许世吾
- 作品数：8 被引量：85H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华山医院宝山分院普外科更多>>
- 发文基金：上海市宝山区科学技术委员会科研项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国人耻骨肌孔和腹膜前间隙的应用解剖研究被引量：52
- 2010年
- 目的通过测量男性国人耻骨肌孔的面积,观察腹膜前间隙的解剖情况,为基于耻骨肌孔全覆盖理念的腹膜前间隙疝修补的手术方式提供解剖依据。方法解剖男性国人尸体24具,其中新鲜尸体2具,共计48侧。测量耻骨肌孔的面积,观察腹膜前间隙的器官结构及其位置毗邻关系。结果国人尸体耻骨肌孔的平均面积为（19.5±3.7）cm2,左右两侧的差异无统计学意义（P〉0.05）。耻骨肌孔大小与骨盆大小无相关性,腹壁下动脉的一些分支发至腹膜前间隙,在耻骨肌孔处的腹膜前间隙内下方有盆底静脉丛,有收集盆底血流的静脉（髂耻支）汇入腹壁下静脉,外上方有髂动、静脉,腹壁下血管斜行跨过耻骨肌孔,并发出2~3支小分支。结论本研究能为基于耻骨肌孔全覆盖理念的腹膜前间隙疝修补手术提供解剖学依据,为修补材料的改进提供数据,使之适合中国人的解剖构造。
- 董建许世吾吴钢周远航廖芝伟陈晓军黄琦胡星辰谭德炎
- 关键词：耻骨肌孔腹膜前间隙腹股沟疝
- 118例术中胆道镜应用体会被引量：1
- 2007年
- 1998～2006年我院共施行胆道探查术210例,现对其中118例运用了术中胆道镜检查者的临床资料作一分析。
- 周远航许世吾董建
- 关键词：术中胆道镜胆道探查术检查者
- 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的原因及其预防被引量：9
- 2013年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤的原因,探讨相应的预防措施。方法回顾性分析我院2001年10月至2011年9月期间施行的3 796例LC的临床资料,对18例胆管损伤的发生情况进行总结分析。结果 2001年10月至2006年9月期间LC手术1 699例,发生胆管损伤12例(0.71%);2006年10月至2011年9月期间LC手术2 097例,发生胆管损伤6例(0.29%),虽然胆管损伤发生率有所下降,但并无统计学差异(P=0.06)。结论 LC中胆管损伤不能完全避免,但是通过严格掌握手术适应证,加强技术培训及操作的规范化训练,有助于减少胆管损伤的发生,在没有十分把握的情况下,及时中转开腹手术是最安全的选择。
- 廖芝伟董建许世吾秦学潜周远航黄琦周鸣清
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆管损伤
- 疝环充填式无张力修补和腹膜前修补术后慢性疼痛对比研究被引量：3
- 2015年
- 目的对比研究疝环充填式无张力疝修补术及经腹股沟切口腹膜前疝修补术后慢性疼痛的发生率及其严重程度。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月,复旦大学附属华山医院宝山分院施行的疝环充填式无张力疝修补术198例(网塞组)、经腹股沟切口腹膜前疝修补术308例(腹膜前组)的临床资料,随访分析二种手术后慢性疼痛发生率,并对疼痛采用数字评分量表进行量化分析。结果术后慢性疼痛发生率:网塞组为9.9%(18/182),腹膜前组为3.1%(9/294),二组比较差异有统计学意义(χ2=9.80,P=0.002);疼痛评分:网塞组为(5.1±1.3)分,腹膜前组为(4.0±0.9)分,二组比较差异有统计学意义(t=2.43,P=0.02)。结论与疝环充填式修补术相比,腹膜前无张力修补术后慢性疼痛的发生率较低,且疼痛程度较轻。
- 廖芝伟董建周远航张男男许世吾陈晓军黄琦李玥
- 关键词：疝修补术无张力
- B型超声检查对预测LC技术难度的价值
- 1997年
- 本文采用B型超声检查的方法,了解胆囊的形态以及与周围结构的关系,预测腹腔镜下胆囊切除术(LaparocpicCholecyslectomy LC)的技术难度,探讨其临床应用价值.
