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氢氯噻嗪与螺内酯、卡托普利联用对高血压患者血管紧张素Ⅱ及醛固酮浓度的影响被引量：4: 2011年; 目的探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯、卡托普利长期联用治疗原发性高血压对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度的影响。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照试验,选择轻中度高血压患者829例,经洗脱期、导入期后随机进入HCTZ组、HCTZ+螺内酯组、HCTZ+卡托普利组,共1年,随访1次/月。观察治疗前、治疗6周末和治疗1年末血浆AngⅡ和ALD浓度的变化。结果治疗6周末三组患者血浆AngⅡ、ALD浓度均较基线升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;1年末三组AngⅡ、ALD浓度均较6周末显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。结论小剂量HCTZ降压治疗6周后RAAS出现过度激活,但随着给药时间延长,其活性物质AngⅡ、ALD浓度均可下降。; 黄喆吴寿岭赵海燕李冬青; 关键词：氢氯噻嗪螺内酯卡托普利原发性高血压醛固酮

氢氯噻嗪与螺内酯或卡托普利长期联用对高血压患者血清高敏C-反应蛋白水平的影响被引量：1: 2008年; 目的研究氢氯噻嗪（HCTZ）与螺内酯或卡托普利长期联用对高血压患者血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）水平的影响。方法采用多中心、随机、平行对照研究，选择轻中度高血压患者，经安慰剂洗脱2周和HCTZ12．5mg口服1次／d导入6周后随机分为HCTZ（12．5mg口服1次／d）组、螺内酯组（HCTZ12．5mg口服1次／d＋螺内酯20mg口服1次／d）和卡托普利组（HCTZ12．5mg口服1次／d＋卡托普利25mg口服2次／d）。随访1年末，因已公认联合治疗效果优于单药治疗，故将HCTZ组患者随机分入螺内酯组和卡托普利组。治疗期间每月随访1次，监测血压，每年行血清hsCRP水平检测。共随访4年。4年末进行分析，将坚持服用试验药物的患者视为治疗组，未坚持服用者视为对照组，比较两组治疗前后血清hsCRP水平的变化。结果4年末，治疗组患者的血压及血清hsCRP水平较基线显著下降，且与对照组比较下降幅度差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。多因素分析结果表明，治疗前收缩压和血清hsCRP水平、治疗后收缩压下降值及年龄是影响血清hsCRP水平下降的主要因素（均P〈0．05）。结论HCTZ与螺内酯或卡托普利长期联用在有效降低患者血压的同时，能显著降低其血清hsCRP水平，收缩压下降值是影响血清hsCRP水平的主要因素。; 宋绍敏邢爱君李冬青赵海燕杜鑫黄喆吴寿岭; 关键词：氢氯噻嗪卡托普利螺内酯高敏C-反应蛋白

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黄喆

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