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杨翔

作品数：20 被引量：139H指数：9
供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 19篇中文期刊文章

领域

  • 17篇医药卫生
  • 2篇文化科学

主题

  • 8篇重症
  • 5篇预后
  • 4篇胰腺
  • 4篇胰腺炎
  • 4篇腺炎
  • 4篇急性胰腺炎
  • 3篇重症患者
  • 3篇重症医学
  • 2篇脏器
  • 2篇脏器功能
  • 2篇支气管
  • 2篇重症急性
  • 2篇重症急性胰腺
  • 2篇重症急性胰腺...
  • 2篇耐药
  • 2篇教学
  • 2篇肺炎
  • 2篇腹腔
  • 2篇并发
  • 2篇并发症

机构

  • 19篇安徽医科大学...
  • 4篇安徽医科大学
  • 1篇安徽医科大学...

作者

  • 19篇杨翔
  • 17篇孙昀
  • 14篇曹利军
  • 13篇张频捷
  • 10篇鹿中华
  • 5篇郑瑶
  • 4篇陈虎
  • 3篇尹路
  • 2篇耿小平
  • 2篇杨旻
  • 2篇范引光
  • 1篇王笑薇
  • 1篇华天凤
  • 1篇张新书
  • 1篇李惠
  • 1篇胡蕾
  • 1篇李贺
  • 1篇储雯雯
  • 1篇罗平
  • 1篇赵卉

传媒

  • 2篇中华急诊医学...
  • 2篇中华普通外科...
  • 1篇中华肝胆外科...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇肝胆外科杂志
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇赣南医学院学...
  • 1篇继续医学教育
  • 1篇临床肺科杂志
  • 1篇生物医学工程...
  • 1篇中华全科医师...
  • 1篇中国循证医学...
  • 1篇生物加工过程
  • 1篇中国感染与化...
  • 1篇现代生物医学...
  • 1篇中国现代医生
  • 1篇中国医学创新

