陈丽莉
- 作品数：16 被引量：70H指数：5
- 供职机构：上海医科大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性出血坏死性胰腺炎术后早期实施肠内营养的临床研讨被引量：26
- 1999年
- 探讨急性出血坏死性胰腺炎（ ＡＨＮＰ） 患者术后早期经空肠造瘘管实施肠内营养（ ＥＮ） 的安全性、可行性及有效性。本组３８ 例患者分为术后３ ～４ 天开始ＥＮ 的早期组和术后７ 天开始ＥＮ 的后期组，均经空肠造瘘管持续滴注肠内营养液，并由肠外营养逐步过度到ＥＮ。测定２ 组患者的耐受性指标（ 血淀粉酶、血糖及肝功能） 、有效指标（ 血浆白蛋白）并观察临床症状： 有无腹痛及腹部体征。结果： 耐受性指标２ 组均在正常范围，而有效性指标提示早期组的血浆白蛋白值升高较快、低蛋白血症的纠正比后期组早，２ 组均无腹痛等现象。提示ＡＨＮＰ 患者术后早期实施ＥＮ 是安全、可行和有效的，它能提高治愈率，在治疗ＡＨＮＰ 中起到重要的作用。
- 陈丽莉朱捷
- 关键词：急性出血坏死性胰腺炎空肠造瘘肠内营养
- GH对创伤与感染SD大鼠IGF-1水平及营养代谢的影响
- 2000年
- 目的 探讨创伤与感染及外源性生长激素对SD雄性大鼠血清胰岛素样生长因子 1(IGF 1)及营养代谢的影响。 方法 SD雄性大鼠 6 0只 ,随机分成生长激素治疗组和对照组 (各 30只 ) ,复制成腹腔感染动物模型 ,治疗组术后第 1天开始给予GH 0 .5U·kg 1·d 1连续 7天 ,对照组给予相同体积的生理盐水。分别测定术前及术后第 1、4、7天血清GH、IGF 1、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血糖变化。 结果 术后两组SD大鼠均出现血清IGF 1、总蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白降低和血糖、GH明显提高 ,治疗组大鼠的GH及血糖明显高于对照组 ,而两组之间IGF 1及血清蛋白水平于术后第 1、4天差别无显著性。术后第 7天治疗组大鼠IGF 1、前白蛋白及转铁蛋白水平高于对照组。 结论 外源性生长激素能够明显提高血清GH及血糖水平 ,但在术后早期对IGF 1及血清蛋白却未产生显著性影响 ,故认为应在机体度过急性应激期后方适合使用外源性生长激素。
- 蒿汉坤陈丽莉蔡端张延龄
- 关键词：营养代谢SD大鼠创伤血清胰岛素样生长因子SD雄性大鼠血清GH
- 胰源性低血糖症术后复发的研讨
- 1988年
- 近年来,由于选择性动脉造影和CT等新技术的开展,对胰岛素瘤的定位诊断,有了很大的发展,但手术治疗后的复发仍是大家感兴趣的问题。兹将我院外科对术后复发再次进行手术探查的6例报道如下:[例1]女性,45岁,住院号153825,1975年12月在外院诊断为胰岛素瘤而手术,术中未发现肿瘤,仅做胰体尾切除,病理报告为胰岛细胞增生。
- 陈丽莉徐行化王德昭
- 关键词：选择性动脉造影低血糖症低血糖病胰头部胰源性术后复发
- 外科患者术后血磷浓度变化的临床观察被引量：8
- 1995年
- 作者用钥兰显色法检测２５７例外科术后重症监护患者的血磷浓度。结果有１３６例血磷浓度＜０．８ｍｍｏｌ／Ｌ称为低磷血症，发生率为５２．９％。低磷血症的发生与患者年龄、原发疾病以及术后静脉输注高渗葡萄糖溶液有关，同时可合并低血钙（８３．１％）、低血钠（７６．４％）、低血钾（３７．５％）等。并且与脏器功能的受损或衰竭有关。本组４０例死亡患者中，低磷血症的有３１例（７７．５％）。作者认为要提高外科危重患者的治愈率，低磷血症的及时诊断和积极预防治疗是十分重要的环节。
- 陈丽莉吴树强
- 关键词：磷酸盐类低磷血症手术并发症
- 消化系疾患术后危重病人血磷浓度的监测
- 1998年
- 消化系疾患的危重病人如急性出血性坏死性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、消化道溃疡或肿瘤穿孔以及腹腔脏器损伤如断裂、穿孔、消化道肿瘤等术后常并发脏器功能障碍，并同时常存在血电解质紊乱，低磷血症，病死率较高。我们自１９９０年２月～１９９６年１０月，对６０例术后...
