熊重祥
- 作品数：31 被引量：176H指数：7
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- (三)治疗尿毒症首选腹膜透析法
- 2011年
- 由于口服药物疗法和注射药物疗法都会对人的肾功能产生影响,因此,临床上不主张尿毒症患者使用这两种疗法进行治疗。目前,临床上治疗尿毒症的方法主要有透析疗法、肾移植手术疗法和中医药浴疗法。这其中,透析疗法是最常用、疗效最好的一种。
- 熊重祥
- 关键词：尿毒症患者药物疗法透析疗法手术疗法肾功能
- 慢性肾脏病的早期诊断及检查
- 2008年
- 慢性肾脏病是指肾脏损伤（主要指血液、尿液成分指标异常或影像学、病理学检查异常）超过3个月以上，或肾功能降低30％以上超过3个月，无或者伴有肾脏损伤的患者。慢性肾脏病已经成为全球性的公共健康问题，各种原因导致的慢性肾脏病会发展成为肾功能衰竭，最后转变为尿毒症，需要肾脏替代治疗（血液透析、腹膜透析、肾移植）。我国尿毒症发病率日益增高，需要进行肾脏替代治疗的患者也逐年增多，给患者本人、家庭、社会都造成沉重的负担。
- 熊重祥
- 关键词：慢性肾脏病病理学检查肾脏替代治疗肾脏损伤血液透析肾功能衰竭
- 羟苯磺酸钙联合包醛氧淀粉治疗慢性功能衰竭的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察羟苯磺酸钙联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性。方法60例患者随机分为两组，在常规治疗基础上，治疗组给予羟苯磺酸钙0．5g，3次／日，同时给予包醛氧淀粉组5g，3次／日，治疗8周。对照组给予包醛氧淀粉5g，3次／日，而不给予羟苯磺酸钙，治疗8周。两组患者治疗前后检测血尿素氮、血清肌酐和转氨酶、血钙、血磷等指标。观察两组患者临床疗效及副反应。结果治疗组BUN及血肌酐水平较对照组显著降低（P〈0．01）；两组患者服用药物前后肝功能无显著变化，P〉0．05。两组患者未观察到明显副作用。结论羟苯磺酸钙与包醛氧淀粉联合能有效改善慢性肾功能衰竭患者肾功能且具有安全性。
- 熊重祥邹和群王新华胡静樊晓红
- 关键词：淀粉
- 哪些肾病患者需要做肾活检
- 2008年
- 笔者在门诊遇到多位患者，谈及需要做。肾活检，都感到紧张与恐惧。就笔者了解，目前对于肾脏穿刺，普通患者不甚了解，一些非肾病专业的医务人员也知之甚少。
- 熊重祥
- 关键词：肾病体检
- 高尿酸血症肾损害动物模型建立及发生机制研究被引量：7
- 2015年
- 目的 建立高尿酸血症肾损害大鼠模型,研究高尿酸血症肾损害可能的发生机制.方法 选用SPF级雄性SD大鼠18只（6～8周龄）,体质量200～ 220 g,随机分入正常对照组和高尿酸血症肾损害模型组,每组9只.正常对照组大鼠早晚两次蒸馏水灌胃;模型组大鼠早晚两次腺嘌呤（0.1 g·kg-1·d-1）与氧嗪酸钾（1.5 g·kg-1·d-1）混悬液灌胃.连续给药21 d处死大鼠,留取血清检测尿酸（UA）、肌酐（Scr）,留取大鼠肾脏组织,行PAS及Masson染色;应用黄嘌呤氧化酶（XOD）试剂盒,检测大鼠黄嘌呤氧化酶活性变化;Western印迹检测大鼠磷酸化表皮生长因子（p-EGFR）、总表皮生长因子（EGFR）的表达.免疫组化检测大鼠α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达.结果 与正常对照组大鼠比较,高尿酸血症肾损害模型组大鼠血尿酸及Scr均显著增高;PAS染色可见肾小球硬化,肾小管上皮细胞胞浆空泡,肾小管排列不规则、肥大、管腔扩张,炎症细胞浸润;Masson染色可见肾间质纤维化面积显著增加;模型组XOD活性显著增高[（52.68±9.79） μmol/L比（32.23±6.72）μmol/L,P＜0.05];Western印迹显示模型组磷酸化EGFR表达上调;免疫组化显示模型组间质区域α-SMA表达显著上调.结论 腺嘌呤与氧嗪酸钾联合灌胃法成功建立高尿酸血症肾损害模型.该模型可能通过调控肾脏EGFR磷酸化,上调α平滑肌肌动蛋白,活化肾间质成纤维细胞介导肾脏损伤进展.
