钱哲 作品数:14 被引量:22 H指数:2 供职机构: 首都医科大学附属北京胸科医院 更多>> 发文基金: 北京市优秀人才培养基金 北京市科技新星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
NSCLC患者围术期外周血CTLA-4,PD-1,TIM-3的表达水平的变化 郭洋 李宝兰 胡瑛 钱哲 贾文韫 胡明明 贺加贝EGFR-TKI——打响肺癌靶向治疗历史第一枪 2024年 在靶向治疗没有开启的时代,几乎所有晚期肺癌患者可以选择的全身治疗只有化学药物治疗(以下简称化疗)。然而化疗导致的脱发、呕吐、四肢麻木,甚至危及生命的骨髓抑制都严重地影响患者对于化疗的接受度。谈癌色变、恐惧化疗,因治疗造成的悲观情绪一直伴随着患者有限的生命。有没有一种治疗方法能让患者活得更长久?治疗起来副作用没有那么明显?随着靶向药物进入临床应用,困扰患者和医生的这一难题终于得到了缓解。 钱哲 胡瑛关键词:化学药物治疗 悲观情绪 晚期肺癌患者 靶向治疗 接受度 肺大细胞神经内分泌癌22例临床分析 被引量:14 2016年 背景与目的肺大细胞神经内分泌癌是肺原发恶性肿瘤的一种少见类型,由于其特殊的生物学行为、复杂的病理学标志、多样的影像学表现及欠佳的治疗疗效,亟待进行临床探讨。本研究旨在分析肺大细胞神经内分泌癌的临床资料,为进一步提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析22例肺大细胞神经内分泌癌患者的临床特征、诊治情况及预后。结果肺大细胞神经内分泌癌好发于有大量吸烟史的老年男性,临床表现以咳嗽、咳痰、咯血、胸痛为主。计算机断层扫描(computed tomography,CT)表现以周围型肿块为主,可伴不均匀强化和坏死。免疫组化神经内分泌分化标志物Syn、Cg A和CD56的阳性表达率分别为72.7%、68.2%和68.2%。17例行手术治疗,术后10例接受辅助治疗,5例行姑息化疗。单因素分析提示吸烟指数(P=0.029)、淋巴结转移(P=0.034)、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期(P=0.005)、治疗方法(P=0.047)、术后辅助化疗(P=0.014)是预后的影响因素,多因素分析提示淋巴结转移(P=0.045)及术后辅助化疗(P=0.024)是预后的影响因素。结论肺大细胞神经内分泌癌缺乏特异性的临床表现,确诊依赖术后病理,各种治疗疗效欠佳。淋巴结转移状态及术后辅助化疗是影响预后的重要因素。 钱哲 胡瑛 郑华 董宇杰 王群慧 李宝兰关键词:肺肿瘤 免疫组化 预后 NSCLC患者外周血T细胞表面CTLA-4、PD-1、TIM-3的表达水平与临床病理特征的关系 郭洋 李宝兰 胡瑛 钱哲 贾文韫 胡明明 贺加贝新辅助免疫联合化疗在非小细胞肺癌中的初步疗效观察 2024年 目的观察新辅助程序性死亡受体1(programmed receptor 1,PD-1)单抗免疫治疗联合化学药物治疗(以下简称化疗)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的近期疗效。方法纳入接受新辅助免疫联合化疗的IB~Ⅲ期NSCLC患者176例,之后159例(90.34%)患者接受手术治疗,包括腺癌42例、鳞癌115例和混合癌2例。结果所有患者接受新辅助治疗的中位周期数为2个周期,4例(2.5%)患者术前达到完全缓解(complete response,CR),115例(72.3%)患者达到部分缓解(partial response,PR),40例(25.2%)患者评估为疾病稳定(stable disease,SD)且仅有2例病灶增大;术后96例(60.4%,95%CI:52.7%~68.1%)患者达到显著病理缓解(major pathological response,MPR),74例(46.5%,95%CI:38.7%~54.4%)患者达到病理完全缓解(pathological complete response,pCR);多因素分析显示,性别和程序性死亡配体1(programmed ligand 1,PD-L1)显著影响MPR率和pCR率。结论新辅助免疫联合化疗在IB~Ⅲ期NSCLC治疗中初现疗效,PD-L1的表达水平可能是MPR和pCR的预测因素。 吴朝真 郑华 盛舒言 张权 张卉 李杰 吕嘉林 钱哲 王守正 李曦 胡瑛关键词:新辅助化疗 非小细胞肺癌 CypA的生物学功能及其与肺癌相关的研究进展 2011年 肺癌已经成为对人类健康威胁最严重的恶性肿瘤,发病率和病死率逐年上升。根据卫生部公布的第三次全国居民死亡原因调查结果显示,我国肺癌的死亡率已经高达30.83/10万,比30年前上升了465%。肺癌的病因至今仍不完全明确,吸烟、遗传因素、环境污染、自身免疫状态、肺部慢性疾病等均被认为对肺癌的发病有影响。 