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伴发房颤的淀粉样脑血管病致脑出血患者抗栓治疗临床研究: 2018年; 目的探讨HAS-BLED联合CHA2DS2-VASc评分法在伴发心房颤动(房颤)的淀粉样脑血管病(CAA)致脑出血患者抗栓治疗决策的指导作用。方法本研究收集了福建医科大学附属第二医院及解放军180医院收治的9例伴发房颤的CAA致脑出血患者,当HAS-BLED评分≥CHA2DS2-VASc评分时,不予抗栓或抗凝治疗;当HAS-BLED评分; 陈继兴叶励超姚伯昕傅懋林王双虎; 关键词：淀粉样脑血管病

以肢体震颤起病的隐球菌性脑膜脑炎1例: 2019年; 隐球菌性脑膜炎(下文简称隐脑)是中枢神经系统最常见的真菌感染,多见于免疫功能缺陷人群。不典型起病者误诊率高,本文报告1例以肢体震颤起病的难治性隐脑的诊治过程,以期对以不典型症状起病隐脑的诊治提供借鉴。; 洪纯展陈继兴卓识途唐婷陈春暖蔡乾坤叶励超; 关键词：隐球菌性脑膜脑炎震颤

急性缺血性脑卒中后不宁腿综合征的影响因素分析被引量：4: 2014年; 目的分析急性缺血性脑卒中后不宁腿综合征（restlesslegssyndrome，RLS）患者的临床特征和影响卒中后RLS的因素。方法运用前瞻性研究方法，于福建医科大学附属第二医院神经内科募集急性缺血性脑卒中患者393例，以2013年5月1日至10月31日发生急性缺血性脑卒中为观察起始点，有症状卒中发生后1个月为随访终点。其中并发卒中后RLS38例为RLS组，余355例为对照组，分别比较2组的危险因素、临床和影像学特征。结果单因素分析比较显示急性缺血性脑卒中RLS组的年龄较大，性别、伴周期性肢体运动（periodiclegmovementsinsleep，PLMS）和睡眠呼吸暂停综合征的比例较对照组高（P〈0．05，P〈0．01），两组在其他方面差异无统计学意义（P〉0．05）；经Logistic回归分析，年龄、女性、PLMS和睡眠呼吸暂停综合征与急性缺血性脑卒中后RLS显著相关。卒中后RLS组20例（52．6％）下肢感觉正常，16例（42．1％）下肢感觉减退，2例（5．3％）感觉过敏。22例（57．9％）下肢肌力3—4级，8例（21．1％）下肢肌力5级，8例（21．1％）下肢肌力0—2级。头颅磁共振显示卒中责任病灶18例（47．4％）位于皮层下，8例（21．1％）在脑干，7例（18．4％）在皮层，3例（7．9％）在小脑，但是与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在急性缺血性脑卒中人群中，年龄大、女性、伴PLMS和睡眠呼吸暂停综合征的患者卒中后RLS发生率高。; 叶励超黄银辉蔡若蔚蔡少荣陈继兴; 关键词：急性缺血性脑卒中不宁腿综合征磁共振成像

微血管周细胞在缺血性脑损伤中的作用被引量：3: 2012年; 近年来,周细胞在脑组织中的存在和作用越来越受到关注。作为微血管的构成成分之一,大脑周细胞参与调节多种功能,如微循环的灌流量和通透性、血脑屏障的完整性、脑损伤后血管生成和重建等。最近的研究也表明,它们在某种程度上类似于间充质干细胞。正因为大脑周细胞积极参与并调节这些功能,因此在脑缺血急性期及后期,这些细胞可能起着重要的作用。; 陈继兴钱加强; 关键词：周细胞脑缺血血管生成神经再生血脑屏障

