熊剑辉
- 作品数：41 被引量：640H指数：10
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广州市科委科研基金广东省自然科学基金广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床和药敏分析被引量：48
- 1999年
- 目的分析和总结嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法对５４例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析，采用纸片法（ＫｉｒｂｙＢａｕｅｒ）测定该菌的体外药物敏感性。结果５４例中８７％（４７／５４）患有基础疾病，其中慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭最常见。５７％（３１／５４）的患者免疫功能低下，３９％（２１／５４）入住ＩＣＵ或ＣＣＵ病房，５４％（２９／５４）曾接受侵入性治疗，９３％（５０／５４）前期使用过广谱抗生素。临床表现为畏寒（７２％）、发热（８０％）、咳嗽（９４％）、咳痰（９１％），胸部Ｘ线多表现为双下肺淡薄、斑片状阴影。药敏监测表明该菌广泛耐药，敏感率＞５０％者仅有复方磺胺甲唑、头孢他啶、氟哌酸及替卡西林钠／克拉维酸钾。结论嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病、免疫功能低下者。临床表现中毒症状明显，细菌耐药现象严重，诊断与治疗有赖于细菌培养和药物敏感结果。
- 刘朝晖赵子文熊剑辉钟维农叶惠芬曾军林材元张溪林
- 关键词：呼吸道感染药物疗法药敏试验嗜麦芽黄单胞菌
- 1998年广州地区三种临床常见非发酵菌的耐药性监测
- 2000年
- 1998年 8～ 1 2月对广州地区 1 2所医院细菌室收集的 3种临床常见非发酵菌统一进行药物敏感性测定。结果显示 ,铜绿假单孢菌未呈现对抗生素严重的耐药现象 ,对选用的1 0种抗生素的耐药率范围在 7.8%～ 33.2 %。不动杆菌对IMP和 3种含酶抑制剂的β -内酰胺类药物CFS、TIM、AMS耐药率较低 ( 0 %～ 3.7% ) ,对其他抗生素耐药率范围在 1 2 .1 %～ 78.5 %。嗜麦芽窄食单孢菌的耐药情况较严重 ,对四种抗生素 (TIM、SXT、CFS、CIP)的耐药率在1 2 .5 %～ 2 0 % ,对其他抗生素的耐药率均高于 45 %。
- 潘树根何志明梁卓智熊剑辉杨银梅陈惠玲
- 关键词：非发酵菌耐药性微生物抗生素
- 广州市属17家医院医院临床微生物实验室工作调查及总结被引量：1
- 1997年
- 熊剑辉易建云
- 关键词：微生物实验室质量管理
- CHROMagar ECC显色培养基在肠道菌鉴定中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的总结CHROMagarECC显色培养基在肠道菌鉴定中的应用,在鉴定肠道杆菌方面为临床微生物实验室推荐一种简便实用的方法。方法利用CHROMagarECC显色培养基和API等鉴定1247株来自全国18家大型综合性医院的肠道杆菌。结果总共770株大肠埃希菌中,90.5%(697株)在CHROMagarECC显色培养基上为蓝色,另外9.5%(73株)为无色,328株克雷伯氏菌在ECC上有327株显示为紫色,100株阴沟、产气等肠杆菌中98株显示为紫色,13株沙雷氏100%、29株枸橼酸杆菌96.6%显示为紫色,7株摩根摩根菌中6株为无色。结论CHROMagarECC显色培养基在肠道菌鉴定中有其快速、方便等优点,特别适用于细菌耐药性监测的大批量的肠道细菌筛选鉴定及重新鉴定。
- 杨银梅叶惠芬陈惠玲熊剑辉
- 关键词：CHROMAGARECC显色培养基肠道杆菌细菌鉴定
- 产超广谱β内酰胺酶细菌下呼吸道感染的药敏与临床分析
- 2003年
- 目的 探讨产超广谱 β内酰胺酶 (简称ESBL)细菌的临床特点和对抗生素的敏感性。 方法 对 65例产ESBL细菌所致下呼吸道感染的临床特点和产ESBL细菌药物敏感性进行分析。结果 65例均为院内感染患者 ,均有免疫力低下的基础疾病或气管插管。分离的 65株产ESBL菌株中 ,大肠埃希菌占 48%,肺炎克雷伯菌占 3 1%;65株对头孢他啶敏感率为 5 5 %,对头孢吡肟敏感率为 46%,对氨曲南敏感率为 15 %,对其他第 3代头孢菌素和广谱青霉素耐药 ,对哌拉西林 /他唑巴坦敏感率高达 74%,对亚胺培南 10 0 %敏感。结论 产ESBL细菌主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,其导致的院内下呼吸道感染预后不佳 ,对常用 β内酰胺类抗生素耐药 ,宜选用碳青酶烯类抗生素治疗。
- 赵子文钟维农熊剑辉叶惠芬陈裕胜林材元
- 关键词：下呼吸道感染药敏分析抗生素
- E试验对淋球菌的耐药性监测被引量：9
- 1998年
- 壮观霉素、菌必治和喹诺酮类药物是临床上治疗淋病较常用的抗生素。但伴随这些药物的广泛使用及细菌染色体突变等原因，逐渐产生了耐药淋球菌菌株。我们采用Ｅ试验法对自临床分离的１００株淋球菌做了壮观霉素、菌必治和氟嗪酸的药敏试验，以期为临床治疗及监测淋球菌耐药...
