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罗刚健

作品数：107 被引量：538H指数：13
供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 97篇期刊文章
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  • 2篇科技成果
  • 1篇学位论文

领域

  • 106篇医药卫生
  • 1篇自动化与计算...
  • 1篇文化科学

主题

  • 41篇肝移植
  • 19篇麻醉
  • 17篇手术
  • 15篇再灌注
  • 14篇灌注
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  • 11篇原位
  • 11篇术后
  • 10篇移植术
  • 10篇原位肝移植
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  • 8篇缺血再灌注
  • 8篇肝移植术
  • 7篇围手术
  • 7篇围手术期
  • 5篇血流
  • 5篇血流动力学

机构

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  • 6篇中山大学
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作者

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  • 4篇蔡君
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传媒

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年份

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  • 11篇2005
  • 7篇2004
  • 3篇2003
共 107 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
肝移植术病人围术期中性粒细胞Toll样受体2表达与术后SIRS的关系被引量：1
2008年
目的 研究肝移植术病人围术期中性粒细胞Toll样受体2（TLR2）表达与术后全身炎性反应综合征（SIRS）的关系。方法 择期行肝移植术的终末期肝病病人20例，年龄33～58岁，体重52～73kg，心功能Ⅱ或Ⅲ级，ASAⅢ或Ⅳ级。于麻醉诱导前（T1）、无肝期25min（T1）、新肝期3h（L3）、新肝期24h（T4）时，中心静脉采血样，采用流式细胞仪测定中性粒细胞TLR2表达；ELISA法测定血清肿瘤坏死因子．α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-8（IL-8）浓度；按术后7d内是否发生SIRS，分为SIRS组与非SIRS组。2组TNF-α、IL-1β和IL-8浓度和TLR2表达进行Spearman相关分析。结果术后7d内有10例病人发生SIRS。与T1时比较，SIRS组T4时中性粒细胞TLR2表达上调，T2-4时TNF-α浓度升高，L3.4时IL-1β浓度升高，L3时IL、8浓度升高（P〈0．05或0．01）；与NSIRS组比较，SIRS组L时中性粒细胞表达上调，血清IL-1β浓度升高，L3时血清IL-8浓度升高（P〈0．05或0．01）。SIRS组TNF-α浓度与中性粒细胞TLR2表达呈正相关（r=0．607，P〈0．05）。结论 肝移植术后病人发生SIRS可能与新肝期24h中件粒绷胸TLR2表达上调有关。
池信锦黎尚荣程楠黑子清罗刚健关健强张睿张祺
关键词：脓毒症综合征中性白细胞肝移植TOLL样受体2
McCoy喉镜用于困难气管插管被引量：12
2005年
目的观察McCoy喉镜应用于困难气管插管的作用。方法全麻气管内插管的各科择期手术成年病人120人,男78例,女32例。术前常规行Mallamapti评级分级。麻醉诱导后用McCoy喉镜暴露咽喉,对声门显露为Ⅱ、Ⅲ级的病人分别观察McCoy喉镜在其镜片顶端小片平位和立位时咽喉的显露情况,之后行气管插管。结果17例平位Ⅱ级显露而立位时变为Ⅰ级显露,9例平位为Ⅲ级显露而立位时变为Ⅱ级显露,即立位较平位显露程度提高Ⅰ级占56.5%(P<0.01)。1例平位Ⅲ级显露,而立位时变为Ⅰ级显露,即立位较平位显露程度提高Ⅱ级占2.2%。平位时Ⅲ级显露18例,占15%,立位时Ⅲ级显露8例,占6.7%,明显减少(P<0.01)。结论McCoy喉镜立位时可以显著改善声门显露程度,有助于困难插管时的气管插管。
