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2024年7月6日星期六

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老年脑卒中后抑郁患者的康复护理被引量：3: 2013年; 探讨运动锻炼和心理治疗相结合的护理方法,对老年脑卒中后抑郁患者心理康复疗效的影响。共80例脑卒中后抑郁患者分为康复治疗组和常规治疗组,分别于入院时和入院后3个月进行日常生活活动能力(Barthel指数)和抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)]评价。结果显示,入院时康复治疗组与常规治疗组之间Barthel指数[58.69(51.57,57.40)对59.02(55.15,61.27)]和HAMD评分[13.52(10.87,15.02)对13.85(10.50,14.42)],差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后康复治疗组患者Barthel指数[71.28(69.20,73.02)对58.31(57.53,63.37)]和HAMD评分[8.05(7.32,10.78)对14.98(12.68,17.80)]明显改善,与常规治疗组之间差异有统计学意义(P<0.05)。提示运动锻炼、心理康复与药物治疗相结合有利于缓解脑卒中后抑郁症状,促进神经功能恢复,改善预后。; 夏颖华苏微微齐颖金鑫姚远张蕴张明义; 关键词：卒中抑郁身体锻炼心理疗法康复护理

脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗现象及干预随访被引量：6: 2014年; 目的：探讨脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗情况，观察阿司匹林抵抗者抗血小板药物调整后心血管事件发生情况。方法：265例脑梗死患者入院当天服用拜阿司匹林，7～10 d后测血小板聚集率，筛选出阿司匹林抵抗、半反应及敏感者。将阿司匹林抵抗、半反应者随机分为3组，A组改用氯吡格雷，B组加用氯吡格雷，C组及阿司匹林敏感组（D组）继续服用阿司匹林，随访3～6个月，观察心血管事件。结果：A 组患者AA诱导血小板聚集率与换药前相比增高，ADP诱导血小板聚集率明显降低（P＜0．05）；B组患者AA 诱导及ADP 诱导血小板聚集率均明显下降（P＜0．05）；A 组、C组缺血性事件发生率均高于 B 组、D 组（P＜0．05）；而4组患者出血性事件发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：脑梗死二级预防中阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗可有效改善阿司匹林抵抗，减少缺血性事件发生。; 苏微微饶世俊肖丽萍孙志华丁俊丽易兴阳; 关键词：阿司匹林抵抗血小板聚集率心血管事件脑梗死

脑梗死复发危险因素分析被引量：5: 2010年; 目的探讨脑梗死复发危险因素,为脑梗死防治提供理论依据。方法分析48例复发脑梗死患者和124例初发脑梗死患者的年龄、性别、吸烟、酗酒及高血压、糖尿病、冠心病、TIA病史等危险因素;测定血小板聚集率,筛选阿司匹林抵抗者,并统计分析两组危险因素差异性。结果单因素卡方检验显示阿司匹林抵抗、高血压、糖尿病、高脂血症和男性是脑梗死复发的重要危险因素。Logistic回归分析显示高血压、糖尿病、高脂血症和男性与脑梗死复发关系密切。OR值分别为6.981、4.952、2.945和2.525。结论高血压、糖尿病、高脂血症和男性是脑梗死复发的重要独立危险因素,此外阿司匹林抵抗可能也是脑梗死复发的独立危险因素。; 苏微微易兴阳李强; 关键词：脑梗死复发阿司匹林抵抗