尤瑞克林对脑缺血再灌注损伤大鼠模型p38M APK信号通路的影响被引量：6: 2013年; 目的探讨尤瑞克林对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型的神经保护作用及其可能的机制。方法 60只SD大鼠随机分为3组:假手术组、缺血再灌注损伤模型组和尤瑞克林治疗组,用线栓法制作大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注损伤模型,缺血2 h再灌注24 h后,观察各组大鼠神经行为学评分,HE染色观察神经细胞组织形态变化,免疫组化法检测磷酸化p38MAPK的表达,TUNEL法检测凋亡细胞。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经行为学评分明显升高(P<0.01),HE染色神经细胞受损明显(P<0.01),脑组织磷酸化p38MAPK表达水平、凋亡神经细胞数量明显增加(P<0.01)。与模型组比较,尤瑞克林治疗组大鼠的神经功能缺损得到改善、神经元形态结构损伤减轻、磷酸化p38MAPK表达水平以及神经细胞凋亡数量回降(P<0.01)。结论尤瑞克林对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠有神经保护作用,其机制可能与抑制p38MAPK活化、减少神经细胞凋亡有关。; 陈继兴钱加强王凌星杨美丽; 关键词：SPRAGUE-DAWLEY P38丝裂原活化蛋白激酶

血清miR-96、miR-326在多发性硬化复发、缓解期表达水平的变化: 2016年; 目的探讨血清miR-96、miR-326表达水平与缓解-复发型多发性硬化(RRMS)的关系并评价其临床意义。方法 RRMS患者57例,其中复发期(急性期)组32例,缓解期组25例,正常对照组30例;用荧光定量PCR检测血清miR-96,miR-326相对表达量。结果与RRMS复发期组和正常对照组比较,缓解期组血清miR-96相对表达量明显增高(P<0.001);与RRMS缓解期组和正常对照组比较,复发期组血清miR-326相对表达量明显增高(P<0.001)。RRMS缓解期组血清miR-96相对表达量与扩大的残疾功能状态评分(EDSS)无相关性(r=0.22,P=0.30),RRMS复发期组血清miR-326相对表达量与EDSS评分无相关性(r=-0.18,P=0.31)。结论血清miR-96、miR-326与RRMS的炎症活动密切相关,可作为监测RRMS活动性的候选生物标记物。; 叶励超蔡若蔚黄玉婷林若庭陈继兴; 关键词：多发性硬化微小RNA

急性缺血性脑卒中介入治疗术中应用替罗非班的疗效分析被引量：5: 2018年; 目的探讨急性缺血性脑卒中介入治疗术中应用替罗非班的疗效。方法方便选择2016年1月—2017年6月在福建医科大学附属第二医院及解放军第180医院行急诊介入手术的急性脑梗塞患者共84例,用随机数字表法分为替罗非班组(41例)及对照组(43例)。替罗非班组术中靶血管内注射替罗非班10μg/kg,继之以0.075μg/(kg·min)持续静脉滴注24 h;对照组不应用替罗非班。根据全脑血管造影图像观察两组患者靶血管TICI血流分级情况,并观察两组术前,术后24 h、7 d的NIHSS评分,90 d改良Rankin量表(m RS)评分。结果动脉内注射药物后首次及手术结束前末次造影显示:替罗非班组TICI 2b^3级血流比例(63.4%、73.2%)均高于对照组(39.5%、44.2%),两组间差异有统计学意义(χ~2=4.79,P<0.05;χ~2=7.25,P<0.01);替罗非班组术后24 h及7 d NIHSS评分[(6.51±3.67)分、(4.13±1.57)分]均低于对照组[(9.22±4.52)分、(7.98±2.74)分],两组间差异有统计学意义(t=3.01,P<0.01、t=7.85,P<0.01);替罗非班组90 d m RS评分0~2分比例65.9%高于对照组37.2%,两组间差异有统计学意义(χ~2=6.89,P<0.01)。结论急性缺血性脑卒中患者介入治疗中采取替罗非班贯续治疗能有效改善患者血流灌注,改善近期及远期预后,是AIS患者术中出现灌注不良或"无复流"的一种有效的治疗方法。; 陈继兴叶励超姚伯昕傅懋林王双虎; 关键词：替罗非班急性缺血性脑卒中介入治疗有效性

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陈继兴

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