杨朝坤
- 作品数：37 被引量：149H指数：7
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金宜宾市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张及对患者动脉血气影响的研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张的效果及其对患者动脉血气的影响.方法选取146例肺叶切除术治疗支气管扩张患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对照组73例患者采用传统开胸手术,观察组73例患者进行全胸腔镜手术,比较两组患者的手术效果及术后动脉血气情况.结果观察组总有效率为94.52%,相比对照组(89.04%)差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量和术后胸腔引流量较对照组有较大幅度减少,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第1天和第3天,两组患者的PaO_2水平存在显著统计学意义(P<0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术前及术后不同时间点观察组和对照组患者的PaCO_2和pH水平变化不明显,不同时间点两组差异无统计学意义(P>0.05).结论全腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张较传统开胸手术损伤轻微、出血量少、术后恢复快,有较好的治疗效果,对患者的动脉血气影响也相对较小,并发症发生率较低,具有临床研究与应用价值.
- 李泽伟吴远林杨朝坤
- 关键词：支气管扩张全胸腔镜肺叶切除术血气分析
- 国产心脏稳定器在冠心病冠脉搭桥手术中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的探讨国产HK—心脏稳定器在非体外循环冠状动脉旁路移植术中应用的可靠性和适用性。方法2005年4月至2006年8月,12例冠心病人接受冠状动脉搭桥手术,均采用胸正中切口,8例病人使用国产HK—心脏稳定器,3例病人使用进口CTS心脏稳定器,1例病人在体外循环下完成冠状动脉搭桥手术。结果12例病人均顺利完成冠状动脉搭桥术,术后病人心绞痛症状全部消失,均痊愈出院。结论国产HK—心脏稳定器可靠性好,使用方便,能完全满足手术者要求,可以代替进口同类产品。
- 吴远林徐晓华解少强杨朝坤沈长军陈泽湘徐明稳
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术
- 全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨用全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果。方法:对2016年3月至2019年11月在宜宾市第二人民医院接受二尖瓣置换术的65例严重二尖瓣病变患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式的不同对其进行分组,将其中接受全胸腔镜下二尖瓣置换术的30例患者作为腔镜组,将其中接受开胸二尖瓣置换术的35例患者作为开胸组。然后对比两组患者的各项手术指标。结果:腔镜组患者术后镇痛的时间、术后住院的时间均短于开胸组患者,其术后并发症的发生率低于开胸组患者,其对切口满意程度的评分高于开胸组患者,P<0.05。结论:用全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果确切,具有患者术后并发症的发生率低、术后恢复快等优点。
- 杨朝坤吴远林刘德胜王徽刘金鑫沈长军王永富
- 关键词：胸腔镜开胸二尖瓣置换术
- 围术期心理干预对中年冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响被引量：5
- 2010年
- 目的探讨围术期心理干预对中年冠状动脉搭桥术(CABG)患者焦虑抑郁的影响。方法将32例中年CABG患者随机分为对照组(n=16)和观察组(n=16),两组均采用常规护理方法,观察组在此基础上给予围术期心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于术前第3天及术后第5天分别对患者进行调查及评分。结果观察组术后SAS、SDS阳性率及评分明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);且低于对照组术后SAS、SDS阳性率及评分,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论中年CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,围术期心理干预能明显减轻中年CABG患者术后焦虑、抑郁情绪,对提高CABG患者生存质量有着积极的作用。
- 陈泽湘杨朝坤吴远林王定碧徐燕明
- 关键词：中年患者冠状动脉搭桥术焦虑抑郁心理干预
- 食管切除术后并发心律失常的临床探讨
- 2006年
