- 脊柱结核微创治疗研究的现状与进展被引量：12
- 2014年
- 脊柱结核的治疗是脊柱外科中的重要组成部分,随着现代微创技术的不断发展,脊柱结核的外科治疗也逐渐踏上微创的步伐,经过前人不懈的努力,取得了令人瞩目的成效。本文就脊柱结核微创治疗的现状及发展趋势做一综述。
- 占道禄林明侠沈宁江林庆彪陈科蔡文涛李一波刘键
- 关键词：脊柱结核微创
- 影像学及PKP在Kümmell病诊疗中运用的相关研究被引量：2
- 2019年
- Kümmell病是骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的一种特殊类型[1],此前在临床中认识较少,常常误诊或漏诊,造成患者生活质量下降甚至致残。Kümmell病本质上为陈旧性椎体骨折不愈合[2],所以常规的卧床及药物等保守治疗无效,传统开放性内固定手术因创伤大,手术风险高,同时骨质疏松致椎体对内固定的把持力下降易引起内固定的失效导致手术失败等原因,在临床中应用较少[3]。经皮椎体后凸成形术(PKP)创伤小,能迅速、有效缓解疼痛.
- 刘键李明东陈科王先安林明侠
- 关键词：椎体高度骨水泥渗漏PKP椎体前缘高度影像学
- 硬膜外脓肿的诊断与治疗
- 1996年
- 硬膜外脓肿的诊断与治疗陈科，王书成我院１９９２年至１９９５年３月收治硬膜外脓肿４例，现结合典型的２例对其临床特征、早期诊断、治疗、ＭＲＩ检查的意义报告如下。病例１，男，３０岁。因颈背部疼痛７ｄ，胸部以下发麻，下肢无力不能行走１ｄ入院。发病后伴有发热、...
- 陈科王书成
- 关键词：硬膜外脓肿双下肢椎管内胸椎管占位病变叩击痛
- 脊柱化脓性骨髓炎的治疗
- 2007年
- 目的探讨脊柱化脓性骨髓炎的手术治疗方法。方法1998年1月-2006年2月，23例脊柱化脓性骨髓炎行前、后路病灶清除，植骨融合手术。分析其牾床症状，实验室检查，影像学，病原学特点及治疗效果。结果21例得到随诊，时间9个月～8年，平均5年，20例脊柱背部疼痛、发热等症状消失，1例残留有腰5神经根性疼痛，优良率95％。病原学检查：细茼培养阳性，金黄色葡萄球菌8例，表皮葡萄球茼3例，酮绿假单胞菌1例，大肠杆茼2例，其它混合感染者2例，普通培养无茼者5例。X光片检查提示：20例骨性融合，1例假关节形成，融合率95％。术后ESR平均23mm／h（术前60mm／h），C-反应蛋白降致正常。结论脊柱化脓性骨髓炎，可通过敏感药物治疗加前或后路病灶清除植骨融合术取得良好效果。
- 陈科沈宁江林明侠
- 关键词：脊柱化脓性骨髓炎手术治疗植骨融合
- 颈前撑开植骨融合治疗椎间盘突出症
- 2002年
- 目的 观察撑开植骨融合治疗颈椎间盘疗效。 方法 颈前入路椎间盘摘除减压 ,撑开 ,髂骨取骨植骨融合。结果 平均随访 2年 ,术前症状消失 ,JOA评分提高 4分 ,椎间隙高度存在 ,颈椎生理曲度保持 ,植骨融合。结论 颈前撑植骨治疗椎间盘突出症能有效保持椎间隙的高度 ,恢复颈椎生理曲度 ,治疗效果良好。
- 陈科林明侠符波王书成
- 关键词：椎间盘突出症
- 脊柱内固定临床应用系列研究
- 林明侠沈宁江林庆彪王先安符波陈科陈建王广积戴晓华李一波蔡文涛王书成
- 该研究回顾和总结近14年来各种脊柱疾病(包括创伤、退行性疾病、畸形、结核、肿瘤等)的病例，通过总结应用脊柱内固定治疗各种脊柱疾病的经验，比较各种脊柱内固定的优缺点，进一步明确了各种脊柱疾病的手术指征及各种脊柱内固定的适应...
