目的了解同德县人群乙型病毒性肝炎(乙肝)患病率,探讨乙肝现患率分布特征。方法在同德县人群随机抽样调查乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染流行水平的基础上,对其中发现的乙肝病毒表面抗原(HBVSurface Antigen,HBsAg)阳性者又进行随机抽样,进行相关临床体检,诊断临床乙肝现患,估算人群乙肝患病率。结果在随访到的358名调查对象中,有51人诊断为乙肝现患,现患率14.2%。按2005年调查所得同德县年龄别HBsAg阳性率进行调整,同德县HBsAg阳性者乙肝现患率为13.5%;按2005年同德县人口构成调整,同德县HBsAg全人群乙肝现患率为2.3%。乙肝现患有男性明显高于女性的特征,分别为21.4%和7.9%,差异有统计学意义(χ2=0.13,P<0.01)。结论同德县人群慢性乙肝现患率较高,现阶段做好新生儿乙肝疫苗预防接种是未来降低当地乙肝发病的关键。
目的了解同德县在校学生乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染状况。方法从同德县61所中、小学中,随机整群抽取12所,为所有在校学生采集静脉血,采用固相放射免疫测定法检测HBV血清学标志。使用Logisic回归程序对影响HBV血清学标志分布的相关因素进行单因素和多因素分析。结果此次共调查12所学校的3945名在校学生,占同德县所有在校学生总数的39.5%。学生血清乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)阳性率、抗乙肝病毒核心抗原抗体阳性率、HBV感染率分别为13.8%、40.0%、41.0%;年龄别HBsAg阳性率以5～6岁最低(7.9%),与其他年龄组学生的差异无统计学意义(χ2=4.01,P>0.05);男生HBsAg阳性率高于女生,且不同学校间差异有统计学意义(χ2=13.99,P<0.01);而不同民族间差异无统计学意义。结论同德县在校中、小学生HBV感染状况较为严重,应采取有效措施遏制HBV的传播和流行。
Tong-de area of Qinghai Province had been identified by seroepidemiology as the high infection area of hepatitis B virus where the Zang population inhabit.To formulate a preventive strategy against hepatitis,we investigated in this area the biological characteristics and the genotypes of hepatitis B virus(HBV).PCR was used to amplify HBV S and C genes of samples from Zang population. The amplified products were sequenced,the nucleotide identities were analysed(MEGA 3 software) and the phylogenetic tree was constructed.The results showed that S gene of most of the HBV serum samples clustered into genotype D while C gene of the samples clustered into genotype C which demonstrated that HBV genotypes mostly were recombinants of HBV C and D genes in Zang population in Tong-de area of Qinghai Province.
目的观察重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(汉逊酵母)[Hepatitis B Vaccine Made by Recombinant Deoxyribonucleic Acid Techniquesin Hansenula Polymorpha Yeast,HepB-HPY]在藏族易感人群中的免疫应答,探讨其影响因素。方法为1609名从横断面调查中筛选出的乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)易感者,接种HepB-HPY,剂量10微克/毫升(μg/ml),免疫程序0、1、6个月。首剂免疫7个月后,随机整群选择615名受种者填写调查表,采集静脉血标本,用固相放射免疫测定法定性检测乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒核心抗原抗体,用Abbott公司的微粒子酶免疫试剂定量检测抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs)。结果共有549名受种者Anti-HBs阳转,阳转率89.3%,阳转者Anti-HBs几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为3514.6毫国际单位/毫升(mIU/ml)。通过Logistic回归分析,Anti-HBs阳转率和GMC均呈随年龄增大而降低的趋势,而与受种者的性别、职业、居住地等无关。结论藏族易感人群对HepB-HPY有良好的免疫应答。Anti-HBs阳转率和GMC均与受种者的年龄有关,而与受种者的性别、职业、居住地等无关。