脑梗死患者体感诱发电位分级与NIHSS评分的关系被引量：4: 2015年; 目的观察脑梗死患者体感诱发电位(SEPs)分级与NIHSS评分的关系。方法 175例脑梗死患者,于入院72 h内进行SEPs检测并进行分级,观察不同SEPs分级患者发病72 h、2周及2月时NIHSS评分。结果脑梗死患者中SEPs异常者123例,其中Ⅰ级44例、Ⅱ级39例、Ⅲ级40例。发病72 h、2周及2月时,SEPs分级Ⅰ级者NIHSS评分分别为(4.32±1.78)、(2.34±0.82)、(2.13±0.64)分,Ⅱ级者分别为(6.52±2.27)、(4.81±1.92)、(4.51±1.71)分,Ⅲ级者分别为(10.21±3.64)、(8.15±2.21)、(8.81±3.55)分,与SEPs分级Ⅰ级者相比,SEPs分级Ⅲ级者发病72 h、2周及2月时NIHSS评分高(P均<0.05)。脑梗死患者SEPs分级与NIHSS评分呈正相关(r=0.820,P=0.012)。结论脑梗死患者SEPs分级越高,NIHSS评分越高。; 苏微微饶世俊曾小雁孙志华吴宝水贺婕肖丽萍; 关键词：脑梗死体感诱发电位 NIHSS评分

脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗及其与血管事件的关系被引量：36: 2011年; 目的探讨脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗（AR）发生率.随访期AR与脑梗死复发及其他血管事件发生的关系.方法 600例脑梗死患者,入院当Et开始服用阿司匹林,服用7～10 d后检测血小板聚集率,筛选出AR患者及敏感患者,并对患者进行6～24个月随访,观察脑梗死复发及其他血管事件发生情况,采用Logistic回归分析AR及血管事件发生的危险因素和预后.结果 600例脑梗死患者中有AR者150例（25.0%）,敏感者450例（75.0%）;AR组女性、糖尿病患者比例及血低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平均高于阿司匹林敏感组;糖尿病（OR=2.58,95% CI 1.37～4.85,P=0.003）、高LDL血症（OR=1.89,95% CI 1.21～2.93,P=0.005）为AR发生的独立危险因素;AR组随访期脑梗死复发率、心肌梗死发生率以及全因死亡率均高于阿司匹林敏感组;糖尿病（OR=2.47,95% CI 1.36～4.65,P=0.003）、动脉粥样硬化血栓型脑梗死（OR=2.13,95% CI 1.24～3.95,P=0.023）及AR（OR=3.86,95% CI 1.79～5.87,P=0.002）是随访期血管事件发生的独立危险因素,有AR者血管事件发生的风险增加3.86倍.结论脑梗死二级预防中AR发生率高,AR与脑梗死复发及其他血管事件的发生密切相关.; 易兴阳苏微微林静池丽芬池万章; 关键词：脑梗死阿司匹林抗药性随访研究

脑梗死患者二级预防中阿司匹林抵抗现象及干预措施被引量：3: 2014年; 目的：观察脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗现象，并分析其干预措施。方法325例脑梗死患者于入院当天起每晚顿服拜阿司匹林200 mg，7～10 d后检测血小板聚集率（MAR），筛选出阿司匹林抵抗、半反应者98例（随机分为3组，A组改用氯吡格雷，B组改用阿司匹林＋氯吡格雷，C组继续服用拜阿司匹林）和敏感者227例（续服拜阿司匹林）。10 d后复查MAR。结果与同组调整前比较，A组调整后花生四烯酸（ AA）诱导MAR升高，二磷酸腺苷（ADP）诱导MAR降低（P均＜0．05）；与同组调整前比较，B组调整后AA诱导、ADP诱导MAR均降低（P均＜0．05）。结论脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗现象发生率高，阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗可有效改善阿司匹林抵抗。; 饶世俊苏微微修明文易兴阳; 关键词：阿司匹林抵抗血小板聚集率脑梗死

