- 慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染免疫功能的变化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并肺部真菌感染患者免疫功能的变化及其意义。方法对2010年1月至2012年12月在徐州市中心医院呼吸科(含呼吸ICU)住院患者中慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部念珠菌感染患者53例及合并肺部曲霉菌感染患者25例作为研究对象,对其免疫功能进行检测,并与20名正常健康人群(健康对照组)进行对比分析。采用流式细胞仪检测周血T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)的表达率,采用全自动蛋白分析仪检测患者血清IgM、IgG、IgA含量。结果念珠菌组和曲霉菌组的CD3+CD4+百分比及CD4+/CD8+均明显低于健康对照组(P<0.01),念珠菌组及曲霉菌组CD3+CD8+百分比高于健康对照组(P<0.05),念珠菌组的CD3+CD4+百分比及CD4+/CD8+均低于曲霉菌组(P<0.01),而CD3+CD8+百分比在曲霉菌组及念珠菌组之间无统计学差异。与健康对照组比较,念珠菌组和曲霉菌组的IgG明显低于健康对照组,(P<0.01),IgA均高于健康对照组,(P<0.05),念珠菌组的IgG高于曲霉菌组(P<0.01),而念珠菌组及曲霉菌组IgA比较及三组间IgM比较,无统计学差异。结论慢性阻塞性肺病合并肺部念珠菌及曲霉菌感染时,细胞免疫及体液免疫均受损,其中合并曲霉菌感染时的免疫受损状况较合并念珠菌感染时更重。
- 杨青茹武焱旻张敬浩
- 关键词：侵袭性肺部真菌感染念珠菌病曲霉菌病
- 盐酸贝那普利对原发性高血压左室舒张功能及血清脑钠肽浓度的影响被引量：4
- 2007年
- 目的:观察盐酸贝那普利(洛汀新)对原发性高血压左室舒张功能及血清脑钠肽(BNP)浓度的影响。方法:选择仅存在左室舒张功能障碍的原发性高血压病人52例,按有无左室肥厚(LVH)分为LVH组及非LVH组,均给予盐酸贝那普利口服20周,用药前后分别检测血清BNP浓度,并采用超声心动图及彩色多普勒技术测定心脏结构、左室舒张功能参数。结果:两组用药后左室舒张功能各参数较用药前均有显著改善,其中E峰减速时间(DT)显著降低(P<0.05),E/A值显著增高(P<0.05),E峰减速度(DC)显著增高(非LVH组P<0.01,LVH组P<0.05),血清BNP浓度显著降低(非LVH组P<0.05,LVH组P<0.01),左室质量指数(LVM I)无显著变化(P>0.05)。两组患者治疗后其BNP降低与E/A增高具有负相关关系(非LVH组r=-0.409,P<0.05;LVH组r=-0.483,P<0.01)。结论:盐酸贝那普利能明显改善高血压患者左室舒张功能障碍,降低血清BNP浓度,且左室舒张功能障碍越重,血清BNP浓度降低越明显;血清BNP浓度可作为评价盐酸贝那普利治疗高血压左室舒张功能障碍的疗效评价指标。
- 杨青茹
- 关键词：盐酸贝那普利高血压脑钠肽左室舒张功能疗效评价
- 赖诺普利对老年高血压及左室舒张功能的影响
- 2001年
- 目的 :探讨赖诺普利对老年高血压及左室舒张功能的影响。方法 :对 2 0例老年高血压病患者 ,给予赖诺普利口服 2 0周。用药前后分别记录血压并用彩色多普勒技术测定左室舒张功能参数。结果 :用药后 ,收缩压和舒张压均明显降低(P <0 .0 1) ,E波、E波减速度用药后较用药前明显增加 (P <0 .0 1) ,而A波、A/E比率和E波减速时间则明显降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。
- 杨青茹
- 关键词：赖诺普利高血压老年人左室舒张功能
- 气管插管患者85例拔管前序贯使用BIPAP无创呼吸机的对照研究观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨有创人工气道无创通气在有创-无创序贯机械通气中应用价值。方法将85例气管插管患者随机分为试验组41例,对照组44例,试验组采用在拔除气管导管前先给予具有ST模式的BIPAP无创呼吸机进行治疗,再拔除气管导管,拔管后继续给予无创呼吸机治疗。对照组采用常规序贯脱机程序,即先拔除气管导管,再给予无创呼吸机治疗。结果试验组和对照组患者脱机成功率(95.1%/79.5%)、无创通气使用时间[(5.5±1.5)h/(7±2)h]和拔管后24h血气分析结果经统计学分析(P<0.05),均有显著差异。结论气管插管患者拔管前序贯使用BIPAP无创呼吸机可以提高气管插管患者的脱机成功率。
- 武焱旻李若然张建廷杨青茹张敬浩
- 关键词：BIPAP无创呼吸机无创通气序贯
- 非小细胞肺癌术后免疫功能与铁蛋白、癌胚抗原的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的观察非小细胞肺癌术后免疫功能与血清铁蛋白(SF)、癌胚抗原(CEA)的相关性。方法回顾性纳入2016年1月至2018年1月收治的90例经手术治疗的非小细胞肺癌为对象。统计患者一般资料、病理学资料,于术后3~4周抽取患者清晨空腹外周静脉血5 ml,采用电化学发光免疫法检测SF、CEA。参照各试剂盒,明确SF与CEA阳性界值,分为四组,即SF阳性组(SF≥336.2 ng/ml,31例)、SF阴性组(SF<336.2 ng/ml,59例)、CEA阳性组(CEA≥5.0ng/ml,42例)、CEA阴性组(CEA<5.0 ng/ml,48例)。采用流式细胞术检测SF阳性组与阴性组、CEA阳性组与阴性组的B细胞、NK细胞、T细胞亚群,并分析SF与CEA的相关性及各自与免疫功能指标的相关性。结果 SF阴性组CEA、B细胞水平与SF阳性组比较差异无统计学意义(P>0.05),SF水平及CD3^+、CD8^+百分比显著低于SF阳性组(P<0.05),NK细胞、CD4^+百分比及CD4^+/CD8^+显著高于SF阳性组(P<0.05)。CEA阴性组B细胞、CD3^+百分比与CEA阳性组比较差异无统计学意义(P>0.05),CEA、SF水平及CD8^+百分比显著低于CEA阳性组(P<0.05),NK细胞、CD4^+百分比及CD4^+/CD8^+显著高于CEA阳性组(P<0.05)。90例非小细胞肺癌患者中,术后CEA水平与NK细胞、T细胞亚群(CD4^+、CD8^+百分比及CD4^+/CD8^+)具有相关性(P<0.05),术后SF水平与NK细胞、T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+百分比及CD4^+/CD8^+)具有相关性(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者术后出现免疫状态失衡与SF、CEA水平有关,临床上应引起足够重视。
