,男21例,女183例,年龄20~85岁.每例患者均行改良唾液腺动态显像与唇腺活组织检查.按照临床最终诊断结果分为SS组和非SS组,分别计算改良唾液腺动态显像双侧腮腺及颌下腺的摄取比值(UR)和排泄分数(EF),并使用两样本t检验进行比较.以最终诊断为标准,计算改良唾液腺动态显像与唇腺活组织检查的灵敏度、特异性及准确性,使用x2检验进行比较.结果 排除3例资料不全患者,余201例患者中,113例最终诊断为SS,其中原发79例,继发34例;其余88例最终排除SS.改良唾液腺动态显像SS组左、右侧腮腺的UR及EF分别为1.95±1.04和1.96± 1.06、(52.2±19.5)%和(55.0±21.1)%,SS组左、右侧颌下腺的UR及EF分别为2.65±1.12和2.72±1.30、(25.9±14.1)%和(29.7±14.7)%.非SS组左、右侧腮腺的UR及EF分别为3.08± 1.10和3.26± 1.16、(65.9±12.7)%和(66.4±12.6)%,非SS组左、右侧颌下腺的UR及EF分别为3.71±1.31和3.74± 1.39、(43.2±12.3)%和(46.6±11.5)%.2组UR及EF比较差异均有统计学意义(t=4.40~ 9.00,均P<0.05).改良唾液腺动态显像与唇腺活组织检查的灵敏度、特异性及准确性分别为99.1%(112/113)、72.7% (64/88)、87.6%(176/201)和83.2%(94/113)、96.6% (85/88)、89.1%(179/201),两者灵敏度、特异性差异有统计学意义(x2=15.9、17.5,均P<0.05).结论 改良唾液腺动态显像明显缩短了采集时间,灵敏度高,与唇腺活组织检查联合应用可提高对SS的诊断准确性. 陈淑珍 马宏星 王程弘 杨月莉 王恒礼 张莉萍关键词:干燥综合征 涎腺 放射性核素显像 活组织检查 V/Q显像、SCTPA和血浆D-二聚体分析在PE诊断中的价值 被引量:7 2010年 目的探讨肺通气/灌注(ventilation-perfusion,V/Q)显像、螺旋CT肺动脉造影(spiral computed tomographicpulmonary angiography,SCTPA)和血浆D-二聚体(D-dimer)分析在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)诊断中的临床价值。方法对2006年1月至2008年11月同济大学附属同济医院临床高度疑诊PE的86例住院患者,分别行肺V/Q显像、SCTPA和血浆D-二聚体分析以及相关检查,以最终临床诊断为依据,分别评价3种检查方法单独及联合应用对PE诊断的临床价值。结果86例高度疑诊病例经上述各项检查确诊PE 42例。肺V/Q显像、SCTPA、血浆D-二聚体分析诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为85.7%(36/42)、79.5%(35/44)、82.6%(71/86);81%(34/42)、86.4%(38/44)、83.7%(72/86);90.5%(38/42)、59.1%(26/44)、74.4%(64/86),联合应用3种检查方法,则诊断的灵敏度、特异性和准确性可分别提高到95.2%(40/42)、88.6%(39/44)、91.9%(79/86)。结论将高特异性的SCTPA与高敏感度的肺V/Q显像和血浆D-二聚体分析联合应用,可以明显提高临床诊断PE的准确性。 陈雪民 马宏星 王恒礼 杨月莉关键词:螺旋CT肺动脉造影 D-二聚体 肺栓塞 肾小球滤过测算公式在慢性肾脏病中的应用评估 被引量:12 2007年 目的以肾小球滤过率(GFR)为标准,评价Jelliffe公式、Cockcroft-Gault公式、简化MDRD(modified diet inrenal disease study)公式以及吴锡信公式在评估肾功能损伤中的价值。方法选择180例做GFR测定的非透析患者,以Jelliffe公式、简化MDRD公式及吴锡信公式推算GFR,以Cockcroft-Gault公式推算肌酐清除率,通过方差分析比较各推算值与GFR的差异及相关关系。结果Cockcroft-Gault公式及吴锡信公式推算值均与肾小球滤过率值有显著性差异(P=0.00)。Jelliffe公式、简化MDRD公式推算值仅在GFR<60 ml.min-1.(1.73 m2)-1时与肾小球滤过率无显著性差异,但与GFR相关性不好。结论Cockcroft-Gault公式及吴锡信公式不适用于评价中国人肾功能受损的情况。Jelliffe公式、简化MDRD公式仅在GFR<60 ml.min-1.(1.73 m2)-1时可用于粗略评价中国人肾小球滤过功能受损情况。 马宏星 王秀芹 杨月莉 陈雪民 张炜 王恒礼关键词:肾小球滤过率 COCKCROFT-GAULT公式