邱良诚
- 作品数:36 被引量:130H指数:7
- 供职机构:福建医科大学更多>>
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- 术中应用右美托咪定对女性患者急性创伤后应激障碍的影响被引量:12
- 2018年
- 目的评价术中应用右美托咪定对女性患者急性创伤后应激障碍的影响。方法行骨折复位内固定术的交通意外下肢骨折的女性患者90例,ASA分级I或Ⅱ级,年龄20~35岁,体重40~72kg,采用随机数字表法分为3组:对照组(C组)、低剂量右美托咪定组(D.组)和高剂量右美托咪定组(D:组),每组30例。硬膜外腔注射0.75%罗哌卡因10~15ml,测定痛觉消失平面在T。。水平后开始手术;间断注射2%利多卡因5~10ml维持麻醉平面在T。硬膜外麻醉成功后,D,组和D:组分别经30min静脉输注右美托咪定0.5和1.0μg/kg,C组输注等容量生理盐水。术后采用0.15%罗哌卡因行自控硬膜外镇痛至术后48h,维持VAS评分≤3分。VAS评分〉3分时,静脉注射吗啡3mg补救镇痛。记录术后48h内镇痛补救情况;分别于术前1h、术后1、3及7d时行急性应激反应量表(ASDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分;术后3个月,电话随访行创伤后应激障碍筛查量表一平民版评分,记录急性创伤后应激障碍(创伤后应激障碍筛查量表一平民版评分〉38分)的发生情况。结果与C组比较,D.组和D,组术后i、3和7d时ASDS评分、SAS评分和SDS评分降低,急性创伤后应激障碍发生率降低(P〈0.05);与D,组比较,D,组术后1、3和7d时AS—Ds评分降低,急性创伤后应激障碍发生率降低(P〈0.05),各时点SAS评分及SDS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。3组间术后镇痛补救率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术中应用右美托咪定可减少女性患者急性创伤后应激障碍的发生,且与剂量有关。
- 邱良诚陈彦青吴晓丹吴晓丹
- 关键词:右美托咪啶应激障碍创伤性急性女(雌)性
- 瑞芬太尼预处理对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用
- 目的:探讨瑞芬太尼预处理对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:健康SD大鼠60只,用CCl4溶液进行灌胃造模,灌胃8周,以10%乙醇作为饮用水,灌胃6周后恢复正常饮水,通过HE染色判断肝硬化程度。将建模成功的4...
- 邱良诚陈晓影吴晓丹陈彦青
- 关键词:瑞芬太尼肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤预处理
- 文献传递
- 音乐对子宫切除术患者全麻后恢复质量的影响
- 目的:探讨播放背景音乐对子宫切除术患者全麻后恢复质量的影响。方法:择期全麻下子宫切除术患者150例,ASA分级I或Ⅱ级,年龄45-65岁,随机分为干预组和对照组,每组75例。在PACU中为干预组患者播放背景音乐,对照组不...
- 邱良诚叶华珍刘艳洁关惠萍刘珺英
- 关键词:麻醉后护理音乐疗法疼痛
- 文献传递
- 椎管内麻醉期间行音乐干预对急诊剖宫产产妇的影响被引量:16
- 2018年
- 目的观察并比较在椎管内麻醉期间行背景音乐干预对急诊剖宫产产妇焦虑、疼痛、满意度的影响。方法选取急诊剖宫产产妇110例纳入观察。采用随机数字表法将产妇分为音乐组和对照组,每组55例。音乐组产妇在进入手术室前选择自己平时最喜欢的音乐,用手机连接外放音响在手术间播放,对照组则不听音乐。两组均行标准的蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉操作,并将麻醉平面控制在T6水平。观察并比较两组产妇的焦虑水平、疼痛程度及满意度。结果最终99例产妇纳入统计分析,音乐组50例,对照组49例。音乐组产妇麻醉生效后即刻的数字评分法(Numeric Rating Scale,NRS)和状态焦虑表(State Anxiety Inventory,S-AI)评分较对照组低(P<0.05),两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。音乐组产妇整个麻醉过程的满意度比对照组高(P<0.05);并且音乐组产妇对于以后若再次行剖宫产手术,在椎管内麻醉期间想要听音乐的需求明显高于对照组(P<0.05)。结论在椎管内麻醉期间行背景音乐干预可一定程度降低急诊剖宫产产妇的焦虑程度,并且可以提升产妇对麻醉的满意度。
- 吴海星吴晓丹余小芳苏永俊丘春华邱良诚陈彦青
- PCIA与PCEA对结肠癌根治术后病人血小板活化影响的比较被引量:3
- 2012年