- 叶惠芬熊剑辉杨银梅
- 关键词：耐药性淋球菌E试验
- 广州地区十三家医院常见病原菌耐药性调查研究
- 熊剑辉叶惠芬李红玉陈冬梅魏衍超肖增璜徐德兴苏丹虹吕苏成赖福才等
- 对广州地区13家医院常见病原菌进行常用抗生素耐药情况横断面调查；并对该地区耐药性的地域特点和可能的耐药机制进行研究。为临床提供可靠的合理用药的信息。该项目采用纸片扩散法、E Test法，统一方案，统一方法集中进行药敏度试...
- 关键词：
- 关键词：医原性疾病病原细菌医院病原菌抗药性监测细菌药敏试验
- 进口万古霉素与国产去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金葡球菌下呼吸道感染的对比研究被引量：19
- 2003年
- 目的 探讨万古霉素和去甲万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)下呼吸道感染的敏感性、临床疗效和不良反应。方法 对本院呼吸疾病重症监护病房 (RICU)住院的 115例MRSA所致下呼吸道感染患者采用随机配对法分为去甲万古霉素治疗组 (A组 ,68例 )和万古霉素治疗组 (B组 ,47例 ) ,比较两组病人的临床疗效和不良反应发生率。并对MRSA进行药敏分析。结果 两组病人 115株MRSA均对万古霉素和去甲万古霉素敏感 (敏感率 10 0 % ) ,A、B两组临床有效率分别为 80 9%和 78 7% (P >0 0 5 ) ,MRSA清除率分别为 80 9%和 82 9% (P >0 0 5 )。A组有 5例和B组有 3例出现肾功能损害 ,A、B组各有 2例出现皮疹。结论 国产去甲万古霉素对MRSA敏感 ,临床疗效良好 ,与进口万古霉素一致 ,而且不良反应较轻 ,适用于治疗MRSA感染。
- 赵子文熊剑辉钟维农陈裕胜古靖灵叶惠芬
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌下呼吸道感染去甲万古霉素万古霉素
- 产IMP-4型金属β-内酰胺酶多药耐药产酸克雷伯菌耐药基因分析被引量：7
- 2008年
- 目的了解产IMP-4型获得性金属β-内酰胺酶产酸克雷伯菌耐药基因存在的状况。方法分别采用K-B法、双纸片增效法、Etest法、聚合酶链反应(PCR)及序列分析方法检测其产金属β-内酰胺酶(MBLs)表型及相关的耐药基因。结果多药耐药产酸克雷伯菌除对阿米卡星、多黏菌素B敏感外,对碳青酶烯类、三代、四代头孢菌素、头孢西丁、氟喹诺酮类、头孢哌酮/舒巴坦、复方新诺明、阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、利福平等均耐药;金属β-内酰胺酶基因型别为IMP-4型(blaIMP-4)、intⅠ1、qacEΔ1-sul1、aadA1、AmpC(blaADC)、CTX-M-14基因阳性。结论产酸克雷伯菌的多药耐药与整合子相关,且携带有多种耐药基因。
- 陈惠玲叶惠芬周小棉熊剑辉吴俊
- 关键词：金属Β-内酰胺酶产酸克雷伯菌
- 改良纸片相邻法检测革兰阴性菌诱导性β-内酰胺酶被引量：4
- 1998年
- 本实验采用改良纸片相邻法，以头孢西丁为诱导剂，头孢哌酮和头孢噻甲羧肟分别为靶β-内酰胺药物。检测1996年7月～1997年3月临床分离出的193株常见革兰阴性杆菌诱导型β-内酰胺酶的情况。发现有81菌株42％（81／193）出现诱导型β-内酰胺酶（即所谓的截平现象），其中能达到Sander判定为诱导株标准的有24株菌，占12．4％。临床常见革兰阴性杆菌中易产生诱导性肝内酸胶酶以阴沟肠杆菌、黄杆菌、铜绿假单胞菌多见。利用诱导剂一靶β-内酰胺药物的纸片相邻法与革兰阴性菌的日常药敏的有机结合，可使临床实验室在报告药敏结果同时予以报告产诱导酶的情况，以供临床用药时参考。
- 邓敏茹熊剑辉
- 关键词：革兰阴性杆菌诱导型Β-内酰胺酶