关健强孙海云黑子清马武华罗刚健
关键词：插管法气管喉镜困难插管
异丙酚对严重颅脑外伤患者脑氧代谢的影响被引量：2
2005年
目的探讨异丙酚对严重颅脑外伤患者围术期脑氧代谢的影响。方法36例重度颅脑损伤拟行开颅手术的病例,随机分为应用观察组(18例)和对照组(18例)。观察组于麻醉诱导后,给予异丙酚4mg/(kg·h)以微泵持续输注。对照组不用异丙酚。分别于术前(T0)、手术1h(T1)及术毕(T2)采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(D(a-jv)O2)、脑氧摄取率(ERO2)。结果D(a-jv)O2,ERO2值两组病例在T1和T2时间点均较T0为低,观察组D(a-jv)O2,ERO2值在T1和T2时间点较对照组低。结论严重颅脑外伤患者围术期中应用异丙酚可降低脑氧代谢,增加脑组织对缺血、缺氧的耐受性。
黎尚荣黑子清沈宁罗刚健郭英杨李轩
关键词：异丙酚严重颅脑外伤脑氧代谢围术期耐受性
喉显微手术麻醉中异丙酚与咪唑安定的比较
1998年
近年来，喉显微手术广泛开展，选用的麻醉方法也多种多样［１］。我院１９９６～１９９７年共进行此项手术７６例，全部采用气管插管＋静吸复合全麻，其中主要用异丙酚和咪唑安定作麻醉药。我们将这两组进行了比较，以期筛选出一个合适的麻醉方法。１资料和方法１１一般...
蔡王君罗刚健蔡茂中
关键词：喉显微外科手术麻醉异丙酚咪唑安定
小剂量抑肽酶对肝移植围术期凝血和纤溶功能的影响被引量：1
2006年
目的观察小剂量抑肽酶对肝移植围术期凝血及纤溶功能的影响。方法19例行原位肝移植(OLT)术晚期肝病患者随机分为两组对照组10例(C组);抑肽酶组9例(A组),A组以100000KIU/h持续静脉泵注抑肽酶,直至术毕,C组泵注等量生理盐水。观察两组在术前(T0)、手术60min(T1),无肝10min(T2),新肝5min(T3)和新肝120min(T4)5个时间点的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、血小板计数(Plt)、纤溶酶活性(PL)、α2-抗纤溶酶活性(α2-PI)、ACT、凝血速率(clotrate)、达峰时间(timetopeak)及血小板功能(PF)变化,并记录所用的凝血药物及血制品用量情况。结果与C组比较A组PT在T2,T3,T4时点延长(P<0.05);APTT在T1,T2,T3时点延长(P<0.05);PL在T2,T3及T4时点减弱(P<0.05);Plt及PF在围术期差异无显著性(P>0.05)。围术期所输凝血物质及血液成分差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量抑肽酶能改善PL,但使APTT及PT延长,对围术期凝血物质及血液成分的输注影响不大。
李晓芸黎尚荣甘小亮沈宁黑子清罗刚健葛缅
关键词：肝移植凝血纤维蛋白溶解
肝移植术后早期急性肾损伤的预测指标被引量：3
2014年
目的探讨肝移植术后早期急性肾损伤（AKI）的预测指标。方法本前瞻性研究对象为2007年4月至2012年12月在中山大学附属第三医院接受原位肝移植术的64例终末期肝病患者。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男59例，女5例；平均年龄（44±11）岁。根据术后3 d 有否发生 AKI，将患者分为 AKI 组（30例）和非 AKI 组（34例）。术前抽取外周静脉血检测胱抑素 C，同时留取尿液检测β2微球蛋白和 N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）；围手术期检测Scr。两组正态分布数据比较采用 t 检验，偏态分布数据比较采用非参数秩和检验。结果 AKI 组术前Scr 为（80±26）μmol/L，非 AKI 组为（76±19）μmol/L，两组比较差异无统计学意义（t=0.596，P＆gt;0.05）。AKI 组术前血胱抑素 C、尿β2微球蛋白、尿 NAG 分别为（1.06±0.24）mg/L、1.49（0.19～22.63）mg/L、43（11～188）U/L，明显高于非 AKI 组的（0.95±0.20）mg/L、0.21（0.19～14.10）mg/L、21（2～101）U/L （t=2.129，Z=1.963，Z=3.840；P〈0.05）。结论肝移植术前血胱抑素 C、尿β2微球蛋白、尿 NAG 可作为预测术后早期 AKI 的敏感指标。