- 目的比较病人自控静脉镇痛(PCIA)与病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对结肠癌根治术后病人血小板活化的影响。方法全凭静脉麻醉下行结肠癌根治术病人64例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄43~65岁,体重45—68kg,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=32):PCIA组和PCEA组。手术结束即刻连接PCA泵,镇痛药物:PCIA组舒芬太尼3μg/kg+托烷司琼5mg+维生素B6100mg,生理盐水稀释至130ml,不设负荷量,背景输注速率2ml/h,PCA剂量1.8ml,锁定时间15min;PCEA组舒芬太尼0.5μg/kg+0.125%罗哌卡因,生理盐水稀释至300ml,负荷量5ml(输注速度30ml/h),背景输注速率5ml/h,PCA剂量2.5ml,锁定时间20min。术后维持VAS≤3分。于麻醉前、术中60min及术毕时采集静脉血样,测定血浆胰岛素、皮质醇浓度和血糖水平。于术前30min、手术开始后1h、术后30min及术后4、12、24和48h(T0-6)时采集静脉血样,采用双夹心ELISA法测定血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的浓度。记录术后恶心呕吐严重程度和呼吸抑制、皮肤瘙痒、局麻药中毒等不良反应的发生情况。结果PCEA组和PCIA组分别有30和29例病人完成本研究。两组病人各时点血浆胰岛素、皮质醇浓度和血糖比较无统计学差异(P〉0.05)。与L时比较,两组T1-6时血清GMP-140浓度升高(P〈0.05);与PCIA组比较,PCEA组T3~6时血清GMP-140浓度和术后恶心呕吐发生率降低(P〈0.05)。PCIA组皮肤瘙痒1例,两组均未发生呼吸抑制及局麻药中毒。结论PCEA对结肠癌术后病人血小板过度活化的抑制效果优于PCIA,有助于预防肿瘤细胞转移或术后血栓形成,更适于结肠癌术后病人的术后镇痛。
- 邱良诚郭艳华陈彦青
- 关键词:血小板活化结肠癌
- 右美托咪定预先给药对女性患者术后瑞芬太尼痛觉过敏的影响
- 目的观察右美托咪定预先给药对女性患者术后瑞芬太尼痛觉过敏的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者100例,ASAI或Ⅱ级,年龄35~56岁。随机分为4组(n=25):小剂量右美托咪定组(D1组),中剂量右美托咪定组(D2组)...
- 邱良诚陈彦青
- 关键词:痛觉过敏瑞芬太尼术后
- 文献传递
- 超声引导术侧胸椎旁阻滞对单肺通气肺内分流的影响
- 目的:评价超声引导术侧胸椎旁阻滞对单肺通气(OLV)期间肺内分流的影响。方法:择期左侧开胸食管癌根治术患者75例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄43~65岁,随机分为3组(n=25):超声引导胸椎旁阻滞复合静脉全麻组...
- 邱良诚陈晓影郭艳华陈彦青李德龙
- 胸椎旁阻滞用于肝脏肿瘤射频消融术中麻醉效果的评价
- 2020年
- 目的评价胸椎旁阻滞用于肝脏肿瘤射频消融术中的麻醉效果。方法选择2019年4月—2020年4月本院收治的拟肝肿瘤射频消融手术患者60例作为研究对象,年龄45~75岁,随机数表法分为胸椎旁阻滞组(T组)和局部浸润麻醉组(N组)两组,每组各30例。T组患者采用T7和T9椎旁阻滞,N组沿射频消融路径行局部浸润麻醉。两组患者采用视觉模拟量表(VAS)评估疼痛情况,并记录术中镇痛药物补救情况及患者和超声科医师对术中麻醉管理的满意度。结果 T组患者术中疼痛控制优于N组(P<0.05),舒芬太尼补救用量比较,N组明显高于T组(P<0.05),同时患者及超声科医师对术中麻醉管理效果满意度比较,T组明显优于N组(P<0.05)。结论与局部浸润麻醉比较,胸椎旁阻滞用于肝脏肿瘤射频消融手术可以减少阿片类药物使用,提高术中安全性,及患者和手术操作者的满意度。
- 邱良诚吴晓丹吴松松陈佳莉陈宇陈彦青
- 关键词:胸椎旁阻滞肝脏肿瘤射频消融
- 女性患者术前痛阈与甲状腺术后恶心呕吐程度的相关性
- 2020年
- 目的探讨女性患者术前痛阈与甲状腺术后恶心呕吐程度的相关性。方法选择2017年1月—2018年12月在本院气管插管全麻下行甲状腺切除术的女性患者120例作为研究对象,ASA I或II级,年龄25~49岁,体重45~65 kg。术前一天予测定患者痛阈并宣教以缓解术前紧张的情绪,术前30 min采用修订版的状态-特质焦虑问卷评价患者术前的精神状态。麻醉方法:采用全凭静脉靶控麻醉(异丙酚-瑞芬太尼),BIS监测麻醉深度,维持术中BIS值40~60。手术体位:均为头颈部后仰过伸位30°。术中输液种类均为晶体液,手术结束前30 min予选择性非甾体镇痛药管理术后疼痛。记录患者术后48 h恶心呕吐的发生情况,以及术中麻醉药使用量及输液量、手术麻醉时间、拔管时间。患者术前痛阈与术后48 h恶心呕吐严重程度行相关性分析。结果患者术前痛阈与术后48 h恶心呕吐严重程度呈负相关(r=-0.658,P<0.05)。结论女性患者术前痛阈与甲状腺术后48h恶心呕吐严重程度存在一定负相关性。
- 邱良诚吴蔚蓝吴晓丹陈彦青
- 关键词:痛阈女性术后恶心呕吐
- PCIA与PCEA对结肠癌根治术后病人血小板活化影响的比较
- 目的比较病人自控静脉镇痛(PCIA)与病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对结肠癌根治术后病人血小板活化的影响。
方法全凭静脉麻醉下行结肠癌根治术病人64例,ASAI级或II级,性别不限,年龄43~65岁,体重45~6...
- 邱良诚
- 关键词:术后镇痛血小板活化结肠癌
- 文献传递