苏琰
- 作品数：46 被引量：368H指数：12
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同比例小肠粘膜下层复合双相磷酸钙修复骨缺损的组织学研究被引量：9
- 2006年
- 目的观察小肠粘膜下层(smallintestinalsubmucosa,SIS)和双相磷酸钙(hydroxyapatite-tricalciumphosphate,HA-TCP)以不同比例制备的复合材料修复兔股骨髁缺损的效果,探讨复合仿生骨组分的合适比例。方法分别以SIS和HA/TCP质量比1,0.5,0.25制备复合材料。取36只新西兰大白兔,制备双侧股骨髁直径6mm、深10mm的骨缺损模型,分别采用按三种比例制备的复合材料修复缺损[SIS/HA-TCP(1)、SIS/HA-TCP(0.5)及SIS/HA-TCP(0.25)组]。术后2、4、8和12周观察三种材料修复骨缺损的大体情况,并采用组织学和图像分析技术评价材料的修复效果。结果组织学观察SIS/HA-TCP(1)组在12周有少量新生骨形成,骨缺损未修复。SIS/HA-TCP(0.5)组在2周即出现新生骨,4周新生编织骨增多并形成骨小梁融合,8周出现大量小髓腔,12周骨缺损基本修复,并出现大量板层骨。SIS/HA-TCP(0.25)组成骨过程基本与SIS/HA-TCP(0.5)组相似。组织学评分,术后各时间点SIS/HA-TCP(1)组均低于另两组(P<0.05),4、8周SIS/HA-TCP(0.5)组和SIS/HA-TCP(0.25)组差异无统计学意义(P>0.05),2、12周SIS/HA-TCP(0.5)组优于另两组(P<0.05)。在新生骨形成及HA-TCP颗粒降解方面,术后8、12周各组之间差异均有统计学意义(P<0.05),且SIS/HA-TCP(1)组明显差于另两组,但SIS/HA-TCP(0.5)组优于SIS/HA-TCP(0.25)组。结论SIS与HA-TCP以质量比为0.5制备的复合材料对骨缺损具有良好的修复作用;0.5的成分比可作为构建复合仿生骨支架材料的参考指标。
- 马鑫张长青张开刚苏琰
- 关键词：小肠粘膜下层骨缺损
- 伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术治疗的中期疗效分析被引量：12
- 2022年
- 目的探讨伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术治疗的中期疗效。方法回顾性分析2014年7月至2019年10月上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科手术治疗的14例伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤患者资料。男11例,女3例;年龄17~61岁,平均35.9岁;Danis-Weber分型:B型6例,C型8例;Lauge-Hansen分型:旋后外旋型7例,旋前外展型1例,旋前外旋型6例(4例为Maisonneuve骨折)。下胫腓处理方式如下:下胫腓螺钉固定11例,Tightrope弹性固定1例,下胫腓螺钉联合Tightrope混合固定1例,下胫腓融合1例。术后观察并发症,比较患者术前及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分。结果14例患者术后随访24~85个月(平均46.8个月)。9例(包括1例混合固定)取出下胫腓螺钉(1例取出所有内固定手术后伤口感染,2例出现下胫腓分离,5例踝关节退变,1例出现腓骨骨不连)。3例患者未取出下胫腓螺钉(2例螺钉断裂,1例螺钉松动,1例下胫腓分离)。VAS评分从术前(6.8±0.9)分降至末次随访时(1.4±1.3)分,AOFAS的踝-后足评分从术前(35.3±6.3)分提高至末次随访时(86.8±11.7)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。AOFAS的踝-后足评价:优8例,良4例,可2例。结论伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术重新稳定下胫腓和踝关节,中期疗效良好,疼痛和踝关节功能改善明显。
- 陈城李学谦傅紹菱王诚梅国华苏琰薛剑锋邹剑顾文奇宋国勋施忠民
- 关键词：踝损伤截骨术
