田野
- 作品数：4 被引量：34H指数：3
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- 多节段脊髓型颈椎病伴髓内MRI T2WI高信号改变患者的手术入路选择及疗效分析被引量：25
- 2016年
- 目的 ：比较不同手术入路治疗多节段脊髓型颈椎病伴髓内MRI T2WI高信号改变患者的手术疗效,为手术方案的选择提供理论依据。方法：收集2011年1月~2014年12月就诊于上海长征医院脊柱外科的45例多节段脊髓型颈椎病伴髓内MRI T2WI高信号改变患者的临床资料,根据手术入路的不同分为颈前路手术组（A组）和颈后路手术组（B组）,其中A组男17例,女5例,年龄54.36±6.18岁;B组男19例,女4例,年龄58.09±8.83岁。在颈椎MRI T2WI上测量0.1cm2的高信号区与同一矢状面上0.1cm2正常颈髓内信号区的强度比值,比较两组患者末次随访时的JOA评分、神经功能改善率、髓内高信号强度比值及术后并发症的发生率。结果：所有患者均定期随访,随访时间为16.84±9.95个月。两组患者性别构成比、年龄、病程、病变节段数、术前JOA评分、术前髓内高信号强度比值、术后随访时间均无统计学差异（P〉0.05）。A组末次随访时JOA评分为14.64±1.09分,B组为13.09±1.56分,A组明显高于B组（P〈0.05）;A、B组神经功能改善率分别为（64.14±12.76）%、（35.08±20.52）%,A组神经功能改善率明显优于B组（P〈0.05）。A组末次随访时髓内高信号强度比值为1.36±0.14,B组为1.53±0.15,A组显著低于B组（P〈0.05）。A组患者术后并发症发生率为13.64%,B组为13.05%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：多节段脊髓型颈椎病伴髓内MRI T2WI高信号时,前、后路手术后患者的神经功能和髓内高信号强度均有改善,但前路手术能更好地提高术后神经功能,并降低髓内高信号强度比值。
- 魏磊鑫田野华东方曹鹏袁文
- 关键词：脊髓型颈椎病手术入路多节段
- 促炎因子诱导ADAMTS-4表达促进椎间盘退变的分子机制研究
- 第一部分:促炎因子对ADAMTS-4的调节作用及机制研究
研究背景:椎间盘由位于内层的胶冻状的髓核(Nucleus pulposus，NP)及外层的纤维环（Annulus fibrosus，AF）组成，髓核细胞由脊...
- 田野
- 关键词：椎间盘退变促炎因子MAPK通路分子机制
- 骨科植入物感染的发生及预防的研究进展被引量：3
- 2017年
- 近年来，随着骨科手术数量的增加，相关手术失败也屡见不鲜。其中，由植入物相关感染引起的内固定失败导致了翻修手术数量的增加，而45％的院内感染是由植入物感染发展而来。目前临床多采取6～8周静脉用抗生素抗感染治疗方案，但使用时长难以精确管理、目标部位抗生素浓度低、植入物表面或生物膜内的药物难以达到有效浓度等缺点也很明显，最终不得不行置换手术，加大了病患及社会的经济负担。因此，了解骨科植入物感染的发生以及预防的研究进展已成为植入物相关研究最重要的任务之一。
- 陈睿田野袁文何海龙
- 关键词：骨科植入物内固定失败手术失败
- 老年多节段颈椎病前路术后颈椎矢状位平衡参数与预后相关性分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨前路手术对不同年龄段老年多节段颈椎病颈椎矢状位平衡参数及预后的影响。方法回顾性研究2013年1月至2015年5月间因多节段颈椎病行颈前路减压植骨融合内固定术病例148例,按年龄分为60岁以下、60~69岁和70岁以上3组。统计患者年龄、性别、手术节段、随访时间、术前及随访时日本骨科协会(JOA)评分和颈椎功能障碍指数(NDI)评分等指标,通过X线片测量矢状位垂直轴距离(sagittal vertical axis,SVA)和C2~7的Cobb角。比较3组性别构成、手术节段数等流行病学特征以及矢状位参数和临床疗效评价指标。60~69岁和70岁以上组内再根据术前SVA水平分为术前矢状位平衡亚组(术前SVA<40 mm)和术前矢状位失衡亚组(术前SVA≥40 mm),比较2亚组间各参数和疗效评价指标。使用Spearman检验进行相关性分析,组间计量参数比较使用t检验。结果共纳入148例患者,男96例,女52例,年龄(61.1±10.9)岁。3组间性别构成、手术节段数和术后并发症发生率差异无统计学意义。3组术后JOA评分和NDI评分都较术前显著改善(P<0.05)。而患者年龄与术前、术后JOA评分及JOA改善率间存在显著负相关(P<0.05)。3组术后SVA和Cobb角均较术前显著改善(P<0.05)。70岁以上组术前及术后SVA均显著高于60岁以下组(P<0.05),术前及术后Cobb角均显著低于60岁以下组(P<0.05)。60~69岁组中,2亚组间术后SVA、术后Cobb角及JOA改善率差异无统计学意义(P>0.05)。70岁以上组术前矢状位失衡亚组术后SVA高于术前矢状位平衡亚组(P<0.05),但与术前相比明显改善(P<0.05)。各组的2亚组间术后Cobb角及JOA改善率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄是影响老年多节段颈椎病预后的重要因素,老年患者更易出现颈椎矢状位失衡,前路手术能够有效维持颈椎平衡,重建颈椎矢状面平衡参数,对于老年多节段颈椎病患者是有效手术入路。
- 顾一飞臧法智田野张颖吴晓东曹鹏陈华江袁文
- 关键词：颈椎脊柱融合术肌肉骨骼平衡
