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11篇同济大学附属...
5篇复旦大学
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^(99)Tc^m-DTPA所测GFR评价肾功能估算公式的价值被引量：2: 2007年; 目的以肾小球滤过率(GFR)为标准,评价 Cockcroft-Gault、肾脏病膳食改良研究(MDRD)、简化 MDRD 及 Martin 公式在评估肾功能损伤中的价值。方法选择120例行 GFR 测定的非透析患者,以 MDRD、简化 MDRD 及 Martin 公式推算 GFR,以 Cockcroft-Gault 公式推算肌酐清除率,比较各推算值与 GFR 的差异及相关性。结果 Cockcroft-Gault 公式推算值与 GFR 值差异有显著性。MDRD、简化 MDRD 和 Martin 公式推算值仅在 GFR<80 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)时与 GFR 差异无显著性,但只有在 GFR<50 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)时与 GFR 有相关性。结论 Cockcroft-Gault 公式不适用于评价中国人肾功能受损的情况。MDRD、简化 MDRD 及 Martin 公式仅在 GFR<50 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)时可用于粗略评价中国人肾小球滤过功能受损情况。; 马宏星王秀芹杨月莉陈雪民张炜王恒礼; 关键词：肾小球滤过率放射性核素显像 DTPA

放射性核素脑灌注显像负荷试验方法学和临床研究: 陈绍亮许兰文蒋茂松崔尧元汪昕马宏星张蓉石洪成修雁李文罡许开平乔伟伟常杰毛悦时范薇孙晓光李蓓蕾姚之丰陈曙光朱文炳陈可靖; 引进脑负荷显像并用于临床诊治;首次提出了应用潘生丁取代乙酰唑胺进行脑血流负荷显像的设想，首次通过从基础到临床的系列研究证实其可行性;在国内外首次报道了潘生丁对实验动物脑血流量的影响;通过脑缺血-再灌注模型实验，在国内外首...; 关键词：; 关键词：脑灌注显像负荷试验

校正后简化MDRD方程评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的适用性评价被引量：8: 2009年; 目的:评价校正后简化MDRD方程预测慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的适用性。方法:选择2005年1月至2007年1月在我院肾内科就诊的CKD患者481例,所有患者同步检验99mTc-GFR(reference GFR,rGFR)、血浆肌酐(Pcr),并用简化MDRD方程(aGFR=186×[Pcr]-1.154×[年龄(岁)]-0.203×[女性×0.742])、校正后简化MDRD方程(c-aGFR=175×[Pcr]-1.234×[年龄(岁)]-0.179×[女性×0.79])计算预测的GFR,二者进行预测偏离度、精确度、准确性比较。结果:(1)总体比较:简化MDRD方程、校正后简化MDRD方程预测的估测GFR(esti mated GFR,eGFR)与rGFR均呈显著相关(P<0.01)。与简化MDRD方程比较,校正后简化MDRD方程预测的eGFR表现了较低的偏差和绝对偏差(P<0.01);除预测的精确度略有增加,校正后简化MDRD较简化MDRD方程15%、30%和50%的准确性、预测的偏离度均有改善(P<0.05)。(2)CKD各期比较:与简化MDRD方程比较,校正后简化MDRD方程减小了除CKD 5期外其余各期的偏差(P<0.05),减小了CKD 1期的绝对偏差(P<0.05);提高了CKD2期30%的准确性(P<0.01)。结论:校正后简化MDRD方程与简化MDRD方程比较,无论从总体或是CKD各期来讲,均显示出不同程度的优势。在目前暂无更好GFR评估方程的背景下,可用于我国CKD患者GFR的评估。; 李江涛马宏星马骏; 关键词：慢性肾疾病肾小球滤过率

唾液腺核素显像方法的优化被引量：5: 2016年; 目的探讨唾液腺核素显像方法的优化。方法对148例疑似干燥综合征(Sjgren's syndrome,SS)患者进行唾液腺核素显像,其中58例用30分钟法,90例用15分钟法,以实验室检查作为对比组,临床诊断作为标准,分别进行统计学分析。结果在灵敏度、特异度以及准确率30分钟法分别为97.62%(41/42)、26.67%(5/16)、78.95%(46/58),15分钟法为93.85%(61/65)、84.00%(21/25)、91.11%(82/90)。30分钟法与实验室检查提示特异度差异有统计学(P<0.05),15分钟法与实验室检查差异无统计学意义;30分钟法与15分钟法提示在特异度以及准确率上有统计学差异。结论 15分钟法能显著减少患者图像采集时间、提高检查准确率,值得在临床推广。; 王程弘马宏星王远军; 关键词：特异度准确率