- 放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞作用的实验研究被引量：2
- 2004年
- 目的 :对体外培养的骨巨细胞瘤细胞进行放射线照射 ,并观察其效应。方法 :对 6例经临床、X线和病理组织学检查证实的骨巨细胞瘤标本进行体外细胞培养 ,传代后实验组进行放射线照射处理 ,对照组未进行放射线处理。分别采用倒置显微镜观察、台盼蓝染色后计数、MTT法测定和FCM分析来观察放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞的细胞毒性和细胞周期的影响。结果 :放射线照射后 ,体外培养的骨巨细胞瘤细胞可见逐渐发生皱缩和脱落 ,细胞存活率为 8 2 7%～ 13 5 0 % ,细胞毒性指数为 83 19% ,FCM分析显示G0与G1期比例明显增加 ,G2与M期比例明显减少。结论
- 王韬张先龙苏琰张强眭述平徐铮宇杨星光
- 关键词：骨巨细胞瘤细胞培养
- 选择性跖跗关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤被引量：9
- 2019年
- 目的探讨采用选择性跖跗关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤的方法与疗效。方法分析2010年1月至2016年10月于上海市第六人民医院骨科行选择性跖跗关节融合术治疗的36例陈旧性Lisfranc损伤患者的临床资料。其中男16例,女20例,平均年龄(40±6)岁。整理患者术前及末次随访时的足正斜及侧位片、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)中足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录相关并发症。术前及术后末次随访AOFAS中足评分及VAS评分比较采用配对t检验。结果36例患者获得随访,平均随访(4.3±1.6)年。AOFAS评分由术前平均(44±7)分(28~60分)升至末次随访时的(83±7)分(76~97分),差异有统计学意义(t=-37.1,P<0.05);VAS评分由术前平均(6.3±2.5)分(5~9分)降至末次随访时的(1.6±1.3)分(0~3分),差异具有统计学意义(t=23.7,P<0.05)。随访期间2例发生内固定断裂,后予以取出内固定,相应症状得到缓解。结论选择性跖跗关节融合可有效重建足弓、恢复中前足力线,从而缓解症状,改善功能,提高患者生活质量。
- 王晓康顾文奇蒋剑涛李振东陈城张雄良邹剑薛剑锋苏琰梅国华施忠民
- 关键词：LISFRANC关节陈旧性损伤关节融合术
- 切开复位双钢板内固定治疗老年肱骨远端骨折被引量：15
- 2005年
- 目的评价切开复位内固定治疗老年肱骨远端骨折的效果。方法1998年4月～2002年10月,采用切开复位双钢板螺钉内固定治疗老年肱骨远端骨折24例。根据AO分型,其中A型2例,B型8例,C型14例。结果术后随访13～32个月,平均28个月。根据Cassebaum评分,结果优7例,良12例,中4例,差1例。根据Morrey-Chao评分,结果优10例(41.67%),良14例(58.33%)。骨折愈合时间平均为10周。结论切开复位内固定治疗老年肱骨远端骨折能达到良好的临床效果。
- 唐明杰张长青苏琰施忠民于晓雯曾炳芳
- 关键词：肱骨远端骨折老年人切开复位双钢板
- 聚-DL-乳酸可吸收医用膜防止周围神经粘连的实验研究被引量：13
- 2005年
- 目的研究聚-DL-乳酸(PDLLA)可吸收医用膜防止周围神经损伤修复后粘连形成的作用。方法SD大鼠60只,随机分成两组,即单纯缝合+PDDLA组(实验组)和单纯缝合组(对照组),每组各30只。坐骨神经切断后显微缝合,实验组缝合口局部用PDLLA膜包裹,对照组未做处理。术后2、4、8、12、16周行大体观察和组织学检查,术后12、16周行神经电生理检查,术后16周行计算机图像分析。结果实验组神经缝合口局部瘢痕增生和粘连程度较对照组明显减轻,再生神经纤维较直,排列结构较整齐。电生理检查和计算机图像分析结果显示实验组的效果明显优于对照组。结论PDLLA可吸收医用膜能有效地防止周围神经修复后局部瘢痕组织增生和粘连的形成,提高神经功能恢复的效果。
- 苏琰张长青宋飒马鑫曾炳芳
- 关键词：聚-DL-乳酸周围神经