- 杨青茹张淼
- 关键词：非小细胞肺癌免疫功能铁蛋白癌胚抗原
- 福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究被引量：27
- 2017年
- 目的探讨福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在徐州市中心医院进行治疗的AECOPD患者106例,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者动脉血气指标、肺功能指标、血清炎性指标以及氧化应激水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者氧分压(p O2)、氧饱和度(Sa O2)水平均明显升高,二氧化碳分压(p CO2)水平降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、PEF均显著升高(P<0.05);且治疗组上述指标比对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平明显降低,白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清炎性指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清总氧化态(TOS)水平明显降低,总抗氧化态(TAS)和对氧磷酶-1(PON1)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显好于对照组(P<0.05)。结论福多司坦片联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果明显,具有一定的临床推广应用价值。
- 杨青茹李若然
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期可溶性髓系细胞触发受体-1
- 老年重症肺炎血清胆碱酯酶、前白蛋白与预后被引量：11
- 2012年
- 目的了解老年重症肺炎血清胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)变化特点及临床意义。方法 47例老年重症肺炎患者,治疗后按转归分为治愈/存活组(A组)24例和未愈/死亡组(B组)23例,均于入组当天检测血清CHE、PA、CRP,并行APACHEⅡ评分;于入组第3天检测血清CHE、PA。20例健康老年人为对照组(C组)。结果与A组比较,B组第1天及第3天血清CHE、PA均明显降低(P均<0.01);CRP及APACHEⅡ评分均明显增高(P均<0.01)。两组与C组比较,血清CHE、PA均明显降低(P均<0.01)。APACHEⅡ评分与血清CHE及PA呈负相关,r分别为-0.568及-0.399(P均<0.01)。结论血清CHE、PA的变化能反映老年重症肺炎病情严重程度及预后。
- 杨青茹武焱旻张敬浩张建廷
- 关键词：重症肺炎血清胆碱酯酶血清前白蛋白APACHE预后
- N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激的影响被引量：14
- 2016年
- 目的:探究N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激的影响。方法:选取本研究确诊为肺功能为Ⅱ级慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者64例,按照治疗方式分成观察组与对照组,再选择同期进行健康检查的健康人40例为健康组。对照组采用常规的治疗方式,观察组在此基础上使用N-乙酰半胱氨酸治疗。对比三组的谷胱甘肽硫转移酶的活力、抑制羟自由基能力和抗超氧阴离子自由基能力。结果:治疗前,观察组与对照组的GSH-ST活力、抑制羟自由基能力和抗超氧阴离子自由基能力无明显差异,且比较:治疗前,观察组与对照组对比无明显差异,结果(P>0.05)为差异无统计学意义,GSH-ST活力明显高于健康组,抑制羟自由基能力和抗超氧阴离子自由基能力明显低于健康组,结果(P<0.05)有统计学意义。治疗后,对照组较治疗前没有明显变化,观察组明显高于治疗前和对照组,结果(P<0.05)有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者GSH-ST活力会升高,抑制羟自由基能力和抗氧阴离子自由基能力会降低,存在氧化/抗氧化失衡的情况,应用N-乙酰半胱氨酸能有效改善氧化/抗氧化情况。
- 杨青茹武焱旻李若然
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸慢性阻塞性肺疾病急性加重氧化应激
- 伊曲康唑治疗侵袭性气道曲霉菌感染1例被引量：3
- 2010年
- 李萍张琦武焱旻汪敏李轲张建庭杨青茹
- 关键词：伊曲康唑侵袭性肺曲霉菌病
- 持续正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴糖耐量减退患者血清胰淀素水平的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴糖耐量减退患者血清胰淀素水平的影响。方法选择2006—2008年我院诊治的中重度OSAHS合并糖耐量减退患者40例,根据患者是否接受CPAP治疗,将其分为CPAP治疗组和非CPAP治疗组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上CPAP治疗组患者采用CPAP治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后体质指数(BMI)、腰臀比、IR指标(HOMA-IR)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%时间百分比(SLT 90%)及空腹血清胰淀素水平。结果治疗6个月后CPAP治疗组HOMA-IR、AHI、ODI、SLT 90%及空腹血清胰淀素水平均低于非CPAP治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS伴糖耐量减退,随着呼吸暂停次数减少及缺氧时间缩短,可以改善血清胰淀素水平及胰岛素抵抗。
- 武焱旻张敬浩杨青茹
- 关键词：胰淀素糖耐量减退正压呼吸