复发性脑梗死患者血小板聚集和阿司匹林抵抗的研究被引量：22: 2010年; 目的:探讨血小板聚集和阿司匹林抵抗在脑梗死复发中的作用。方法:采用1∶2配对方法,对58例复发脑梗死患者(复发组)和116例初发脑梗死患者(初发组)入院当天血小板聚集率进行测定,并开始服用拜阿司匹林,100～200mg,每晚顿服,连续服用7～10d,复测血小板聚集率,并筛选出阿司匹林抵抗患者。结果:入院时复发组患者血小板聚集率高于初发组患者,服用拜阿司匹林7～10d后复发组患者阿司匹林抵抗的发生率高于初发组患者,差异均有显著性(P<0.05)。结论:血小板活化和阿司匹林抵抗在脑梗死复发中可能起重要作用,积极的抗血小板聚集,防治阿司匹林抵抗的发生对预防脑梗死的复发有重要的临床意义。; 苏微微易兴阳池丽芬林静李强; 关键词：脑梗死阿司匹林抵抗血小板活化复发

不同潜伏期体感诱发电位在脑梗死患者预后评价中的价值比较被引量：10: 2016年; 目的探讨中潜伏期体感诱发电位(MLSEP)与短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)在脑梗死患者预后评价中的应用价值。方法选择54例脑梗死患者作为观察组,分别于入院和治疗3个月后进行MLSEP和SLSEP检测,并与格拉斯哥(GCS)评分、改良Barthel指数(MBI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者预后评估的相关性进行评价,同时选择同期30名健康体检者为对照组,对其进行MLSEP和SLSEP检查。结果入院后8例患者患侧波形消失(14.8%),健侧正常。MLSEP检测发现N35、P45和N60峰潜伏期均明显延长,且患侧明显高于健侧和对照组,而健侧也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,SLSEP检测患侧与健侧潜伏期比较,差异无统计学差异(P>0.05),而MLSEP检测发现患侧仍明显高于健侧(P<0.05)。患者的GCS、MBI和NIHSS评分均呈现明显变化(P<0.05),患者预后呈好转趋势。N20和N60峰潜伏期与治疗前后GCS、MBI和NIHSS评分均相关(P<0.05),且以N60相关性最大。结论脑梗死患者患侧MLSEP峰潜伏期明显延长,潜伏期与治疗前后患者的神经功能缺损、日常生活能力相关,且以N60波的异常表现及相关性最为明显,可将MLSEP和SLSEP联合应用以提高预后评估的准确性。; 曾小雁贺婕苏微微肖丽萍穆斌何晓丹佟翠梅; 关键词：脑梗死体感诱发电位

SEPs和BAEP量化评估脑梗塞预后的研究: 曾小雁肖丽萍苏微微佟翠梅贺婕穆斌何晓丹刘亦菲高岱佺; 急性脑血管病是临床常见病和多发病，随着社会老龄化的来临，急性脑血管病越来越多的影响着老人的健康，故有关急性脑血管病的研究临床意义大。国内多集中在短潜伏期体感诱发电位或脑干听觉诱发电位评定预后，对象多集中在脑损伤患者或昏迷...; 关键词：; 关键词：脑梗塞神经电生理急性脑血管病

心理康复对老年脑卒中后抑郁患者免疫功能的影响被引量：17: 2014年; 目的探讨心理康复对老年脑卒中后抑郁患者免疫功能的影响. 方法选择80例脑卒中后抑郁症老年患者随机分成康复组和对照组,康复组采取常规药物治疗、辅助运动疗法及心理疏导等综合康复治疗措施,对照组仅采用常规药物和辅助运动疗法治疗,均治疗3个月.患者治疗前和治疗3个月后分别进行Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定和免疫功能检测. 结果治疗前康复组与对照组间Barthel指数、HAMD评分、免疫功能指标测定差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗3个月后,康复组与对照组比较Barthel指数明显提高（P=0.000）、HAMD评分明显下降（P=0.000）、T淋巴细胞亚群水平增高（P＜0.05）、免疫球蛋白水平显著提高（P＜0.01）. 结论心理康复、运动训练与药物相结合治疗方法,有利于脑卒中后抑郁患者免疫功能康复,提高患者的生活质量.; 夏颖华苏微微齐颖金鑫姚远张明义张蕴; 关键词：卒中心理护理免疫抑郁

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