贾珍
- 作品数：69 被引量：226H指数：8
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 发文基金：青海省自然科学基金国家教育部博士点基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学语言文字经济管理更多>>
- 合并主动脉瓣重度关闭不全老年患者胸腔镜食管癌根治术的麻醉与围术期管理
- 2021年
- 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄72岁,因"进食哽噎感7个月,加重1个月"入院。患者于7个月前无明显诱因出现进硬食哽噎感,未予重视;1个月前有胸骨后烧灼感,进食哽噎较前加重,随后于外院行胃镜检查发现食管距门齿26~30 cm处可见1/4周茶褐色区域,中间可见结节型隆起及角化,病理活检提示:食管鳞状细胞癌。
- 陈杨王芝贾珍麻海春张尉华彭丽萍刘存明吴蔚彭贵勇易斌薛张纲王天龙
- 关键词：食管鳞状细胞癌病理活检结节型围术期管理老年患者
- 高原地区腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹对呼吸和循环功能的影响被引量：2
- 2010年
- 目的观察西宁地区腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者17例,所有患者均采用气管插管全身麻醉。连续监测并记录麻醉后气腹前5 min(T1)、气腹后5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的气道压、血压、HR、呼气末CO2分压(PETCO2)值,并在各时间点抽取动脉血,记录动脉血气各指标的数值。结果 T2、T3、T4各时间点的平均气道压、气道峰压、收缩压、舒张压、平均动脉压、pH均较T1时变化明显(P<0.05);T3、T4时PETCO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、碱剩余较T1时变化明显(P<0.05);T3时较T2时pH降低(P<0.05);T4时较T2时PETCO2、PaCO2升高,pH降低(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能及动脉血气影响明显,但可以减轻或避免,术中可以用PETCO2代替PaCO2的监测。
- 贾珍马远忠石秀丽王祖谦
- 关键词：全身麻醉气腹
- 老年心脏手术麻醉中丙泊酚联合利多卡因的应用效果分析
- 2017年
- 目的:探究老年心脏手术麻醉中丙泊酚联合利多卡因的应用效果。方法:选取2015年5月—2016年7月我院收治的80例行心脏手术的老年患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组,采用常规麻醉方式;观察组,联合丙泊酚与利多卡因麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果:对比两组患者手术时间、麻醉时间和CPB时间,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。对比术后3d、5d和7d的MMSE评分,观察组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年心脏手术中,联合丙泊酚与利多卡因麻醉,有助于改善预后效果,值得临床推广应用。
- 梁燕贾珍祝建新
- 关键词：老年心脏手术丙泊酚利多卡因
- 阿芬太尼在临床麻醉中应用的研究进展被引量：2
- 2022年
- 阿片类药物是缓解中度至重度疼痛最有效的药物。此类药物可阻断交感神经反应。阿芬太尼是一种强效阿片类药物。此药具有起效快、作用时间短等优点。近年来,此药在临床全身麻醉中的应用有逐渐增多的趋势,且常应用于门诊手术患者的麻醉中。本文主要是对阿芬太尼的药理性质和临床应用进行综述。
- 邹美佳贾珍
- 关键词：阿芬太尼全身麻醉术后镇痛
- PBL联合思维导图在临床麻醉学教学中的应用
- 2022年
- 分析在临床教学中麻醉学实施PBL联合思维导图教学法的效果。方法 选取2020年12月至2022年12月70名临床实习学生,随机分为对照组(传统的临床实习教学法)和观察组(PBL联合思维导图教学法)各35名,对照组采用。结果 观察组考试成绩、教学满意度、综合能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论 PBL联合思维导图教学法可有效提升临床麻醉教学中实习生的综合能力。
- 李福梅贾珍郭延洪马玉琴吴晓伟
- 关键词：PBL教学满意度传统教学
- 七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肝脏的保护作用及其机制被引量：1
- 2013年