- 关键词：
- 关键词：脊柱内固定脊柱疾病脊柱手术
- 颈前路减压植骨融合治疗颈椎疾患被引量：1
- 2002年
- 目的 观察颈前入路植骨融合情况及临床效果。方法 本文回顾性地研究 41例颈前路减压植骨融合手术病人 ,经过平均 62个月 (40～ 87个月 )的随访。结果 其植骨融合率 (射线检查 )为 1 0 0 % ,临床评价优 2 4例、良8例、可 4例、差 5例 (JOA评分标准 )。结论 前路手术治疗安全可靠 ,关键在维持椎间隙的高度及恢复颈椎的生理曲度方能取得满意的疗效。同时也应意识到有部分病人将会继续发生退化 ,可能仍需继续治疗 。
- 陈科王书成林明侠王先安符波
- 关键词：颈前路减压颈椎疾病手术适应证手术时机
- 脊柱滑脱骨折撑开复位固定装置(DRFS)治疗腰椎滑脱与骨折
- 2003年
- 目的 探讨分析DRFS手术治疗腰椎滑脱与骨折的临床效果。方法 对 5例腰椎滑脱与骨折患者进行后路腰椎管减压、DRFS内固定、植骨融合术。结果 患者术后的X光片示 :滑脱椎体复位满意 ,椎间隙宽度增加 ;病人术前症状明显改善 ,且无手术并发症。结论 DRFS与其他腰椎后路经椎弓根内固定装置比较 ,有着内固定物部件少、复位固定功能全。
- 林庆彪沈宁江王书成林明侠陈建王先安符波陈科
- 关键词：腰椎滑脱腰椎骨折复位固定DRFS
- 降钙素原联合C反应蛋白在脊柱内固定术后感染早期诊断的临床意义被引量：9
- 2018年
- 目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在脊柱内固定术后感染早期诊断的临床意义。方法回顾性分析本院2016年1月-2017年6月行脊柱(颈椎、胸椎、腰椎)内固定手术,并在术后出现发热或切口渗液的患者60例,按培养结果,分为感染组(26例)和对照组(34例),记录术前、术后发热或切口渗液时PCT、CRP、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)的变化并比较两组间的差异。结果两组术前各项指标间的差异均无统计学意义(P>0.05),两组中各项指标在术后均较术前明显升高,差异有显著性(P<0.05),感染组术后的PCT、CRP高于对照组术后的,差异有显著性(P<0.05),但两组术后ESR、WBC差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线(受试者工作特征曲线receiver operating characteristic curve)表明,PCT在诊断感染的敏感度及特异度上均好于CRP。结论降钙素原联合C反应蛋白在脊柱内固定术后感染的早期诊断中有重要指导价值。
- 刘键陈科王先安林明侠李明东
- 关键词：降钙素原C反应蛋白术后感染
- 老年脊柱结核手术并发症的原因分析及处理被引量：7
- 2018年
- 目的探讨老年脊柱结核手术并发症的发生原因及处理方法。方法回顾性分析2009年7月-2016年7月我院骨科行手术治疗的67例老年脊柱结核患者的病历资料，其中男38例，女29例；年龄65-83岁，平均（73．8±8．5）岁。颈椎结核2例，胸椎结核26例，胸腰段结核19例，腰椎结核17例，腰骶段结核3例。累及单个椎体1例，累及2个椎体49例，累及3个及3个以上椎体17例。31例患者采用前路手术，33例采用后路手术，3例采用前后路联合手术。结果随访时问为6-24个月，平均随访时间为（12．2±5．6）个月。17例患者共出现21例次并发症，其中胸膜破裂3例，硬膜曩撕裂1例，应激性溃疡3例，应激性精神障碍3例，下肢深静脉栓塞1例，胸腔积液2例，感染6例，结核复发1例，内固定松动1例。结论老年脊柱结核术后并发症发生率高，通过完善的术前准备，细致的手术操作可以降低手术并发症的发生率，积极有效的处理措施可以减少手术并发症的危害。
- 刘键李明东王先安陈科林明侠
- 关键词：脊柱结核老年手术并发症
