黄静
- 作品数:80 被引量:808H指数:13
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金卫生部艾滋病防治应用性研究项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- ULTRA CONTROL模式在血液透析滤过中的临床应用
- 马丽洁周亦伦孙芳刘婧沈洋黄静崔太根
- 慢性乙型肝炎血液透析患者T淋巴细胞亚群变化及其影响因素被引量:5
- 2013年
- 目的了解慢性乙型肝炎血液透析患者(hemodialysis patient with chronic hepatitis B,CHB-HD)T淋巴细胞亚群(T-lymphocytes,TLC)的变化及其影响因素。方法以43例CHB-HD患者为研究对象,以46例普通血液透析(HD)患者作为对照,应用单克隆抗体流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+TLC计数,CD4+/CD8+比值,检测血生化指标、全段甲状旁腺激素(iPTH),超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞(WBC),血红蛋白(Hb)。比较CHB-HD与HD患者TLC及其他生化指标的差异,并分析CHB-HD患者TLC变化及可能的影响因素。结果 CHB-HD与HD患者相比,CD3+TLC计数降低(883.12±331.74/mm3比1060.94±337.01/mm3,t=2.233,P=0.030);CD8+TLC计数降低(336.65±153.95/mm3比441.89±209.76/mm3,t=2.393P=0.020)。在CHB-HD患者中,白蛋白(ALB)与CD3+、CD8+TLC计数正相关,相关系数分别为0.298(P=0.048),0.314(P=0.041)。前白蛋白(PALB)与CD3+、CD8+TLC计数正相关,相关系数分别为0.370(P=0.029),0.391(P=0.020)。结论慢性乙型肝炎血液透析患者T淋巴细胞紊乱进一步加重,并与前白蛋白水平相关。
- 黄静李德新周亦伦刘婧沈洋马丽洁刘静崔太根
- 关键词:慢性乙型肝炎血液透析T淋巴细胞亚群
- 个体化治疗模式对高血压维持性血液透析患者居家血压变异度的影响被引量:11
- 2013年
- 目的了解高血压血液透析(hemodialysis,HD)患者居家血压变异度状况,并观察根据HD患者高血压发病机制进行个体化治疗后,HD患者居家血压变异度的变化情况。方法选取北京朝阳医院肾内科透析室部分稳定维持性HD患者进行家庭血压(Home-BP)监测,了解HD患者居家血压变异度情况,以居家血压的变异系数表示血压变异度。并以家庭收缩压≥150mmHg(1mmHg=0.133kPa)为未控制的高血压的诊断标准,对未控制的高血压患者进行生物电阻抗监测、透析前后血清钠测定、药物使用情况调查,了解水、钠负荷及药物应用合理性情况,进而针对性地分别进行降低干体质量、应用低钠透析液和合理使用降压药物的干预措施。随访2个月,观察患者血压及血压变异度情况。结果共有105例稳定维持HD患者进行家庭血压监测,患者居家血压变异度为(4.8±2.2/5.0±2.4)%。未控制的高血压患者有60例(57.1%),经个体化降压治疗后,居家血压从(166.3±12.6/87.5±11.7)mmHg降至(154.1±14.2/82.6±11.4)mmHg(P<0.001,t=7.223;t=4.796,P<0.001),收缩压变异度由(4.9±2.2)%降至(4.6±2.5)%(P=0.340,t=0.961)。其中30例容量超负荷患者,予降低干体质量后,家庭收缩压和舒张压明显降低,变异系数分别下降0.4%和0.1%(P=0.027,t=2.329;P=0.041,t=2.138)。12例患者应用低钠透析液(136mmol/L)后,居家血压下降,血压变异度无明显改变。其余18例容量负荷正常、未使用低钠透析的患者通过增加肾素-血管紧张素抑制剂和αβ受体阻滞剂等,居家血压下降,血压变异度减小,但未达统计学差异。结论针对高血压HD患者高血压的病因进行治疗,能够有效地改善患者的家庭血压及血压变异度。
- 刘冬雪刘婧孙芳黄静沈洋周亦伦
- 关键词:血液透析高血压家庭血压监测
- 氯沙坦对血液透析患者大动脉僵硬度的影响及机制被引量:1
- 2016年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对血液透析患者大动脉僵硬度的影响,并探讨其机制。方法将72例血液透析患者随机分为氯沙坦组和比索洛尔组各36例。氯沙坦组口服氯沙坦50 mg,1次/d,比索洛尔组口服比索洛尔5 mg,1次/d。治疗前、治疗12个月(治疗后)测定两组家庭血压(Home-SBP)、主动脉脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、内中膜横断面积(IMCSA)、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后两组Home-SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PWV均明显降低,氯沙坦组降幅大于比索洛尔组(P均<0.05)。氯沙坦组治疗后IMT无明显变化(P>0.05),IMCSA明显减小(P<0.01);比索洛尔组IMT明显增厚(P<0.01),IMCSA无明显改变(P>0.05)。氯沙坦组治疗后ox-LDL、HOMA-IR均明显降低(P均<0.01),而比索洛尔组二者无明显改变(P均>0.05)。结论氯沙坦能显著降低血液透析患者大动脉僵硬度,其机制可能独立于降压作用,与降低氧化应激、改善胰岛素抵抗、减轻管壁肥厚相关。
- 孙芳刘婧沈洋马丽洁黄静陈向东赵素梅周亦伦
- 关键词:血液透析大动脉僵硬度氯沙坦
- 临床护理人员深静脉血栓形成相关知识水平及培训需求的调查分析被引量:29
- 2014年