- 倒置股骨远端微创内固定系统治疗股骨近段骨不连被引量：9
- 2008年
- 目的报告倒置股骨远端微创内固定系统（LISS）治疗股骨近段骨不连的效果及其评价。方法2003年4月至2007年2月采用对侧股骨远端LISS倒置固定治疗股骨近段骨折术后骨不连17例，其中肥大型8例，萎缩型6例，骨缺损型3例。所有患者均进行植骨，其中局部滑行加骨痂植骨6例，自体髂骨植骨9例，吻合血管的游离腓骨移植2例。结果术后所有患者获得5～32个月（平均13．8个月）随访，所有骨折均顺利愈合，无切口感染，接骨板螺钉松动、断裂发生；完全负重时间16．5周（11～28周）。采用Sanders创伤后髋关节评分标准评估髋关节功能：优10例，良5例，差2例，优良率88．2％。结论倒置股骨远端LISS固定辅以自体骨植骨能明显促进骨折愈合，是治疗股骨近段骨不连的有效方法。
- 盛加根张长青苏琰程相国
- 关键词：股骨骨不连微创内固定系统
- 股骨、胫骨骨折交锁髓内钉固定后骨不连的诊治被引量：9
- 2006年
- 目的探讨股骨、胫骨骨折应用交锁髓内钉固定后骨不连的诊断及应用微创内固定系统(LISS)或锁定加压钢板(LCP)治疗其骨不连的临床疗效。方法2003年2月～2004年12月,对7例股骨和胫骨骨折患者髓内钉固定后应用X线或CT扫描观察骨不连情况,并应用LISS或LCP固定+植骨治疗,病程10～49个月,平均23.3个月。结果7例患者获4～16个月(平均9.1个月)随访;骨折均在术后4～6个月牢固连接,平均愈合时间4.7个月,无植入物松动等并发症发生。结论对骨折端较长时间存在骨折线、且骨折局部伴有疼痛症状者要果断进行手术干预,消除骨折端的微动和消灭骨缺损。LISS或LCP因其先进的锁定设计,可有效治疗股骨和胫骨骨不连。
- 张长青张开刚苏琰李鸿帅曾炳芳
- 关键词：微创内固定系统锁定加压钢板股骨胫骨骨不连
- 术中及术后放疗对骨巨细胞瘤治疗的临床研究被引量：3
- 2004年
- 目的 :研究术中和术后放疗对骨巨细胞瘤的疗效。方法 :采取手术切除结合术中和术后放疗治疗 14例骨巨细胞瘤患者 ,平均随访 2 4 .2个月 ,其结果与采用单纯手术治疗的患者进行比较分析。同时将采取的骨巨细胞瘤的细胞株进行实验室的培养后通过放疗后检验该方法对该细胞株的杀伤作用。结果 :采用该方法对患者伤口的愈合 ,症状改善及功能的恢复方面结果与传统的单纯手术的方法相似 ,而在术后复发、转移和恶变方面有着更为明显的疗效。结论 :手术切除病灶结合术中和术后放疗治疗骨巨细胞瘤有着较为理想的疗效 ,是一种值得相信的治疗方法。
- 王韬杨星光徐铮宇苏琰王建伟
- 关键词：骨巨细胞瘤术后放疗疗效手术切除
- 微创无结桥接技术治疗急性跟腱断裂的疗效分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨微创无结桥接技术治疗急性跟腱断裂的疗效。方法回顾性分析2017年8月—2018年2月上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的23例急性跟腱断裂患者的病例资料,其中男性21例,女性2例;年龄(37.1±5.6)岁,年龄范围29~51岁。所有患者均待软组织肿胀消退后行微创无结桥接技术治疗。术后3周、6周、3个月、6个月采用门诊复诊方式对患者进行随访,之后每隔3个月随访1次,随访时间为12~18个月,截止时间为2019年4月。记录患侧末次随访小腿周胫占健侧小腿的比例、1min内患肢所能完成的单腿提踵次数、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、跟腱断裂总评分(ATRS)以及术后返回工作的时间,观察随访期间的并发症发生情况。结果23例患者均获最终随访。末次随访时患侧小腿周胫占健侧小腿的比例为(92.7±1.8)%、1min内患肢所能完成的单腿提踵次数为(25±2)次、AOFAS踝-后足评分为(91.5±2.2)分、ATRS为(92.6±2.4)分、返回工作时间为6~9周。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无皮肤坏死、浅表感染、深部感染、腓肠神经支配区域的皮肤感觉异常等并发症,末次随访时所有患者均未见跟腱再次断裂。结论微创无结桥接技术治疗急性跟腱断裂手术操作简单,创伤小,可使患者早期复工,是安全、有效的治疗方法。
- 王晓康蒋剑涛李振东陈城梅国华苏琰薛剑锋邹剑施忠民
- 关键词：跟腱康复
