任义乐
- 作品数：17 被引量：63H指数：4
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金江苏省卫生厅开放课题更多>>
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- 系统性红斑狼疮浆膜炎临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)浆膜炎临床特点。方法回顾分析江苏省15家三级医院SLE住院患者1956例临床资料。结果浆膜炎组327例,发生率16.7%;非浆膜炎组1629例。浆膜炎组肾脏病变、血液异常发生率显著高于非浆膜炎组(63.9%vs.47.5%、66.4%vs.54.1%)(P<0.01);浆膜炎组颊部红斑、光过敏、关节炎发生率显著低于非浆膜炎组(40.1%vs.59.3%、11.9%vs.21.0%、49.2%vs.58.6%)(P<0.01);浆膜炎组SLE疾病活动评分及病死率显著高于非浆膜炎组[(14.1±6.3)分vs.(11.2±5.6)分、15.9%vs.6.9%](P<0.01)。结论 SLE浆膜炎并不少见,且易出现肾脏、血液等重要器官受累,病情较重,预后较差。
- 丁翔孙凌云张缪佳任义乐邵平
- 关键词：系统性红斑狼疮浆膜炎
- 成功救治一例系统性红斑狼疮合并颅内多发脓肿
- 患者XX,女,32岁,因"反复双眼睑、下肢肿胀20年,发热四天"于2014年7月19日入院.病程中曾查24h尿蛋白定量高达8g,ANA阳性、dsDNA阳性,病程早期治疗较为规范,近一年多偏信"江湖野药",仅间断口服强的松...
- 任义乐尚辰丁翔
- 联合抗体检测诊断原发性干燥综合征被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-fodrin蛋白抗体联合检测在原发性干燥综合征诊断中的应用价值。方法:原发性干燥综合征患者42例(观察组),健康体检者77例(对照组),应用斑点法检测抗SSA抗体、抗SSB抗体,ELISA法检测抗α-fodrin蛋白抗体。结果:抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-fodrin蛋白抗体在观察组中的阳性率分别为71.4%、40.5%、33.3%,对照组的阳性率分别为15.6%、3.9%、7.8%。抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-fodrin蛋白抗体在观察组中的特异性分别为84.4%、96.1%、92.2%。观察组抗SSA抗体和抗SSB抗体均阴性者,抗α-fodrin蛋白抗体的阳性率达41.7%。抗SSA抗体、SSB抗体联合抗α-fodrin蛋白抗体检测,可使原发性干燥综合征诊断的阳性率提高至83.3%。结论:抗SSA抗体、抗SSB抗体联合抗α-fodrin蛋白抗体检测,可提高原发性干燥综合征诊断的敏感性。抗SSB抗体及抗α-fodrin蛋白抗体在原发性干燥综合征诊断中均有较高特异性。
- 常新丁翔任义乐
- 关键词：原发性干燥综合征自身抗体
- 皮肌炎/多发性肌炎并发心脏损害的临床分析
- 任义乐张缪佳刘晓华
- 抗α-胞衬蛋白抗体在原发性干燥综合征诊断中的意义被引量：3
- 2010年
- 目的探讨血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体在原发性干燥综合征(pSS)诊断中的意义。方法应用酶联免疫吸附试验检测42例pSS患者和77例健康正常人血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体水平,分析其与pSS患者临床资料的相关性。结果血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体诊断pSS的敏感性为33.3%,特异性为92.2%;pSS患者血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体阳性与口干症、眼干症、腮腺肿大显著相关(P<0.05),与肺间质纤维化、肾小管酸中毒、肝损害无显著相关(P>0.05)。结论血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体对诊断pSS的敏感性较差、特异性较好,对判断pSS腺体功能可能具有一定的临床意义。
- 任义乐丁翔常新邵平马林霄
- 关键词：原发性干燥综合征Α-胞衬蛋白
- 系统性红斑狼疮治疗的乏激素时代必将来临被引量：4
- 2014年
- 自Hench等于1949年发现糖皮质激素（简称激素）具有抗炎和免疫抑制作用以来,极大地提高了系统性红斑狼疮（SLE）患者的生存率,改善了患者的预后,SLE患者3年生存率由1953年的50％提高到2003年的10年生存率92％[1-2].20世纪70年代静脉甲泼尼龙（MP）冲击治疗重症SLE,挽救了许多患者的生命.毋容置疑,半个多世纪以来,激素对风湿病患者带来了可喜的治疗效果,提高了患者的生活质量,功不可没.但是,同时无数患者也为它的不良反应而付出了沉痛的代价,如严重感染致死、无菌性骨坏死致残、严重骨质疏松骨折、儿童生长发育障碍、心脑血管病变等.20世纪90年代前,激素和（或）免疫抑制剂治疗导致的感染是SLE的主要死亡原因之一,提示,激素的用量存在着有过之而无不及.因此,激素在SLE治疗中的剂量、疗程及地位有必要重新定位.