- 赵中伟崔杰陈希年许世吾
- 关键词：超声检查超声诊断胆囊切除术超声预测
- 耻骨肌孔解剖认知在经腹股沟切口腹膜前疝修补术中的应用研究被引量：16
- 2014年
- 目的探讨经腹股沟切口腹膜前疝修补术的手术体会，分析耻骨肌孔解剖认知在手术中的临床应用要点。方法在开展国人耻骨肌孔腹膜前间隙尸体解剖研究的基础上，回顾性分析2010年12月至2012年12月治疗腹股沟疝210例的临床经验。结果平均手术时间60min，术后平均住院5d。术后切口疼痛20例，切口皮下积液2例，阴囊肿胀4例，无腹膜前血清肿，无切口感染。术后随访11～30个月，平均22个月，复发1例，慢性疼痛6例。结论经腹股沟切口的腹膜前疝修补术安全有效、复发率低，腹膜前间隙的充分游离和补片的准确放置是手术成功的关键，术后慢性疼痛等不适并不少见，减少腹横筋膜前加强片的使用及缝合固定可能有助于减少术后慢性疼痛的发生。
- 廖芝伟董建周远航张男男许世吾陈晓军黄琦李玥
- 关键词：腹股沟疝修补术无张力腹膜前间隙
- 超高龄老人重症急性胰腺炎的临床特点及诊治策略被引量：4
- 2009年
- 目的总结老年重症急性胰腺炎临床特点及治疗经验。方法回顾性分析57例老年重症急性胰腺炎的病史特点、诊断及治疗结果。结果老年重症急性胰腺炎以胆源性胰腺炎最多见,本组38例,占66.7%,高脂血症及药物引起的胰腺炎占14%。非手术治疗42例,治愈率88.1%;手术干预15例,治愈率86.7%。结论老年重症急性胰腺炎临床表现不典型,伴发病比较多,病情较重且发展较快,治疗上采取以非手术为主的"个体化"综合治疗,对于需要外科干预的患者,应尽量采用创伤小、比较安全的手段,手术方式宜简不宜繁。
- 董建廖芝伟周远航许世吾陈晓军施维锦
- 关键词：急性胰腺炎重症非手术治疗外科
- 乙酰肝素酶及E-钙黏蛋白对胃癌侵袭转移的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨乙酰肝素酶及E-钙黏蛋白对胃癌侵袭转移的影响。方法收集2005年2月至2007年5月辽宁省肿瘤医院手术切除的50例胃癌标本。采用RT—PCR法检测乙酰肝素酶mRNA及E-钙黏蛋白mRNA在胃癌组织中的表达，同时应用免疫组织化学法检测E-钙黏蛋白在胃痛组织中的表达。计量资料采用方差分析和t检验；计数资料采用爿。检验。结果乙酰肝素酶与E-钙黏蛋白的表达在胃癌的细胞分化程度、淋巴结转移、TNM分期方面比较，差异有统计学意义（t=1．999，4．258，1．735；1．286，6．794，3．091；X^2=6．273，9．397，5.640，P〈0．05）。乙酰肝素酶阳性／E-钙黏蛋白阴性与未分化型、淋巴结转移及TNMⅢ、Ⅳ期有关（X^2=11．306，10．208，8．420，P〈0．05）。结论乙酰肝素酶在胃癌组织中的表达增高，E-钙黏蛋白在胃癌组织中表达降低，乙酰肝素酶与E-钙黏蛋白的异常表达具有协同作用，两者同时异常表达使胃癌细胞具有更强的侵袭转移能力。
- 陈晓军郑志超廖芝伟许世吾董建黄琦王舒宝
- 关键词：胃肿瘤乙酰肝素酶E-钙黏蛋白