年份

  • 2篇2023
  • 4篇2022
  • 2篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
共 20 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
纤支镜引导下的经皮气管切开在重症患者中的应用被引量：9
2016年
目的:通过比较经皮气管切开术(PDT)和纤维支气管镜引导下的经皮气管切开(FBPDT)在重症患者中的应用,评价FBPDT在重症患者中的应用价值及疗效。方法:将253例患者随机分为PDT组(n=127)与FBPDT组(n=126),比较两组手术时间和围手术期并发症发生情况。结果 :PDT组和FBPDT组手术操作时间分别为(7.62±2.14)min和(6.98±3.45)min,皮下气肿分别为5例和1例,气管食管瘘分别为1例和0例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组一次性置管成功率分别为86.7%和95.4%,导丝弯折率分别为35.4%和14.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PDT组术后渗血>48 h 7例,FBPDT组1例,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :FBPDT与PDT相比(同为微创手术)具有安全有效、并发症发生率低等优点,尤其适用于重症患者。
曹利军张频捷杨翔郑瑶
关键词：纤维支气管镜经皮气管切开术并发症
重症患者持续与间歇输注万古霉素血药浓度监测结果分析被引量：1
2022年
目的监测及分析持续与间歇输注万古霉素血药浓度达标情况及临床结局的差异,探索适合万古霉素的输注方式。方法回顾性分析2018年10月—2021年5月安徽医科大学第二附属医院ICU危重症患者持续和间歇输注万古霉素后监测血药浓度结果,分析两种输注方式血药浓度达标情况和临床结局。结果监测持续输注与间歇输注万古霉素血药浓度[(17.3±4.8)mg/L对(9.4±4.9)mg/L,P<0.01]差异存在统计学意义,持续输注组血药浓度显著高于间歇输注组,各自目标浓度达标率分别为59.4%和40.9%,间歇输注组达到重症感染目标谷浓度(15~20 mg/L)的比例仅为9.1%,而两组间临床结局及微生物学结局差异无统计学意义。肌酐清除率与间歇输注组万古霉素血药浓度存在相关性,而与持续输注组血药浓度相关性不显著。血药浓度≥15 mg/L时,间歇输注组肾毒性发生率显著高于持续输注组。结论持续输注万古霉素可显著提高万古霉素治疗浓度,两种输注方式患者的临床结局及微生物学结局差异无统计学意义。肌酐清除率可影响万古霉素间歇输注时血药浓度监测结果。万古霉素血药浓度高于15 mg/L时,应注意监测间歇输注组患者肾功能。
黎命娟鹿中华杨翔曹利军孙昀
关键词：万古霉素持续输注血药浓度肾功能
感染诱发甲状腺功能亢进危象合并糖尿病酮症酸中毒致心跳骤停一例被引量：2
2014年
一例患者因感染诱发甲状腺功能亢进危象合并糖尿病酮症酸中毒，心跳反复骤停，在脉波指示剂连续心排量监测下寻找多种休克治疗矛盾的平衡点，进行液体复苏及应用升压药，慎用β肾上腺素能阻断剂和激素，及时心肺复苏和低温脑保护，救治成功。
鹿中华孙昀尹路华天凤杨翔张频捷
关键词：甲状腺危象糖尿病酮症酸中毒
肺炎链球菌Spr0982的表达纯化及保守性分析被引量：1
2017年
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)的糖基转移酶是与其耐药性或致病性相关的基因。本文以S.pneumoniae R6菌株基因组为模板,利用PCR克隆S.pneumoniae中的糖基转移酶(spr0982)基因,构建重组p28(PET28b改造的克隆载体)-Spr0982载体,转化至大肠杆菌BL21-Ril中,利用IPTG诱导表达,并对目的蛋白进行纯化条件的研究。采用Clustal W在线工具对Spr0982蛋白在不同肺炎链球菌菌株中的保守性进行分析。结果显示:p28-Spr0982重组质粒构建成功,经IPTG诱导后于BL21-Ril菌株中获得大量以包涵体形式存在的目的蛋白质;通过QFF阳离子交换柱和分子筛层析获得较纯的可溶目的蛋白;Spr0982蛋白在不同肺炎链球菌中的保守程度高达99.3%。本研究对于理解S.pneumoniae的致病性和耐药机理研究具有指导意义。
余维丽鹿中华杨翔郑瑶孙昀
关键词：肺炎链球菌保守性耐药性
亚低温治疗对重型颅脑外伤患者降钙素原、白介素-6指标的影响被引量：11
2016年
目的：研究重型颅脑损伤患者血清降钙素原、白介素-6指标的变化,并探讨亚低温治疗对脑外伤患者PCT、IL-6变化的影响。方法：采用前瞻性单中心观察研究方法,采集2012年10月-2015年12月本院重症医学科（ICU）收住的确诊为重型颅脑损伤患者（GCS评分3~8分）40例并分为两组,分别采用亚低温（33~35℃）和常温（36~37℃）处理,余治疗原则保证一致性,测定患者静脉血中PCT、IL-6水平。