- 目的探讨食管切除术后并发心律失常的影响因素及防治措施。方法对我院胸心外科1998年1月至2005年12月期间施行食管切除术的249例患者临床资料进行回顾性分析研究。结果249例食管切除术后并发心律失常者有82例(32.93%),最常见类型为窦性心动过速(80.49%),术后心律失常多见于年龄≥60岁、手术持续时间≥4.5h、主动脉弓上(包括颈部)吻合及术前心电图异常者,术后抗心律失常药物应用处理组心律失常平均持续时间明显短于非处理组。结论食管切除术后心律失常的发生率相当高,多数在短期内可以恢复,其发生与患者年龄、手术持续时间、吻合部位、术前心电图表现等因素有关。良好的围手术期处理可减少术后心律失常的发生及危害。
- 杨朝坤周鸿志吴远林沈长军解少强陈泽湘
- 关键词：食管切除术手术后并发症心律失常
- 法乐氏四联症外科治疗42例分析
- 2009年
- 2000年3月～2008年10月我院对42例法乐氏四联症患者施行了手术治疗，效果满意，现报告如下：
- 吴远林杨朝坤解少强沈长军李泽伟周洋
- 关键词：法乐氏四联症外科治疗手术治疗
- Na^+通道阻滞极化停搏液在离体大鼠心脏保存中的保护作用被引量：8
- 2005年
- 目的研究含Na+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化停搏液在离体大鼠心脏保存中的心肌保护作用。方法20只Wistar大鼠随机均分入St.Thomas去极化停搏组(对照组,Ⅰ组)和TTX极化停搏组(Ⅱ组)。建立离体心脏灌注模型,灌注10min后,分别用St.Thomas和TTX极化停搏液2ml经主动脉插管注入,使心脏停搏。随后将鼠心置于相应配伍的停搏液中,10℃保存7h后重新灌注心脏30min。观察两组心脏保存前后在左心室收缩末压力和压力变化速率恢复率、心肌酶漏出、ATP含量和心肌超微结构等方面的改变。结果再灌注后,TTX极化停搏组血流动力学各项指标恢复率明显高于Ⅰ组(P<0.01),肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶漏出量低于Ⅰ组(P<0.05),ATP含量维持在较高水平(P<0.01),心肌超微结构得到较好保护。结论在离体大鼠心脏低温保存过程中TTX极化停搏液心肌保护作用优于STH液。
- 谭松涛杨双强杨朝坤
- 关键词：河豚毒素心肌保护
- 左西孟旦应用于心脏手术的研究现状
- 2024年
- 左西孟旦是新一代的正性肌力药物,它避免了传统强心药物增加心肌耗氧量的风险,具有运用于心脏外科手术的巨大潜力。只有部分临床研究证实左西孟旦运用于心脏手术在血流动力学、血液检测指标、住院时间等方面有益处,而在心衰发生率、死亡率等方面的优势并未超越传统正性肌力药物。本文就左西孟旦的作用机理及在心脏外科围手术期不同时间段使用的研究情况进行综述,为其临床应用提供参考。
- 李明前杨朝坤李彦君曹安
- 关键词：左西孟旦心脏手术
- 河豚毒素停搏液对缺血/再灌注心肌细胞钠超载的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:观察Na^+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化心脏停搏液对离体大鼠心肌细胞内游离Na^+浓度([Na^+]_i)的影响。方法:成年Wistar大鼠心脏,用酶解法分离成具有搏动性的单个心室肌细胞悬液,随机分成基础组、STH2组(缺血/再灌注损伤对照组)和TTX组(实验组),STH2组和TTX组分别应用St.ThomasⅡ号停搏液和TTX停搏液处理,建立模拟缺血/再灌注损伤的停搏/复搏细胞模型,激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)测定各组细胞不同时期的[Na^+]。倒置显微镜观察细胞形态学变化。结果:TTX组和STH2组细胞复搏后[Na^+];均明显高于基础组(P<0.01),但TTX组明显低于STH2组(P<0.01);在停搏期间,TTX组细胞[Na^+];上升速度和幅度明显低于STH2组;形态学观察,TTX组复搏后具有正常活力的杆形心肌细胞比例高于STH2组(P<0.01)。结论:河豚毒素心脏停搏液较去极化心脏停搏液能减轻心肌细胞Na^+超载和缺血/再灌注损伤。
- 杨朝坤杨双强潭松涛
- 关键词：心脏停搏液河豚毒素钠通道
- 胸腔镜在老年自发性气胸术后复发患者中的治疗价值
- 2010年
- 目的探讨老年自发性气胸术后复发病例的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析35例老年自发性气胸术后复发病例的临床特点及再次手术的治疗方法与临床效果。结果 35例患者均选择胸腔镜下辅助小切口手术治疗,手术时间为80-167（96±38）min,出血量90-210（115±36）ml,无术后围手术期死亡病例。术后保留胸管时间为1-8（4±2）d,术后住院时间为10-l7（11±5）d。成功随访31例,随访时间为1-43个月,随访期内无气胸复发。结论胸腔镜手术可以有效降低气胸复发率。胸部CT薄层扫描是选择手术入路的重要依据。再次手术的指征：有明确肺大疱;有效引流仍持续漏气2周以上;局部纤维板形成影响肺膨胀的局限性气胸;粘连带牵拉限制肺膨胀者。既往手术和胸膜处理等增加胸腔镜手术的难度,但不影响再次手术的效果。
- 姜雄杨朝坤沈长军
- 关键词：自发性气胸老年胸腔镜手术
