- 颌面部恶性肿瘤患者的围手术期心理护理被引量：2
- 2018年
- 恶性肿瘤是危害人类生命健康最严重的疾病之一,而口腔颌面部的恶性肿瘤所致的疼痛、对颜面部的破坏以及手术对组织器官造成的毁坏性影响,可对患者的心理构成较大压力,产生负性情绪反应）,如抑郁、焦虑、恐惧、绝望等。护理人员针对患者不同的心理特点,认真做好围手术期的个性化心理护理,可有效消除或减轻患者的心理障碍,达到促进其康复,提高患者生命的目的。
- 苏华洪秀琴陶晓梅
- 关键词：颌面部恶性肿瘤围手术期心理护理
- 无创机械通气治疗急性心源性肺水肿临床研究被引量：13
- 2006年
- 目的研究和探讨应用无创机械通气(NMV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床价值。方法将大连市中心医院2002-01~2004-04收治的60例ACPE患者随机分为常规治疗组和NMV组。NMV组患者在给予常规药物治疗基础上,通过面罩与呼吸机相连,给予压力支持通气(PSV)+呼气末正压(PEEP)通气模式,PSV8~15cmH2O(1cmH2O=0·098kPa),PEEP5~8cmH2O;常规治疗组给予Venturi面罩吸氧。在治疗第1、2、3、4、12h分别测量血气及血压、心率、呼吸频率等临床指标。将两组数据进行对比。结果NMV组30例患者有5例改行气管插管(16·7%),对照组有1例患者因确诊为肺纤维化而被排除,29例有12例改行气管插管(41·4%)(P=0·036)。NMV组的症状缓解时间40(5~77)min明显短于对照组145(49~263)min(P<0·01)。NMV在第1个2h内可迅速改善氧合。两组患者的住ICU时间、住院时间和病死率差异无显著性意义。结论与常规治疗相比,应用无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用。
- 杨荣利李元忠赵亮洪秀琴
- 关键词：肺水肿无创机械通气心力衰竭
- 非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值及血清甘油三酯葡萄糖乘积指数对40岁以上女性新诊断糖尿病前期患病的预测价值被引量：4
- 2023年
- 目的探讨非HDL-C(non-HDL-C)、TG与HDL-C比值(TG/HDL-C)和血清甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数对40岁以上女性新诊断糖尿病前期患病的预测价值。方法选取2011年8~12月大连地区40岁以上女性社区居民2725名,OGTT结果正常,随访3年后最终纳入2093名。受试者根据non-HDL-C四分位间距分为N1、N2、N3、N4组,根据TG/HDL-C四分位间距分为T1、T2、T3、T4组,根据TyG指数四分位间距分为Q1、Q2、Q3、Q4组。分析non-HDL-C、TG/HDL-C及TyG指数对糖尿病前期患病的预测价值。结果各组糖尿病前期患病率逐渐升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,TG/HDL-C、TyG指数是糖尿病前期患病的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG指数预测糖尿病前期患病的ROC曲线下面积为0.560、0.639及0.669,最佳切点为4.055 mmol/L、1.137及6.938。结论TG/HDL-C、TyG指数是40岁以上女性糖尿病前期患病的影响因素,non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG指数可预测糖尿病前期患病。
- 修子冉高政南罗兰吴君洪秀琴张金小
- 关键词：糖尿病前期非高密度脂蛋白胆固醇
- 糖尿病前期患者发生微量白蛋白尿风险的巢式病例对照研究
- 2023年
- 目的探讨DM前期患者发生微量白蛋白尿的影响因素。方法选取2011年8~12月参加REACTION研究的大连地区40岁以上、基线为DM前期患者1236例,根据随访时UACR水平分为UACR≥30 mg/g组(n=206)和UACR<30 mg/g组(n=1030)。比较两组一般资料及生化指标,Logistic回归分析DM前期患者UACR的影响因素。结果UACR≥30 mg/g组BMI、SBP、DBP、谷丙转移酶、谷草转移酶、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸、睡眠时间异常患病率、高血压病患病率高于UACR<30 mg/g组(P<0.05)。Logistic回归分析結果显示,高血压病史、SBP、HOMA-IR及睡眠时间异常是DM前期患者UACR的危险因素。结论高血压病史、SBP、HOMA-IR及睡眠时间异常是DM前期患者发生微量白蛋白尿的危险因素。
- 修子冉高政南罗兰吴君洪秀琴张金小
- 关键词：糖尿病前期微量白蛋白尿巢式病例对照研究
- 糖尿病家族史与高血压对糖代谢异常的影响及交互作用被引量：2
- 2023年