钱哲 岳文涛 李宝兰关键词:生物学功能 肺癌 CYPA 恶性肿瘤 NSCLC患者肿瘤组织中PD-1,TIM-3的表达水平与临床病理特征的关系 郭洋 李宝兰 胡瑛 钱哲 贾文韫 胡明明 贺加贝非小细胞肺癌患者肿瘤组织胸苷酸合成酶表达的意义 被引量:2 2015年 目的:探讨非小细胞肺癌患者肿瘤组织中胸苷酸合成酶( TS)的表达水平与年龄及其他临床病理特征之间的关系。方法回顾分析2008年3月至2009年10月在首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤科住院,且经外科手术确诊的302例非小细胞肺癌( NSCLC)患者的临床资料及石蜡包埋的肿瘤组织标本。将患者按年龄分为3组:≤45岁组,46~69岁组,≥70岁组;用免疫组化( IHC)半定量法测定瘤组织中TS的表达,IHC得分范围0~9分,按IHC得分分为低表达(0~3分)和高表达(>3分)。采用SPSS 17.0软件对资料进行统计分析,不同组别TS表达率的显著性检验采用χ2检验;患者年龄和肿瘤组织分化程度符合正态分布,其与IHC得分的相关性采用Pearson相关分析法进行分析。结果302例患者中鳞癌140(46.4%)例,非鳞癌162(53.6%)例。 TS高表达在鳞癌32.1%(45/140),非鳞癌29.0%(47/162)中,差异无统计学意义(χ2=0.35, P=0.556)。不同年龄组患者肿瘤组织TS高表达率分别为:≤45岁组45.2%(14/31)、46~69岁组31.7%(70/221)和≥70岁组16.0%(8/50),差异有统计学意义(χ2=8.52, P =0.016)。287例NSCLC患者病理有分化程度,低分化和中高分化肿瘤组织TS高表达率分别为37.8%(37/98)和25.4%(48/189),差异有统计学意义(χ2=4.73, P =0.030)。相关性分析显示年龄与IHC得分呈负相关( r =-0.15, P =0.010);分化程度与IHC得分无关( r =-0.11, P =0.057)。 NSCLC患者不同病理类型性别、吸烟指数、肿瘤大小、TNM分期和有无淋巴结转移间TS蛋白表达水平,均差异无统计学意义(χ2=0.35,0.85,0.41,0.01,0.16,0.67;P>0.05)。结论 NSCLC瘤组织表达TS水平高低与年龄和肿瘤分化程度相关;不同年龄组患者和不同分化程� 张同梅 鲁葆华 秦娜 贾文蕴 钱哲 郑华 胡瑛 仝丽 李雪冰 王敬萍 张红梅 李宝兰关键词:肺肿瘤 胸苷酸合酶 肺大细胞神经内分泌癌22例临床分析 2016年 背景与目的肺大细胞神经内分泌癌是肺原发恶性肿瘤的一种少见类型,由于其特殊的生物学行为、复杂的病理学标志、多样的影像学表现及欠佳的治疗疗效,亟待进行临床探讨。本研究旨在分析肺大细胞神经内分泌癌的临床资料,为进一步提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析22例肺大细胞神经内分泌癌患者的临床特征、诊治情况及预后。结果肺大细胞神经内分泌癌好发于有大量吸烟史的老年男性,临床表现以咳嗽、咳痰、咯血、胸痛为主。计算机断层扫描(computed tomography,CT)表现以周围型肿块为主,可伴不均匀强化和坏死。免疫组化神经内分泌分化标志物Syn、CgA和CD56的阳性表达率分别为72.7%、68.2%和68.2%。17例行手术治疗,术后10例接受辅助治疗,5例行姑息化疗。单因素分析提示吸烟指数(P=0.029)、淋巴结转移(P=0.034)、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期(P=0.005)、治疗方法(P=0.047)、术后辅助化疗(P=0.014)是预后的影响因素,多因素分析提示淋巴结转移(P=0.045)及术后辅助化疗(P=0.024)是预后的影响因素。结论肺大细胞神经内分泌癌缺乏特异性的临床表现,确诊依赖术后病理,各种治疗疗效欠佳。淋巴结转移状态及术后辅助化疗是影响预后的重要因素。 钱哲 胡瑛 郑华 董宇杰 王群慧 李宝兰关键词:肺肿瘤 免疫组化 预后 CypA的生物学功能及其与肺癌相关的研究进展 被引量:5 2010年 亲环素A(cyclophilin A,CypA)作为亲环素家族中最重要的一员,在自然界中广泛表达,发挥着肽基脯氨酰顺反异构酶(peptidyl-prolyl cis-trans isomeras,PPIase)活性和分子伴侣效应,辅助细胞内蛋白质的正确折叠,参与免疫抑制,介导炎性反应,平衡细胞内外胆固醇。随着对CypA认识的加深,人们逐渐意识到它与恶性肿瘤之间的密切联系。CypA最先被发现在肺癌中高表达,具有促进肺癌细胞生长、抑制凋亡、介导侵袭转移等作用,可能成为一个肺癌的早期诊断和治疗的新靶点。 钱哲 岳文涛 李宝兰关键词:亲环素A 肺肿瘤 环孢素A CD147