- 陈丽莉李孟军王德昭
- 关键词：消化系疾病血清诊断血磷浓度
- 消化系病术后经空肠造瘘实施早期肠内营养的临床研讨被引量：9
- 1996年
- 1987年5月～1994年12月共收治因消化系疾病而做治疗性手术同时做空肠造瘘置管术,术后滴注要素饮食进行早期肠内营养共43例,观察代谢效应和并发症,结果发现经营养支持后血浆白蛋白、血红蛋白值均升高,负氮平衡得到纠正,伤口Ⅰ期愈合,血清淀粉酶值在正常范围,腹泻、腹胀的发生率6.9%,恶心为4.6%,但经调整滴速及浓度后,症状可以控制,病人能够接受.认为消化系疾病术后胃及十二指肠功能受到创伤的患者,经空肠造瘘置管滴注要素饮食是实施早期经肠营养值得推荐的营养支持途径.
- 陈丽莉吴树强王德昭
- 关键词：肠内营养空肠造瘘
- 术后血氧饱和度的监测在严重腹腔感染患者中的临床意义
- 1996年
- 作者在外科监护室连续监测了４７例严重腹腔感染患者术后与８０例择期腹部手术患者术后的血氧饱和度的变化，严重腹腔感染组术后的血氧饱和度＜９５％者３３例（７０．２％），择期腹部手术组２２例（２７．５％），Ｐ＜０．０１，成人呼吸窘迫综合征的发生率在严重腹腔感染组为２１．３％（１０／４７），择期手术组为１．２３％（１／８０），二者差异有统计学意义。Ｐ＜０．００１。
- 陈丽莉吴树强王红鹰
- 关键词：血氧饱和度腹腔感染腹部手术成人呼吸窘迫
- 外科病人多器官衰竭的临床分析
- 1993年
- 一个以上的器官衰竭即多器官衰竭(MOF),是目前外科危重病人死亡的主要原因,它发生于外科感染、创伤和出血,多见于手术后。为了提高危重病人的治愈率,及时诊治及预防MOF的发生,作者对本院1986年10月至1992年1月52例术后发生MOF的病例进行分析。 临床资料 本组52例MOF病例中,男性40例,女性12例。年龄最小29岁,最大81岁,平均年龄55.92±27.56岁,死亡31例,病死率为59.6％。本组MOF的诊断标准,按袭法祖主编的外科学教科书为准。本组器官衰竭与原发疾病的关系。
- 陈丽莉叶凌祥张延龄
- 关键词：多器官衰竭外科病人
- 十二指肠钝性损伤的临床研讨
- 1997年
- 陈丽莉吴树强王德昭
- 关键词：十二指肠损伤钝性损伤
- 结、直肠疾病术前肠道准备实施肠内营养措施的临床研讨被引量：16
- 1999年
- 20例结、直肠肿瘤病人术前肠道准备的同时实施肠内营养替代传统的流质饮食,每天供给病人2000～2500ml的能全素溶液,相当于提供病人每天2000千卡的热量和氮12.6g,并供给了电解质及维生素,可满足病人每日的营养需求,结果发现,病人肠道准备期间无精神萎缩、乏力的表现,血清白蛋白、前白蛋白等指标均无明显下降。术中探查表明肠腔内清洁,无粪质,肠粘膜无粪质粘附、无充血水肿、无苍白的现象。因此认为结、直肠疾病术前肠道准备同时实施肠内营养是可行的。
- 陈丽莉辛国明陈宗佑孙鹏
- 关键词：术前肠道准备肠内营养能全素