基于血清胱抑素C的肾功能估算公式在肾功能评价中的价值被引量：14: 2014年; 目的以GFR为标准，评价基于血清胱抑素C的多种肾功能估算公式的价值。方法回顾性研究198例行^99Tc^m-DTPAGFR测定并有血清胱抑素C、SCr测定结果的住院患者（男85例，女113例，平均年龄66．5岁）。GFR测定采用Gates法，血清胱抑素C采用颗粒增强透射免疫比浊法测定，SCr采用苦味酸法测定。用8种不同的公式（6种基于血清胱抑素C，2种基于SCr）估算GFR，并与Gates法测得的GFR（实测值）比较（单因素方差分析和最小显著差异t检验）。根据实测GFR，将患者分为肾功能正常、轻度受损、中度受损和重度受损组。各公式法对肾功能损伤的诊断效能比较采用妒检验。结果198例中肾功能受损159例（轻度78例，中度58例，重度23例）。在肾功能中、重度受损者中，GFR[经体表面积（1．73m^-2）标准化，ml·min^-1]的Tan公式计算值与实测值差异均无统计学意义[重度：（20．7±7．4）ml·min^-1与（19．9±8．2）ml·min^-1，F=6．75，t〈1．05；中度：（42．1±14．4）ml·min^-1与（46．8±9．2）ml·min^-1，F=10．49，t〈1．63；均P〉0．05），且其与实测值偏差最小[重度：（12．3±7．0）％；中度：（17．9±13．0）％]。肾功能轻度受损及肾功能正常者中，Tan公式无明显优势。基于SCr的简化肾脏病膳食改良研究（MDRD）公式和慢性肾脏病流行病学合作研究（CKD—EPI）公式诊断肾功能受损的灵敏度分别为66．0％（105／159）和70．4％（112／159）、准确性分别为71．2％（141／198）和73．7％（146／198），低于基于血清胱抑素C的肾功能公式灵敏度[≥83．6％（133／159）]和准确性[≥79．3％（157／198）]x^2≥23．50，均P〈0．01。对于慢性肾病（中、重度肾损伤，81例）的诊断，基于血清胱抑素C的肾功能公式灵敏度[≥86．4％（70／81）]高于简化MDRD公式和CKD—EPI公式[分别为76．5％（62／81）和79．0％（64／81）; 马宏星陈淑珍陈雪民; 关键词：肾小球滤过率放射性核素显像 DTPA 西司他汀类

改良唾液腺动态显像对干燥综合征的诊断价值被引量：8: 2016年; 目的建立一种改良唾液腺动态显像方法,通过与唇腺活组织检查比较,评估该显像方法对干燥综合征（SS）的诊断价值.方法前瞻性研究204例可疑SS患者,男21例,女183例,年龄20～85岁.每例患者均行改良唾液腺动态显像与唇腺活组织检查.按照临床最终诊断结果分为SS组和非SS组,分别计算改良唾液腺动态显像双侧腮腺及颌下腺的摄取比值（UR）和排泄分数（EF）,并使用两样本t检验进行比较.以最终诊断为标准,计算改良唾液腺动态显像与唇腺活组织检查的灵敏度、特异性及准确性,使用x2检验进行比较.结果排除3例资料不全患者,余201例患者中,113例最终诊断为SS,其中原发79例,继发34例;其余88例最终排除SS.改良唾液腺动态显像SS组左、右侧腮腺的UR及EF分别为1.95±1.04和1.96± 1.06、（52.2±19.5）％和（55.0±21.1）％,SS组左、右侧颌下腺的UR及EF分别为2.65±1.12和2.72±1.30、（25.9±14.1）％和（29.7±14.7）％.非SS组左、右侧腮腺的UR及EF分别为3.08± 1.10和3.26± 1.16、（65.9±12.7）％和（66.4±12.6）％,非SS组左、右侧颌下腺的UR及EF分别为3.71±1.31和3.74± 1.39、（43.2±12.3）％和（46.6±11.5）％.2组UR及EF比较差异均有统计学意义（t=4.40～ 9.00,均P＜0.05）.改良唾液腺动态显像与唇腺活组织检查的灵敏度、特异性及准确性分别为99.1％（112/113）、72.7％（64/88）、87.6％（176/201）和83.2％（94/113）、96.6％（85/88）、89.1％（179/201）,两者灵敏度、特异性差异有统计学意义（x2=15.9、17.5,均P＜0.05）.结论改良唾液腺动态显像明显缩短了采集时间,灵敏度高,与唇腺活组织检查联合应用可提高对SS的诊断准确性.; 陈淑珍马宏星王程弘杨月莉王恒礼张莉萍; 关键词：干燥综合征涎腺放射性核素显像活组织检查