结果：第1天常温组PCT、IL-6值分别为（0.87±0.29）ng/mL和（101.70±30.99）pg/mL,与亚低温组PCT、IL-6值（0.88±0.27）ng/mL和（101.75±26.42）pg/mL比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;第3天常温组PCT、IL-6值分别为（0.70±0.26）ng/mL和（76.45±23.30）pg/mL,亚低温组PCT和IL-6值分别为（0.55±0.22）ng/mL和（59.90±13.20）pg/mL,均较第1天明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;第7天常温组PCT、IL-6值分别为（0.45±0.20）ng/mL和（50.90±17.38）pg/mL,亚低温组PCT和IL-6值分别为（0.32±0.18）ng/mL和（31.95±11.47）pg/mL,均较第3天明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;亚低温治疗组第3、7天静脉血PCT、IL-6含量下降趋势较常温组明显（P〈0.01）;亚低温组预后好于常温组（P〈0.05）。结论：重型颅脑外伤患者早期采用亚低温治疗可能与静脉血PCT、IL-6清除相关,并与改良预后相关。
杨翔鹿中华余维丽孙昀曹利军郑瑶杨旻尹路
关键词：重型颅脑损伤亚低温治疗降钙素原白介素-6预后
糖皮质激素对吸入性肺炎患者临床预后的影响被引量：1
2022年
目的探讨糖皮质激素对吸入性肺炎患者临床疗效。方法回顾性分析我院ICU吸入性肺炎患者55例,根据是否给与糖皮质激素治疗分为对照组(28例)和糖皮质激素组(27例),分析两组患者基本资料、误吸后早期(3日内)与晚期(4~7日)病原学变化、机械通气时间、ICU及总住院时间、不良预后比率等,评价糖皮质激素对吸入性肺炎的疗效。结果糖皮质激素组患者入科时合并两个以上高危因素、呼吸频率、GCS评分更高,而需要CRRT的较少(P均<0.05)。两组患者在早、晚期病原学分布上无差异,但铜绿假单胞菌是早晚期常见病原菌。与早期比较,晚期病原学中鲍曼不动杆菌、金葡菌有增加趋势。给与激素治疗后,患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间无差异,且激素组患者不良预后比例更高(P<0.05)。结论吸入性肺炎患者给与糖皮质激素治疗,未能使患者获益,未来需要更高质量的随机对照试验进一步验证。
鹿中华余维丽曹利军尹路张频捷杨翔孙昀
关键词：吸入性肺炎糖皮质激素临床预后
呼气末正压对超声测量下腔静脉直径及变异度的影响被引量：18
2015年
目的应用床旁超声测量机械通气患者下腔静脉（IVc）内径及其呼吸变异度来评估其容量反应性，并观察呼气末正压（PEEP）对上述指标的影响。方法前瞻性选取2013年2月至2014年12月入住安徽医科大学第二附属医院重症医学科行机械通气患者40例。PEEP=0时超声测量IVc最大径（IVcDmax）、最小径（IVcDmin），计算IVc扩张指数（dIVc）。依据补液试验后心输出量增加是否≥15％将患者分为容量反应（＋）组和（-）组。R0c曲线分析IVcDmax、dIVc预测容量反应性的价值；将PEEP依次设置为5、10、15cmH20（1cmH20=0．098kPa）后，再次测量并分析IVCDmax、dIVC与PEEP的相关性及变化趋势。结果容量反应（＋）22例，（-）18例。IVcDmax和dIVc预测容量反应性的ROc曲线下面积分别为O．85（95％CI0．79—0．91）和0．95（95％c，0．91～O．98），均P〈O．001；以液体负荷前IVcDmax2．03cm为阈值预测容量反应性的敏感度、特异度分别为68．1％、94．3％；以dIVc12．40％为阈值预测容量反应性的敏感度、特异度分别为80．7％、98．6％。随PEEP递增，容量负荷试验（＋）组的dIVc组间存在总体差异性（P〈0．05），IVCDmax线性趋势检验P值〈0．01。PEEP与IVCDmax（r=0．35，P=0．001）、dIVc（r=-0．59，P=0．000）变化存在相关性。容量负荷试验（-）组IVcDmax线性趋势检验P值〈0．05，dIVc组问比较及其线性趋势检验均P值〉0．05。PEEP与IVcDmax变化存在相关性（r=0．28，P=0．019）；与dIVc变化无相关性（r=-0．04，P=0．771）。结论超声测量IVcDmax及dIVc可用于评价患者容量反应性，dIVc预测价值更高。PEEP可对该两项指标测量产生影响，尤其对容量反应阳性者。
孙昀郑瑶余维丽杨翔罗平胡蕾耿小平张新书
关键词：经胸超声心动图呼气末正压容量反应性
急性胰腺炎入住方式对腹膜后感染及预后的影响
2023年
目的探讨急性胰腺炎患者入住重症监护病房(ICU)方式对并发腹膜后感染及预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2022年7月本院ICU收治的急性胰腺炎患者的临床资料, 根据入住ICU的方式将患者分为急诊组(首诊入ICU及从相关科室急诊转入)和延迟组(因病情演变由普通病房转入);根据是否并发腹膜后感染将患者分为感染组和非感染组。收集患者的性别、年龄、基础疾病、实验室检查指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ( APACHE Ⅱ )、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性胰腺炎CT严重程度指数评分(CTSI)、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分及并发症发生情况;记录患者腹膜后感染发生率、30 d病死率和ICU住院时间及总住院时间。应用单因素和多因素Logistic回归分析急性胰腺炎患者并发腹膜后感染的危险因素。