王祖谦
- 作品数：38 被引量：39H指数：2
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- 高原地区腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹对呼吸和循环功能的影响被引量：2
- 2010年
- 目的观察西宁地区腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者17例,所有患者均采用气管插管全身麻醉。连续监测并记录麻醉后气腹前5 min(T1)、气腹后5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的气道压、血压、HR、呼气末CO2分压(PETCO2)值,并在各时间点抽取动脉血,记录动脉血气各指标的数值。结果 T2、T3、T4各时间点的平均气道压、气道峰压、收缩压、舒张压、平均动脉压、pH均较T1时变化明显(P<0.05);T3、T4时PETCO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、碱剩余较T1时变化明显(P<0.05);T3时较T2时pH降低(P<0.05);T4时较T2时PETCO2、PaCO2升高,pH降低(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能及动脉血气影响明显,但可以减轻或避免,术中可以用PETCO2代替PaCO2的监测。
- 贾珍马远忠石秀丽王祖谦
- 关键词：全身麻醉气腹
- 硬膜外脓肿的诊断与治疗被引量：1
- 2008年
- 目的:硬膜外脓肿是椎管内麻醉和镇痛过程中可能出现的不可忽视的并发症,一旦出现将会引起比较严重的后果。本篇旨在讨论麻醉过程中发生硬膜外脓肿的高危因素,硬膜外脓肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、预防与治疗。意义:通过本文的论述希望能够指导日常的临床麻醉工作,严格掌握椎管内麻醉的适应症,减少硬膜外脓肿的发生率。
- 马远忠王祖谦
- 关键词：硬膜外脓肿
- 不同麻醉方法对开胸手术患者血糖及细胞因子的影响
- 目的探讨不同麻醉方法对开胸手术患者围术期血糖、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法选择20例开胸手术病人,ASA评分Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,每组1 0例,即全麻复合硬膜外腔阻滞组(GEA...
- 王祖谦
- 关键词：不同麻醉方法硬膜外腔阻滞全身麻醉开胸手术患者细胞因子
- 鱼精蛋白不良反应及其预防被引量：12
- 1998年
- 鱼精蛋白是目前体外循环心脏手术中唯一对抗肝素的药物,其不良反应有血压下降及过敏反应。其原因是由于鱼精蛋白促使组胺和血管内皮衍生松弛因子(EDRF)释放有关。本文综述了该药的不良反应及防治方法。
- 王祖谦
- 关键词：鱼精蛋白体外循环
- 全文增补中
- 海拔因素对全凭静脉麻醉下丙泊酚药代动力学的影响
- 2015年
- 目的:探讨高海拔地区靶控输注(TCI)丙泊酚的药代动力学。方法:选择全凭静脉麻醉下实施择期全子宫切除术的患者120例,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,年龄(35~55)岁,中度高原地区组(海拔2 000m^3 000m,Ⅰ组)、平原地区组(海拔<200m,Ⅱ组),每组60例。两组均采用TCI方式输注丙泊酚。间断采集动脉血至用药后30min止,采用高效液相色谱法检测血浆丙泊酚浓度,经计算机软件拟合,得到各项药代动力学参数。结果:与对照组相比,中度高原地区组的清除率升高(P<0.05);两组间分布半衰期、消除半衰期、中央室分布容积及外周室分布容积比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中度高原地区组患者丙泊酚清除率升高,在相同药物剂量时,可能不会出现药物蓄积和作用时间延长。
- 石秀丽贾珍王祖谦
- 关键词：丙泊酚药代动力学靶控输注
- 高原地区深低温微流量体外循环下闭合动脉导管96例分析
- 本文报道青海高原地区(海拔2 260m)在体外循环转流下闭合先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)手术96例,多数合并重度肺动脉高压,成年人占80%。
- 王祖谦
- 关键词：并发症体外循环转流先天性心脏
- 经皮锁骨下静脉穿刺安装人工心脏起搏器
- 1995年
- 经皮锁骨下静脉穿刺安装人工心脏起搏器青海省心血管病医院王祖谦青海医学院附属医院柳茵人工心脏起搏器迄今仍是有效治疗严重缓慢心律失常的唯一手段￣［１］，临床上安装人工心脏起博器采用切开头臂静脉等多种径路，本文报告５例经皮锁骨下静脉穿刺（其中２例切开头臂静...
- 王祖谦柳茵
- 关键词：人工心脏起搏器静脉穿刺外科手术
- 小儿气管异物麻醉30例体会被引量：2
- 2005年
- 马海文王祖谦
- 关键词：小儿气管异物术中麻醉用药体会肺不张肺气肿
- 高原地区自体输血及血液稀释的临床研究
- 2005年
- 目的研究高原地区自体输血、血液稀释在围手术期应用的可行性及意义。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄23-68岁,术前Hb≥130g/L,HCT≥0.4L/L,术中出血约在800ml以上的择期外科手术病例80例,分为两组。实验纽40例,于术前或(和)麻醉后采集自体血400-800ml,用以自体血回输,术中给予扩容行血液稀释,通过监测HCT和Hb控制输血。对照组按常规方法输血和输液。结果实验组术中输血量为(462±220)ml,比对照组(1297±640)ml减少60%,术中输血费用:实验组为46636.2元,比对照组(93379.08元)减少49.9%。术中实验组动脉血气正常,血流动力学稳定,凝血功能变化不大。结论在高海拔地区可以采用自体输血与术中扩容血液稀释相结合的方法达到节约用血的目的。
- 王祖谦赵世军贾珍陈仲海祝建新宋晓农肖碧槐李银宏王庆玲
- 关键词：自体输血血液稀释围术期
- 高原地区体外循环心内直视手术435例临床麻醉
- 1992年
- 近年来,随着心外科手术的不断发展,心内直视手术的麻醉及体外循环得到了进一步的提高。高原地区有关心内直视手术的报导尚不多。本文报导青医附院自1981年6月至1991年2月开展心内直视手术435例,其中疑难手术麻醉占24.2％,采用较大剂量吗啡、芬太尼麻醉为主术中监测平均动脉压、中心静脉压、血气、心电、温度及血钾等,为高寒地区心内直视手术的麻醉积累了丰富的经验。
- 王霈周晓王祖谦贾珍
- 关键词：芬太尼心脏外科手术体外循环