痉挛性斜颈^99Tc^m-MIBI颈部SPECT／CT显像一例被引量：2: 2018年; 患者男，43岁，因＂颈部不自主向左扭转10个月＂入院。患者于10个月前无明显诱因出现颈部不适、颈部僵硬，逐渐出现颈部不自主向左扭转约45°，伴左肩抬高，无前屈，行走时向左扭转增加至约60°，无头晕、头痛，无耳鸣、听力下降，无肢体活动不利，无意识丧失、肢体抽搐，无发热、咳嗽。诉曾在当地医院就诊，给予推拿、中药、针灸等治疗，经治疗后无明显好转，患者为进一步来本院诊治。既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等病史。个人史：生于贵州省关岭布依族苗族自治县，有20余年吸烟史，吸烟1包/d，已戒1年，有少量饮酒史。; 陈淑珍马宏星王程弘; 关键词：^99TC^M-MIBI 颈部不适痉挛性斜颈 CT显像颈部僵硬

潘生丁与乙酰唑胺负荷脑血流灌注显像的对比研究被引量：4: 2003年; 目的　探讨潘生丁负荷脑血流灌注显像的可行性。方法　 8例健康志愿者和 2 3例患者于 1周内先后进行静息、乙酰唑胺及潘生丁负荷脑血流灌注显像。自身比较静息负荷状态下的脑血流灌注情况。结果　健康志愿者的脑血流灌注双侧对称。患者组中 8例正常 ;1例患者静息态脑局部血流灌注低下 ,潘生丁和乙酰唑胺负荷态正常 ;余 14例静息态局部脑血流灌注低下或正常 ,应用潘生丁乙酰唑胺后局部脑血流量更低或出现低灌注区。两药显示低血流储备区的能力无明显差异。; 马宏星陈绍亮许兰文许开平石洪成李蓓蕾; 关键词：潘生丁乙酰唑胺

断层显像对于唾液腺动态显像检查的应用价值被引量：1: 2018年; 唾液腺动态显像检查是临床辅助诊断干燥综合征（SS）和服用大剂量^131I后甲状腺癌患者监测唾液腺功能的影像学检查方法之一，其使用方法简便，特异性和敏感性较好。然而，在常规平面动态采集法中，发现有些影像中腮腺或下颌下腺与周围吸收^99Tc^mO4-的组织浓聚无法识别，但时间一放射性曲线（TAC）在排泄期有明显下降的情况。同济大学附属同济医院核医学科尝试从断层显像的方向探索，在常规动态采集（旧方法）的基础上，增加断层采集，探讨断层显像对于唾液腺动态显像检查的应用价值。; 王程弘王远军马宏星; 关键词：唾液腺功能断层显像显像检查影像学检查方法

放射性核素脑血流负荷显像的临床应用被引量：4: 2004年; 目的　了解放射性核素脑血流负荷显像的临床意义。方法　以乙酰唑胺、双嘧达莫或直立负荷作为介入手段 ,施行 115例次隔日法脑负荷血流灌注显像。通过负荷、静息影像和半定量数据对比 ,获得脑血管储备功能资料。结果　大脑皮层对负荷介入的局部反应表现为 5种类型 ,可反映其脑血管储备能力 ,使脑动脉硬化患者的诊断阳性率由静息态的 5 1.6 %提高至 82 .3% ,短暂性脑缺血发作 (TIA)的诊断阳性率从静息态的4 5 .8%提高至 75 .0 %。结论　脑负荷显像有助于发现隐匿性病灶 ,提高检出脑血管病变的灵敏度。; 陈绍亮崔尧元汪昕马宏星石洪成李文罡修雁李蓓蕾; 关键词：放射性核素乙酰唑胺双嘧达莫

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