结果共纳入271例急性胰腺炎患者, 其中急诊组95例, 延迟组176例;感染组71例, 非感染组200例。延迟组患者入住ICU后腹膜后感染发生率以及30d病死率均明显高于急诊组[腹膜后感染发生率:31.82% (56/176)vs. 15.79%(15/95);30 d病死率:13.64%(24/176)vs. 4.21%(4/95), 均P<0.05], ICU住院时间(d) [(15.4±21.3)vs. (8.6±10.8), P <0.05]及总住院时间(d) [(33.3±29.4)vs. (23.9±18.9), P <0.05]也较急诊组明显延长。单因素分析显示, 感染组与非感染组的糖尿病、APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、CTSI评分, BISAP评分, 尿素氮、肌酐、血钙、D-D二聚体、腹腔穿刺引流及病情演变由普通病房转入ICU等比较差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示, 糖尿病、SOFA评分, CTSI评分及腹腔穿刺置管引流及因病情恶化转入ICU等是胰腺炎患者发生腹膜后感染的独立危险因素(优势比分别为3.379, 1.150, 1.358, 3.855, 2.285)。结论因病情演变延迟转入ICU的急性胰腺炎患者更容易发生腹膜后感染, ICU住院时间更长, 病死率更高;延迟入住
曹利军付路杨翔张频捷鹿中华陈虎李嘉慧孙昀
关键词：胰腺炎腹膜后感染预后
重症患者耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌感染的临床特征及预后分析被引量：14
2019年
目的分析安徽医科大学第二附属医院重症医学科住院患者的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床特征及预后。方法回顾性收集2017年1月至2018年4月安徽医科大学第二附属医院重症医学科19例CRKP患者的临床资料,并选取同期碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)感染的21名患者为对照组,分析CRKP感染的危险因素。结果 CRKP患者以下呼吸道为主(89.5%),脓毒症休克发生率比CSKP患者更高(χ~2=8.338,P=0.004),联合使用抗菌药物更多(χ~2=26.3,P<0.001),住院时间更长(χ~2=–2.217,P=0.027),抗菌药物费用占比(χ~2=12.855,P=0.005)更高,CRKP患者14天(χ~2=4.269,P=0.039)和28天存活率(χ~2=5.647,P=0.017)明显下降。CRKP菌株耐药率高,未发现对替加环素耐药的菌株。CRKP感染的危险因素包括:三代头孢和/或碳氢酶烯类抗生素暴露(χ~2=6.388,P=0.041)、三代头孢暴露时间(U=–2.187,P=0.029)、碳氢酶烯类抗生素暴露时间(U=–2.103,P=0.035)、气管插管(χ~2=6.352,P=0.012)、气管切开(χ~2=4.821,P=0.028)、SOFA评分(t=4.505,P<0.001)和Charlson合并症指数(t=3.041,P=0.004),其中SOFA评分为CRKP感染的独立危险因素(P=0.03)。结论 ICU内CRKP感染直接影响患者病程、生存时间和治疗费用,加强细菌耐药监测、合理运用抗菌药物、保护患者的免疫功能对于CRKP感染的防治有重要意义。
李惠郑瑶杨翔张频捷肖文艳杨旻
关键词：细菌耐药
妊娠期急性胰腺炎的临床及预后影响因素分析被引量：11
2018年
目的回顾性分析妊娠期急性胰腺炎患者临床特点及预后影响因素。方法收集2009. 9. 1～2016. 12. 31期间收治于安徽医科大学第一附属医院及第二附属医院的APIP患者的临床病历资料,统计疾病的临床病因构成比;运用SPSS22. 0软件统计分析不同病因的APIP患者疾病严重程度、临床及实验室指标等是否有差异;再按照诊断标准将患者分为轻症组及中-重症组,分析比较两组患者临床资料是否存在差异,并选取临床有统计学意义的指标进行疾病严重程度相关性分析,绘制ROC曲线。结果 1、APIP的病因构成比中,胆源性约为50. 5%,高脂血症性为39. 2%,特发性共占10. 3%。2、不同病因的APIP患者在年龄、胎儿是否足月及婴儿存活率、患者是否发生AKI及接受肾脏替代治疗、机械通气的选择及MODS的发生等方面均无明显差异,而在孕周、是否终止妊娠、急性胰腺炎的分级及住院和入ICU时间、是否继发腹腔感染、是否发生ARDS、肠道的AGI分级等观察指标具有显著统计学差异,高脂血症组发病时孕周较大,疾病严重程度更高,住院时间及ICU时间较长,易继发腹腔感染和脏器功能损害(肺、肾脏、肠道等),大部分患者需要终止妊娠。3、同轻症组APIP患者相比,中-重症组患者在生命体征、血钙、TG、血糖、白蛋白、总蛋白、Hb水平等指标具有明显差异,其中血TG、Hb及Hb变化率、血糖等与疾病严重程度呈正相关,血钙、血白蛋白水平等同疾病严重程度呈负相关。结论目前造成APIP的病因仍以胆源性疾病为主,高脂血症性其次,但妊娠期HLAP病情更重,对妊娠结局有影响。APIP患者入院后监测血TG、Hb、血糖、血钙、ALB水平,比较血Hb的变化率对于预判疾病进展有临床意义。
王笑薇杨翔张频捷孙昀
关键词：妊娠期急性胰腺炎预后
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