- 目的探讨糖尿病家族史与高血压对糖代谢异常患病的影响及交互作用。方法为病例对照研究。选取2011年8—12月间大连地区参加中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学(REACTION)研究的基线血糖正常人群为研究对象,2014年7—12月间对研究对象进行随访。收集研究对象基线时糖尿病家族史及高血压情况,所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验,依据随访时研究对象糖代谢状态将其分为病例组和对照组。采用多因素logistic回归模型分析糖尿病家族史、高血压对糖代谢异常患病的影响及交互作用。计算交互作用的相对超额危险度(RERI)、交互作用归因比(AP)、交互作用指数(SI),以评估加法量表上的相互作用效应。结果共纳入2597例研究对象。其中,病例组526例,对照组2071例。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病家族史(OR=1.387,95%CI 1.133~1.699,P=0.002)和高血压(OR=1.553,95%CI 1.134~2.126,P=0.006)是糖代谢异常患病的独立影响因素。糖尿病家族史与高血压相乘对糖代谢异常患病风险的OR值为1.020(95%CI 0.639~1.433,P=0.957)。以无糖尿病病史且无高血压者为对照,无糖尿病家族史有高血压糖代谢异常者患病风险增加了0.443倍(OR=1.443,95%CI 1.111~1.874,P<0.001),有糖尿病家族史无高血压者糖代谢异常患病风险增加了0.379倍(OR=1.379,95%CI 1.042~1.824,P=0.024),同时合并糖尿病家族史及高血压者糖代谢异常患病风险更高,增加了0.998倍(OR=1.998,95%CI 1.467~2.722,P<0.001)。交互作用定量分析结果显示,RERI=0.180(95%CI-0.446~0.805),SI=1.222(95%CI 0.595~2.509),AP=0.090(95%CI-0.212~0.393)。结论糖尿病家族史、高血压与糖代谢异常患病独立相关,且两者同时存在时糖代谢异常的患病风险增加,但两者对糖代谢异常患病无相乘或相加交互作用。
- 修子冉罗兰吴君洪秀琴张金小高政南
- 关键词：高血压糖尿病家族史糖代谢异常
- 冠脉搭桥术后呼吸机辅助时间的影响因素分析被引量：2
- 2007年
- 目的分析冠脉搭桥心脏手术后患者呼吸机辅助时间的影响因素，探讨如何减少冠脉搭桥术后机械通气时间。方法回顾分析我院在2002年1月至2005年8月期间122例冠脉搭桥手术后转入ICU患者的临床资料，对这些患者的呼吸机辅助时间、术前左心射血分数（LVEF）、体外循环时间、输血量、术后引流量、术后并发症及入ICU时的氧合指数、红细胞压积和白蛋白水平等指标进行多元线性回归分析，并评价各影响因素的作用大小。结果本组患者术后呼吸机辅助时间为29．23（4—264）小时，病死率为6．56％（8／122）。多因素线性回归分析结果显示．决定术后机械通气时间的主要影响因素依次为患者术后并发症（P〈0．01）、术中及术后总输血量（P〈0．05）及术中体外循环时间（P〈0．05）。结论采取措施防治冠脉搭桥术后并发症、减少围术期输血量及体外循环时间可缩短术后机械通气时间，从而改善患者预后。
- 杨荣利洪秀琴赵睿
- 关键词：冠脉搭桥呼吸机ICU
- 心脏手术后机械通气时间的影响因素分析被引量：1
- 2006年
- 李元忠杨荣利洪秀琴刘静
- 关键词：机械通气时间心脏手术后临床资料分析心脏术后
- 床旁静-静脉血液滤过在危重症患者中的临床应用
- 2006年
- 目的探讨持续静-静脉血滤(CVVH)在治疗危重症中的作用与安全性。方法总结2002年1月至2006年1月对重症监护病房(ICU)采用 CVVH 治疗109例危重患者的临床应用情况。结果 109例患者每次血滤治疗时间为18～72 h,每例治疗总时间1～12 d。并发症有:一过性低血压13例;凝血5例;出血2例;局部或全身感染3例。结论 CVVH 在危重症患者的治疗中有良好的安全性、耐受性、方便性和高效性。高质量的管理是血液滤过治疗获得成功的重要保证。
- 杨荣利李元忠洪秀琴
- 关键词：危重症
- 局部应用紫杉醇对兔移植血管的保护作用
- 何学志刘继红庄熙晶张庆华石磊王爱华洪秀琴李元忠段文健周晓红
- 紫杉醇(paclitaxel)主要作用于平滑肌细胞有丝分裂的G2-M期，具有细胞毒性作用，可使细胞发生凋亡。大规模临床试验均已证实紫杉醇药物洗脱支架对原发病变有良好的临床效果，其再狭窄发生率明显低于金属裸支架。有报道术后...
- 关键词：
- 关键词：移植血管紫杉醇
- 星状神经节阻滞治疗截肢术后肢幻肢痛的护理
- ：探讨截肢术后幻肢痛患者行星状神经节阻滞治疗术后的有效护理方法,预防和减少并发症的发生,提高患者生活质量.方法：对19例星状神经节阻滞治疗幻肢痛患者进行术前心理护理,术后并发症观察及护理,功能锻炼及康复指导等全面进行护理...
- 徐媛媛洪秀琴张安梅
- 关键词：截肢手术幻肢痛
