翟吉良
- 作品数：81 被引量：512H指数：13
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部部属（管）医疗机构临床学科重点项目建设专项资金卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学社会学更多>>
- 伴肌萎缩颈椎病的手术治疗
- 目的：分析伴肌萎缩颈椎病手术的治疗效果.方法：回顾性分析我科2004年1月～2014年12月伴有上肢肌萎缩并接受手术治疗的颈椎病患者24例，男19例，女5例;年龄为26～70岁，平均55.2岁;术前肌萎缩症状持续时间为1...
- 胡建华钟卓霖翟吉良朱乾坤翁习生田野邱贵兴赵丽娟
- 关键词：肌萎缩颈椎病手术
- 血友病骨科大手术围术期出现深静脉血栓1例报道及文献综述被引量：1
- 2018年
- 血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,均由相应的凝血因子基因突变引起,血友病的发病率没有种族或地区差异。在男性人群中,血友病A的发病率约为1/5000,血友病B 的发病率约为1/25000。所有血友病患者中,血友病A占80%~85%,血友病B占15%~20%。女性血友病患者极其罕见[1]。
- 董玉雷翟吉良冯宾翁习生
- 关键词：血友病替代疗法血栓手术
- 初次全膝关节成形术后常规抗凝患者症状性静脉血栓症发生率的调查研究被引量：29
- 2014年
- 背景：常规药物抗凝预防全膝关节成形术（total knee arthroplaty，TKA）后静脉血栓症（venous thromboembolism, VTE）已被众多指南推荐。尽管症状性VTE较无症状性VTE少见，但其临床意义更大。目前国人TKA术后常规预防抗凝后症状性VTE发生率的数据仍缺乏。 目的：调查遵照指南推荐预防措施后初次TKA后症状性VTE的发生率。 方法：2007年1月至2012年5月在北京协和医院接受初次TKA的1160例（1351膝）患者进入此前瞻性队列研究。男184例，女976例；对术后有症状患者应用Wells评分进行评判，符合条件者行下肢静脉超声检查。记录症状性静脉血栓栓塞症患者的一般资料、手术资料、放射学结果、处理与转归。 结果：共39例（56膝）患者出现症状性VTE，发生率3.36%。其中症状性深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）37例（3.19%），症状性肺栓塞（pulmonary embolism, PE）2例（0.17%）；近端DVT 6例，远端DVT 31例；男2例，女37例；年龄54-81岁，平均68.4岁。原发病均为骨关节炎。症状性VTE发生中位时间为术后7 d（3-14 d）。预后均良好，无围手术期死亡病例。 结论：本研究报道初次TKA后常规抗凝后症状性VTE发生率较国外文献报告略高。对无症状患者无需常规筛查VTE。
- 彭慧明翁习生翟吉良林进钱文伟金今赵丽娟
- 关键词：发生率血栓预防膝关节成形术
- 成人Kasabach-Merritt综合征1例报道被引量：1
- 2015年
- 1患者资料
患者,女,45岁,2012年1月起无明显诱因逐渐出现左大腿皮下肿物,伴瘀斑形成,影响活动。2012年8月外院就诊,PT：13.4 s,APTT：40.3 s,Fbg：3.26 g/L,左大腿MRI提示血管瘤可能（图1）,行＂左大腿肿物切除术＂,
- 翟吉良张保中唐璜
- 关键词：KASABACH-MERRITT综合征成人肿物切除术左大腿皮下肿物血管瘤
- 三维虚拟图像导航技术在脊柱椎弓根螺钉固定中的应用(英文)被引量：3
- 2009年
- 背景:近年来经椎弓根螺钉固定技术显著提高了脊柱固定强度和融合效率,但是椎弓根螺钉置入位置不佳可能损害脊髓和神经引起严重并发症。目的:评估置入前CT扫描三维虚拟图像导航技术在脊柱椎弓根螺钉固定中的应用价值。设计、时间及地点:前瞻性、随机对照观察,于2006-01/2008-12在中国医学科学院北京协和医院骨科完成。对象:纳入因脊柱疾病行椎弓根螺钉固定的患者 95 例,导航组45例,常规组50例。方法:将95例患者按随机数字表法分为 2组,导航组术中在计算机导航技术辅助下置入椎弓根螺钉,常规组采用传统的解剖标志法结合术中透视定位置入椎弓根螺钉。主要观察指标:比较 2 组间螺钉钉道准备时间、螺钉位置优良率及螺钉置入后并发症的发生率。结果:导航组中36例患者共置入椎弓根螺钉 206 枚,优良率 96.1%;有 9 例患者因故未能行导航。常规组 50 例患者共置入椎弓根螺钉 285 枚,优良率 100.0%,无位置差的螺钉。2组患者的螺钉位置优良率差异无显著性意义(P>0.05)。导航组的钉道准备时间显著长于常规组[(360±22),(56±8) s,P<0.01]。组患者螺钉置入后均无并发症发生。2结论:与传统解剖标志定位法相比,应用置入前CT扫描三维虚拟图像导航技术置入椎弓根螺钉的精度无明显差异,且延长了手术时间,其在脊柱椎弓根螺钉固定中的应用价值有限。
- 李书纲盛林赵宏仉建国翟吉良朱勇
- 关键词：计算机导航椎弓根螺钉脊柱手术
- 初次人工全髋关节置换术后早期脱位原因分析及防治方法被引量：7
- 2010年
- 目的探讨初次人工全髋关节置换术后早期脱位的原因及防治方法。方法对2004年6月至2010年4月以来于我院住院期间发生脱位的患者进行随访,并记录患者一般情况、脱位类型、脱位发生时间及处理方法。通过髋关节术后X线片测量髋臼及股骨假体外展角和前倾角。结果共1 3例患者于住院期间发生脱位,脱位的发生率为3.1%,脱位均发生于改变体位时。髋关节术后X线片提示髋臼及股骨假体位置良好。采用闭合复位及下肢制动的方法,有3例患者住院期间再次发生脱位,所有患者出院后至随访时未再发生脱位。结论全髋关节置换术后脱位是多个危险因素共同作用的结果,最常见的为体位性因素。脱位发生后多数可通过闭合复位的方法得到有效治疗。
- 翟吉良翁习生林进金今钱文伟
- 关键词：髋关节脱位
- 血友病性骨关节病围手术期伤口并发症处理
- 目的 了解血友病性骨关节病围手术期伤口并发症的发生情况.方法 本文回顾性研究2000年1月至2014年8月在我院接受骨科手术治疗的101例血友病患者,分析其围手术期伤口并发症发生情况、临床处理和转归.结果 101例患者共...