- 目的观察七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肝脏的保护作用,并探讨其机制。方法雌性SD大鼠32只,随机分为A、B、C、D 4个组,各8只。A、B组采用腹腔注射1%戊巴比妥钠(PB)40 mg/kg麻醉,A组仅分离肝脏周围韧带不阻断入肝血流;B组麻醉后夹闭肝动脉和门静脉左支,造成约70%肝脏缺血60 min、再灌注3 h,建立肝脏缺血再灌注模型。C、D组采用七氟烷吸入麻醉,C组余操作同A组,D组麻醉后行部分肝脏缺血再灌注。采用化学发光法检测血清ALT、AST和乳酸脱氢酶(LDH);采用硫代巴比妥酸分光光度法方法检测肝组织内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH);采用HE染色和Tunel染色进行组织学观察;Western blot法检测肝脏组织中的Caspase3、p53蛋白。结果 D组血清ALT、AST、LDH、MDA低于B组,SOD和GSH高于B组(P均<0.05)。D组缺血再灌注损伤肝脏组织形态学变化轻于B组,且肝脏组织中的Caspase3和p53蛋白表达水平亦较B组减少(P均<0.05)。B、D组肝细胞凋亡指数高于A、C组,且B组高于D组(P均<0.05)。结论七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肝脏具有保护作用,可能是通过抑制肝细胞凋亡来实现的。
- 吕志坚贾珍
- 关键词：肝脏缺血再灌注损伤七氟烷细胞凋亡
- P(v-a)CO<sub>2</sub>在肝部分切除液体复苏治疗中的研究进展
- 2023年
- 肝部分切除术围术期出血输血风险高,肝切除后液体复苏问题是麻醉医生的重要临床问题。静动脉二氧化碳分压差[P(v-a)CO2]是评估微循环的流量指标,与指导液体复苏、评估组织氧供需、评估病情危重性和预后等密切相关。该文就P(v-a)CO2在指导评估肝部分切除液体复苏治疗中应用的研究进展作一综述。
- 刘珊珊贾珍
- 关键词：肝部分切除氧代谢
- 高海拔地区腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在老年髋关节术中患者血浆S100β的观察
- 2016年
- 目的:分析比较不同麻醉方式对高海拔地区老年髋关节手术中的血浆S100β和术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法:随机选取高海拔地区拟择期行髋关节手术的老年患者60例,随机分为两组,即全麻组(GA)和腰丛联合骶旁坐骨神经组(NB)。GA组对患者进行全麻后实施手术,NB组对患者进行腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞后手术。观察比较两组患者手术前、后血浆S100β的浓度变化和POCD发生情况。结果:术后两组血浆S100β浓度均高于术前,且GA组明显高于NB组,GA组在术后1h、第二天8:00、术后第三天8:00的血浆S100β浓度均高于NB组(P<0.05,差异有统计学意义);GA组POCD发生率高于NB组(P<0.05,差异有统计学意义)。结论:高海拔地区老年患者髋关节手术腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞相比全麻能够有效降低患者血浆S100β浓度和POCD发生率。
- 阿良德闫红秀贾珍石秀丽
- 关键词：腰丛坐骨神经老年髋关节手术S100Β
- 自体肝移植治疗肝脏巨大泡型包虫病
- 景鸿恩张成武贾珍陈煥新鲍海咏戴勇陈碧琴陈仲海
- 青海省中国五大牧区之一，泡型包虫称为“虫癌”。很多病人无法切除，但“自体肝移植术”可以切除无法切除的泡型包虫。全离体或半离体自体肝移植为治疗肝脏巨大泡型包虫提供了一条新途径，特别是在中国肝泡型包虫病高发地区，以及在肝脏来...
- 关键词：
- 右美托咪定对高原地区成年患者体外循环心内直视手术术后认知功能的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨右美托咪定对高原地区成年患者体外循环(CPB)心内直视手术术后认知功能的影响。方法:收集2016年6月—2019年6月我院择期全麻行CPB心内直视手术的成年患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。观察组患者于麻醉诱导前静脉注射右美托咪定0.6μg/kg(15min),随后以0.2μg/(kg·h)速率输注至术毕。对照组给予等容量等时间生理盐水。于麻醉后手术前(T_(1))、CPB开始后30min(T_(2))、CPB结束后30min(T_(3))、术后6h(T_(4))、术后24h(T5)测定颈内静脉球部血清TNF-α、IL-6水平及S100β蛋白浓度。分别于术前1天、术后第3天、第7天对患者进行简易智力量表(MMSE)测验。结果:T_(2)~T5时,观察组血清TNF-α、IL-6水平及S100β蛋白浓度明显低于对照组(P<0.05)。与T_(1)时比较,T_(2)~T5时两组血清TNF-α、IL-6水平及S100β蛋白浓度均明显升高(P<0.05)。与术前1天比较,两组患者术后第3天、第7天MMSE评分均明显降低(P<0.05)。两组患者术后第3天、第7天MMSE评分比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定能够提高CPB下行心内直视手术成年患者早期MMSE评分,其机制可能与抑制炎性反应以及S100β蛋白表达有关。右美托咪定在成年患者心血管手术中应用效果良好,控制应激反应的同时能够减轻术后认知功能障碍,具有很好的临床应用价值。
- 陈仲海李守兰梁燕张春雪贾珍
- 关键词：术后认知功能障碍心内直视手术S100Β蛋白