- 目的:调查临床护理人员对深静脉血栓形成的相关知识水平和培训需求。方法:对北京市某三级甲等医院237名临床一线护理人员进行深静脉血栓形成相关知识水平及培训需求的问卷调查。结果:①护理人员对深静脉血栓形成的病因病理、临床表现及治疗护理的认知均处于中等水平;②227名(95.8%)护理人员认为非常有必要对临床护理人员开展有针对性的深静脉血栓形成相关培训。结论:护理人员对深静脉血栓形成的认知水平亟待提高,护理管理者应该依据循证护理原则,对护理人员开展多样化、有针对性的培训。
- 黄静康占菊
- 关键词:护理人员深静脉血栓形成知识
- 隧道式尿管外固定法与系带式尿管外固定法的比较
- 2020年
- 目的探讨隧道式尿管外固定法与系带式尿管外固定法在泌尿外科手术后患者的安全性、舒适度及护士操作体验的差异。方法对2017年3~5月我院收治的择期手术患者48例作为研究对象。采用随机数字表法分为隧道式组23例和系带式组25例。比较两组尿管移位、漏尿、皮肤不良反应、膀胱刺激征发生情况、初次为患者粘贴固定装置、初次粘贴24、48、72 h内、拔管前患者舒适程度、不同装置制作的时间及操作的省力程度。结果系带式组装置更换频率为40.00%,尿管发生正向移位的比率为8.00%,初次粘贴48 h内患者使用舒适度为0(0,1),分别低于隧道式组的73.91%、39.13%、0(0,0),差异均有统计学意义(P<0.05);系带式组装置制作时间为(0.48±0.15)min,长于隧道式组的(0.37±0.12)min,差异有统计学意义(P<0.05);系带式组尿管外固定装置省力程度低于隧道式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隧道式适用于留置尿管时间少于48 h、非经尿道手术者,使用更省时省力;系带式有助于患者下床活动,固定更加安全,适用于经尿道手术或留置尿管时间较长者。
- 施丽莎王怡黄静
- 前列腺增生患者术前下肢深静脉血栓认知现状的调查分析被引量:5
- 2013年
- 目的了解前列腺增生患者手术治疗前对下肢深静脉血栓(DVT)的认知情况。方法自行设计“下肢深静脉血栓知识”问卷,对90例前列腺增生需手术治疗的患者进行问卷调查。问卷经5位护理专家评定,问卷每个条目的内容效度CVI为0.82~1.0,平均CVI为0.87。20例背景相同的研究对象进行预调查,问卷Cronbach’s a信度系数为0.81。结果前列腺增生患者对DVT认知普遍缺乏,未听说过DVT患者60例,约占66.67%,患者对DVT的知晓率仅为33.33%,对DVT相关知识的回答正确率均小于23%。结论患者对DVT的知识了解甚少,在今后的工作中,应加强前列腺增生患者对DVT的知识宣教.预防患者术后DVT的发牛。
- 李鑫靳清黄静
- 关键词:前列腺增生静脉血栓形成
- 尿毒症维持性血液透析患者血浆N-末端脑钠肽水平与残肾功能的关系被引量:5
- 2008年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆N-末端脑钠肽水平(NT-pro-BNP)与残肾功能的关系。方法选择36例MHD患者作为病例组,健康门诊体检人员20例作为正常对照组,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和NT-pro-BNP水平,超声测定下腔静脉直径(IVCD)。记录患者年龄、性别、体重、血压和透析间期体重增加情况。分析NT-pro-BNP与残余肾功能、透析间期体重增加、血压和IVCD的关系。结果病例组患者NT-pro-BNP水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MHD患者血浆NT-pro-BNP水平与肾小球滤过率(GFR)呈负相关(r=-0.671,P<0.01),血浆NT-pro-BNP水平与IVCD呈正相关(r=0.463,P<0.01);血浆NT-pro-BNP水平与透前平均动脉压(MAP)呈正相关(r=0.712,P<0.001)。结论MHD患者血浆NT-pro-BNP水平与残肾功能呈负相关,与IVCD和MAP呈正相关,提示检测血浆NT-pro-BNP水平有助于评价血液透析患者容量状态。
- 孟娟孙倩美李忠心刘婧张新李艳春黄静
- 关键词:血液透析N-末端脑钠肽残余肾功能
- 流程化沟通模式对腹股沟疝日间手术患者出院准备度的影响
- 2023年
- 目的探讨流程化(CICARE)沟通模式对腹股沟疝日间手术患者出院准备度的影响。方法选取北京朝阳医院2021年7月1日至12月30日行腹股沟疝日间手术的268例患者作为对照组,2022年1月1日至6月30日行腹股沟疝日间手术的280例患者作为流程组。对照组实施传统护理,流程组实施基于CICARE沟通流程管理设计的临床护理路径,对每个护理路径的条目设置均按照接触(connect)、介绍(introduce)、沟通(communicate)、询问(ask)、回答(respond)和离开(exit)6个要素设置对应的内容并实施。将2组患者的出院准备度得分及出院指导质量得分进行比较。结果流程组患者出院准备度得分,包括自身状况、适应能力、疾病知识、预期性支持四个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);流程组患者出院指导质量得分,包括出院前需要的内容、实际获得的内容、指导技巧及效果三个维度的得分也均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将CICARE沟通模式应用于日间手术患者管理的临床护理路径中可有效提升患者出院指导质量,提升患者出院准备度,此管理模式可在同领域的护理管理工作中推广应用。
- 黄静叶春花商玉环
- 关键词:沟通模式日间手术患者出院
- 不同年龄腹腔镜胆囊切除患者术中体温变化特点分析及护理
- 本文通过对2010年1月~2010年3月全麻下行腹腔镜胆囊切除术62例患者的术中体温变化的观察,分析了术中低体温产生的原因,总结了对不同年龄腹腔镜胆囊切除患者护理的措施。
- 双磊黄静孙育红
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜手术临床护理