目的分析折叠腓骨瓣修复下颌骨成釉细胞瘤术后骨缺损患者的生命质量。方法回顾性分析2013年8月至2016年4月郑州大学第一附属医院收治的39例下颌骨成釉细胞瘤患者的病例资料,其中男性21例,女性18例,年龄18~58岁。所有患者术前均经过3D打印和数字化技术进行准备,术中应用折叠腓骨瓣修复下颌骨缺损,并于术后6~9个月进行种植体植入术。应用简明健康状况调查问卷(short form-36 health survey questionnaire,SF-36)和华盛顿大学生存质量问卷(university of Washington quality of life questionnaire,UW-QOL)对患者术前、术后6个月、术后24个月的生命质量进行调查评估,分值越高表示状况越好。使用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果SF-36调查显示:躯体角色术前为(72.4±11.7)分,术后6个月[(39.6±11.1)分]下降(t=23.580,P<0.05),术后24个月[(59.8±6.4)分]仍无法恢复到术前水平(t=8.358,P<0.001);术后6个月时躯体疼痛[(53.1±7.7)分]、总体健康[(53.5±7.5)分]、健康变化[(63.9±11.7)分]较术前[(73.0±11.0)分、(73.4±10.4)分和(79.2±3.9)分]下降(t=13.068、13.756、10.880,P值均<0.05),但术后24个月时的分值[(78.8±14.0)分、(80.9±12.6)分和(84.4±4.6)分]均高于术前(t=-2.904、-4.027、-7.586,P值均<0.05),且术后24个月与术后6个月相比差异有统计学意义(t值分别为-14.241、-16.490、-14.294,P值均<0.001)。UW-QOL调查显示:术后6个月下降的项目是咀嚼[(53.1±6.7)分]、语言[(53.0±7.7)分]和味觉[(62.2±9.9)分],在术后24个月时改善[(67.9±3.9)分、(63.9±2.9)分和(68.4±11.1)分],差异均有统计学意义(t值分别为-16.765、-11.675和2.498,P值均<0.001)。结论采用折叠腓骨瓣修复下颌骨成釉细胞瘤术后的骨缺损,能够较好地满足语言和咀嚼功能的需求,提高患者的生命质量。
目的分析应用股前外侧皮瓣修复舌根癌术后缺损患者的生活质量，为临床治疗提供参考。方法以2011年1月至2016年8月郑州大学第一附属医院口腔颌面外科治疗的77例舌根癌患者为研究对象，应用口腔健康影响程度量表（the 14－item Oral Health Impact Profile questionnaires，OHIP－14）和欧洲肿瘤研制组织制定的头颈部生存质量量表（European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Head and Neck Module, EORTC－QLQ－H＆N35）对患者术前、术后3个月、术后12个月的生活质量进行调查和评估。使用单因素方差分析对每组3个时间点的OHIP－14和EORTC－QLQ－H＆N35分值行独立样本t检验。结果OHIP－14调查显示：生理性疼痛在术后3个月时即可得到明显的缓解，术后12个月和术后3个月得分相比差异无统计学意义[（40.6±10.3）分比（39.2±10.6）分，t＝－0.812，P＝0.948]；心理不适和心理障碍在术后3个月时得分最高，术后12个月时依然无法恢复到术前水平；功能限制在术后12个月得分虽然比术后3个月的得分低，但是依然无法恢复至术前水平。EORTC－QLQ－H＆N35调查显示：吞咽、语言和饮食在术后3个月时得分较高，在术后12个月时改善明显；牙齿和张口度在术前和术后得分均较低，且差异无统计学意义。结论采用股前外侧皮瓣修复舌根癌，能够恢复患者外形、语言和咀嚼功能的基本需求，提高患者的生活质量。