李晓芸原冬冬李响黑子清罗刚健
关键词：肝移植急性肾功能不全围手术期医护
鼻窦内窥镜手术的麻醉处理被引量：15
1999年
马武华罗刚健叶柏波沈宁
关键词：鼻窦内窥镜术麻醉阿托品苯巴比妥
麻醉医学专业教学与课程体系改革的调查及分析被引量：3
2004年
为进一步完善我国现阶段麻醉医学专业本科教学与课程体系,我们对中山大学麻醉医学专业1998-2003届毕业生及1998、1999级在校高年级学生和部分用人单位进行了问卷调查和分析.结果表明:总体上说已培养出的毕业生质量是好的,基本能胜任工作.但学生对教学内容、教学组织安排的满意度不高,能力的培养和学习主动性也不足.针对上述问题,建议:①改变求知模式,从学习知识转变为学会学习.②适当调整课程结构,精简教学内容,减轻学生课业负担.③改革见习、实习,强调早期接触临床,多接触临床.
关健强马武华罗刚健周少丽孙海云
关键词：教学内容课程体系
大鼠自体原位肝移植肺组织TNF-α、IL-1β和IL-6的表达被引量：5
2012年
【目的】观察大鼠自体原位肝移植围术期肺组织TNF-α、IL-1β和IL-6基因表达和水平的变化。【方法】选取健康SPF级SD大鼠30只,随机分为假手术对照组(S组,n=6)和移植(肝脏再灌注)后4、8、16、24 h组(M4、M8、M16和M24组,每组n=6)。观察肺组织病理损伤,RT-PCR检测肺组织TNF-α、IL-1β和IL-6基因表达,ELISA分析肺组织匀浆TNF-α、IL-1β和IL-6水平。【结果】①病理学检查:假手术组肺组织结构基本正常,移植组表现为肺间质明显出血、充血,中性粒细胞浸润显著增多,以肝脏再灌注后8 h最为明显。②与S组相比,M4、M8、M16、M24组肺含水率显著升高,TNF-α、IL-1β及IL-6的基因表达均显著上调(P<0.05),在肝脏再灌注8h达到峰值。③与S组相比,M4、M8、M16、M24组肺组织匀浆TNF-α、IL-1β及IL-6水平显著升高(P<0.05);TNF-α、IL-1β在肝脏再灌注8h达到峰值,而IL-6则在肝脏再灌注后16 h达到峰值。【结论】大鼠自体原位肝移植围术期肺组织TNF-α、IL-1β和IL-6浓度显著升高,基因表达水平增高,可能与围术期发生急性肺损伤有关。
罗刚健池信锦张瑷兰朱国松黑子清
关键词：自体原位肝移植炎症因子
氯胺酮复合曲马多病人自控静脉镇痛用于肝功能不全患者术后镇痛被引量：4
2004年
目的　研究小剂量氯胺酮复合曲马多应用于肝功能不全患者术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的可行性和安全性。方法 4 0例肝炎后肝硬化合并脾功能亢进需行脾切除术的患者 ,ASAⅡ～Ⅲ级 ,随机等分为T组 (曲马多 15 0 0mg、恩丹西酮 8mg加生理盐水至 15 0ml)、TK组 (曲马多12 0 0mg、氯胺酮 30 0mg、恩丹西酮 8mg加生理盐水至 15 0ml)。两组持续输注速度 0 0 3ml·kg 1·h 1,首剂为 0 1ml/kg ,单次PCA给药剂量 2ml,锁定时间 15min。记录术后第 2、4、8、16、2 4、36、4 8、72h的VAS评分、PCIA用药量、PCA总按压次数 /有效按压次数 (D/D)、呼吸和循环的状况以及不良反应的发生情况。结果　两组患者一般情况相同 ,术后第 3天的肝功能与术前相比无显著差异 (P >0 0 5 )。两组患者呼吸通畅 ,SpO2 均在 96 %以上。在术后 36h内TK组的VAS评分、用药量、D/D明显低于T组 (P <0 0 1) ,36h以后无显著差异 (P >0 0 5 ) ;两组患者的并发症发生率无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　小剂量氯胺酮复合曲马多可以改善镇痛效果 ,明显减少曲马多的用量 。
池信锦马武华庞红宇李晓芸罗刚健孙来保陈秉学
关键词：氯胺酮曲马多病人自控静脉镇痛肝功能不全术后镇痛
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