- 王莉徐柳青施映枫熊重祥鲍文芳严海东刘娜庄守纲
- 关键词：高尿酸血症肌动蛋白类
- 低钙透析液对老年血液透析伴低转化肾性骨病患者的影响被引量：17
- 2015年
- 目的通过前瞻性随机对照研究探讨应用低钙透析液进行血液透析，对老年维持性血液透析（MHD）伴低转化肾性骨病患者钙磷代谢、甲状旁腺功能和血管钙化的影响。方法选择MHD6个月以上、病情稳定、连续2次血甲状旁腺激素（iPTH）％100ng／L的老年患者80例，随机分为对照组和治疗组各40例；对照组采用含钙1．50mmol／L透析液，治疗组采用含钙1．25mmol／L透析液，均治疗12个月。观察并记录治疗前、治疗后1、3、6、12个月时患者血iPTH、校正钙、磷、钙磷乘积等指标的变化以及相关不良反应；检测治疗前和治疗6、12个月时患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）、腹主动脉钙化积分（AACS）。结果治疗组治疗1个月后血校正钙、磷和钙磷乘积开始下降，3个月后进一步降低；血iPTH水平1个月后明显升高，3个月后进一步升高；6个月后上述指标趋于稳定，与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后6个月和12个月时，治疗组平均IMT和AACS较治疗前明显下降，且明显低于对照组（均P〈0．05）。对照组治疗期间上述指标与治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者透析过程中，不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于血iPTH〈100ng／L老年MHD患者，应用含钙1．25mmol／L。透析液进行血液透析能较好地控制校正血钙、磷、钙磷乘积水平，能有效地改善被过度抑制的甲状旁腺功能和血管钙化状况，并且安全性良好。
- 路建饶易扬陈秀峰胡静廖琳王新华熊重祥曹蓓莉杨国斌
- 关键词：血液透析滤过甲状旁腺素血液透析液
- 丹参注射液对维持性血液透析患者胰岛素抵抗作用的临床研究
- 2011年
- 目的观察丹参注射液对维持性血液透析患者胰岛素抵抗的作用并探讨其机制。方法将60例存在胰岛素抵抗的血液透析患者随机分为两组，治疗组在血液透析中使用0．9％氯化钠100ml加丹参注射液20ml静滴，而对照组则使用氯化钠120ml静滴，疗程为6个月。检测治疗前、后胰岛素抵抗指数以及血脂、肝功能及脂联素水平，并将胰岛素抵抗指数与脂联素行相关分析，监测不良反应。结果两组治疗前指标及胰岛素抵抗指数无明显差异，治疗组在治疗后脂联素水平升高，血脂和胰岛素抵抗指数显著降低，而对照组无显著改变。两组患者治疗前、后肝功能无明显变化，未监测到明显不良反应，胰岛素抵抗指数与脂联素呈负相关。结论丹参注射液可提高脂联素表达水平，改善胰岛素抵抗。
- 熊重祥王新华胡静廖琳樊晓红
- 关键词：丹参肾透析脂联素胰岛素
- 应激信号通路参与非糖尿病腹膜透析患者的胰岛素抵抗被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨非糖尿病腹膜透析患者的胰岛素抵抗与应激敏感性激酶即c-Jun氨基末端激酶(JNK)及核因子κB抑制物激酶(IKK)的关系.方法 选择非糖尿病腹膜透析时间＞3个月的连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者51例,健康对照组20名.测定患者空腹血糖、空腹胰岛素并计算胰岛素抵抗指数(IR),按照该指数将病例分为高IR组和低IR组.采用酶联免疫吸附测定法检测3组血浆的JNK及IKK活性.结果 非糖尿病腹膜透析患者低IR组和高IR组的稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为3.57±1.46和5.01±1.40,均高于健康对照组(2.37±1.62) (F=18.17,P=0.000).高IR组的JNK及IKK活性高于低IR组[JNK:(77.54±10.01) μg/L与(56.33±9.72) μg/L,P＜0.01),IKK:(321.69±21.23) μg/L与(225.12±19.43) μg/L,P＜0.01],且两组均高于健康对照组[JNK:(21.13±4.17)μg/L,IKK:(104.01±14.22) μg/L;P均＜0.01].相关分析结果表明,非糖尿病腹膜透析患者的HOMA-IR分别与JNK和IKK活性呈正相关(r=0.67,P＜0.01和r=0.61,P＜0.01).结论 非糖尿病腹膜透析患者存在胰岛素抵抗,且与血浆JNK及IKK的活性呈正相关,提示应激信号通路可能参与了非糖尿病腹膜透析患者的胰岛素抵抗.
- 陈秀锋路建饶王新华胡静熊重祥廖琳张传富韩海燕陈杰
- 关键词：非糖尿病腹膜透析胰岛索抵抗
- 腹膜透析疗法可有效地治疗尿毒症
- 2010年
- 目前在临床上,由高血压、糖尿病等导致的继发性肾脏疾病尤其是尿毒症有逐年上升的趋势.虽然尿毒症患者可选择血液透析、腹膜透析、肾脏移植等方法进行治疗,但众多的该病患者还是不清楚自己应选择何种方法治疗好.
- 熊重祥
- 关键词：尿毒症患者腹膜透析疗法继发性肾脏疾病血液透析肾脏移植
- 参附注射液持续静滴治疗透析相关性低血压的疗效
- 2009年
- 目的探讨参附注射液对透析相关性低血压患者低血压的治疗作用。方法选择30例维持性血液透析反复发生IDH的患者，给予0．9％o生理盐水100ml加参附注射液20m1静滴，观察患者临床症状的变化，监测透析中血压变化。结果治疗后显效率63．3％，有效率26．7％，无效率10％，总有效率为90％；治疗前后的差异具有统计学意义。结论参附注射液能有效治疗透析相关性低血压。
- 王新华熊重祥胡静樊晓红
- 关键词：参附注射液血液透析