- 李晔翁习生林进金今钱文伟张保中高鹏翟吉良
- 关键词：血友病骨科围手术期伤口并发症
- TKA术中胫骨髓内与髓外定位的临床效果比较
- 目的 比较髓内定位与髓外定位对全膝关节置换术下肢力线、术中止血带时间、术后并发症的影响.方法 回顾性分析了2012年2月到2013年11月105例(210膝),根据术中胫骨截骨定位方法将其分为髓内定位和髓外定位,其中髓内...
- 边焱焱翁习生林进翟吉良
- 关键词：膝关节置换下肢力线
- 非骨水泥全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察被引量：11
- 2010年
- [目的]对使用非骨水泥全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的患者进行临床及影像学随访，探讨其疗效、并发症及其影响因素。[方法]选取2000年3月-2007年11月以来因股骨头缺血性坏死在本院行非骨水泥全髋关节置换术并具有完整临床及影像资料的76例（91髋）患者进行随访。临床随访包括术前术后Harris评分及各种并发症。影像学评估包括双侧髋关节正位、患髋侧位片，判断股骨及髋臼假体的位置及其周围骨质的变化，并测量髋臼内衬线性磨损量。[结果]截至末次随访时，68例（82髋）获得随访，随访率为90．1％，随访时间平均为48．8个月。术前Harris评分平均为42分（5～86分），末次随访时为93分（53～99分），优良率为90．2％。术后1例患者发生与活动相关的大腿痛，影像学上9髋股骨假体发生早期不稳定，14髋发生应力遮挡，5髋发生异位骨化。无假体松动或翻修病例。[结论]非骨水泥全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死疗效确切，但存在一过性大腿痛、应力遮挡、异位骨化、假体磨损等并发症，故需长期随访。
- 翟吉良翁习生林进金今钱文伟
- 关键词：髋关节股骨头坏死缺血性坏死
- 伴肌萎缩颈椎病的手术治疗效果被引量：9
- 2015年
- 背景:颈椎病伴上肢肌萎缩在临床上并不常见,不同类型伴肌萎缩颈椎病的发病机制不同,关于伴肌萎缩颈椎病的发病机制及诊治尚需深入研究。目的目的:分析伴肌萎缩颈椎病的手术治疗效果。方法方法:回顾性分析2004年1月至2014年12月伴上肢肌萎缩并接受手术治疗的颈椎病患者24例,男19例,女5例;年龄为26~70岁,平均55.2岁;术前肌萎缩症状持续时间为1~60个月,平均15.6个月。根据术前肌萎缩部位将所有患者分成2组:A组为近端组,共10例;B组为远端组,共14例。每组根据患者临床症状及体征分别分为近端型肌萎缩型颈椎病(CSA)、远端型CSA、神经根型颈椎病及脊髓型颈椎病,记录患者术前相关临床及影像学信息,采用徒手肌力试验(MMT)方法对患者术前及随访时肌力进行评估,根据肌力改善程度将其手术效果分为优、良、中、差4个等级,优和良视为疗效满意。结果结果:24例全部获得随访,随访时间为6~121个月,平均55.5个月。术后随访时17例患者肌力较术前改善,其中改善效果为优9例,良8例,肌力无明显改善7例,疗效满意率为70.8%(17/24)。A、B两组在术前颈椎前凸角(Cobb角)、术前颈椎活动度(CROM)、脊髓前角细胞(AH)损害、腹侧运动神经根(VNR)损害、神经根损害及椎管狭窄方面无统计学差异。A、B组术前平均肌力无统计学差异(P=0.709);A组术后平均肌力明显优于B组,相比较有统计学差异(P=0.006)。结论结论:颈椎管狭窄可能是伴肌萎缩颈椎病的发病基础;手术治疗伴近端肌萎缩颈椎病的疗效肯定;伴近端肌萎缩颈椎病的手术疗效优于伴远端肌萎缩颈椎病。
- 钟卓霖胡建华翟吉良朱乾坤翁习生田野邱贵兴赵丽娟
- 关键词：肌萎缩颈椎