- 孙凌云任义乐
- 关键词：系统性红斑狼疮SLE患者免疫抑制作用无菌性骨坏死骨质疏松骨折
- 狼疮肾炎患者的临床特点及预后分析被引量：21
- 2014年
- 目的 分析系统性红斑狼疮（SLE）狼疮肾炎患者的临床特点及预后因素.方法 收集1999至2012年江苏省15所医院共2 078例SLE患者首次住院临床资料,将其分为狼疮肾炎组与非狼疮肾炎组,差异统计学意义比较采用秩和U检验、x2检验,应用Cox回归分析影响预后的相关因素.结果 （1）狼疮肾炎组883例（42.5％）,其平均发病年龄明显低于非狼疮肾炎组[（30±11）岁比（32±12）岁,P＜0.01].（2）狼疮肾炎组心肺受累、神经精神受累、胃肠受累、血液受累、眼部受累、入院时SLEDAI评分＞9分及出院时SLEDAI评分＞9分的发生率明显高于非狼疮肾炎组（31.5％、7.9％、13.9％、69.0％、1.5％、77.4％及29.8％比18.8％、5.1％、6.8％、63.1％、0.3％、43.1％及8.1％,均P＜0.01）.（3）狼疮肾炎组首次住院后1、5年死亡率明显高于非狼疮肾炎组（7.2％、15.0％比3.1％、6.3％,均P＜0.01）.（4）狼疮肾炎组患者死亡的危险因素是神经精神受累（HR 2.46）、出院时SLEDAI评分＞9分（HR2.34）、血肌酐升高（HR2.21）及丙氨酸转氨酶和（或）天冬氨酸转氨酶升高（HR2.09）,保护因素是糖皮质激素治疗（HR0.18）.结论 狼疮肾炎是年轻早期SLE患者的常见并发症,且易同时并发其他重要器官受累,病情活动度高、治疗困难,尤其在神经精神受累、血肌酐升高或转氨酶升高时预后更差,糖皮质激素治疗有助于改善狼疮肾炎预后.
- 任义乐冯学兵邹耀红潘文友王向党潘解萍张缪佳陶娟张育谭魁麟李晶丁翔钱先达展云王美美陈志伟孙凌云
- 关键词：狼疮肾炎预后
- 脐带间充质干细胞对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞基质金属蛋白酶的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨脐带间充质干细胞（UCMSCs）对 RA 滑膜成纤维细胞（FLSs）分泌 MMPs 的影响。方法 Wistar 大鼠制作胶原诱导关节炎（CIA）模型，第17天尾静脉输注1＆#215;106 UCMSCs，第42天处死大鼠后收集滑膜组织提取 RNA，实时荧光定量 PCR 检测滑膜组织 MMP-1、MMP-3、MMP-13的表达水平。取行膝关节置换术的 RA 和 OA 患者滑膜组织，分离培养 FLSs，比较 RA 与 OA FLSs 的 MMP-1、MMP-3和 MMP-13的表达水平。将 RA FLSs 与 UCMSCs 用 Transwell 小室共培养72 h，配对 t 检验比较共培养前后 FLSs 的 MMPs 表达水平变化及上清中 MMPs 含量，并检测 UCMSCs 在共培养过程中分泌的可溶性细胞因子水平。向培养体系中加入可溶性细胞因子的抑制剂后观察 FLSs 表达 MMPs 水平变化。2组间比较采用 t 检验，而3组及以上之间比较采用单因素方差分析。结果 CIA 大鼠滑膜组织较正常鼠高表达 MMP-1（6.9±5.4，1.3±1.4，P〈0.05）、MMP-3（6.0±6.5，1.4±1.0，P〈0.05）和 MMP-13（21.8±20.8，1.5±1.6， P〈0.05），UCMSCs 治疗后与未治疗组及成纤维细胞治疗组比较，滑膜组织 MMP-1（1.3±1.4，6.9±5.4，8.7±6.8，P〈0.05）、MMP-3（1.4±1.5，6.0±6.5，6.0±5.7，P〈0.05）和 MMP-13（3.0±3.2，22±21，22±26，P〈0.05）均表达下调。 RA 患者 FLSs MMP-1（1.8±0.9，0.9±0.7，t=2.44，P〈0.05）、MMP-3（2.6±1.7，1.1±1.0，t=2.25，P〈0.05）和MMP-13（2.4±2.3，0.6±0.7，t=2.37，P〈0.05）水平明显高于 OA 患者。经 UCMSCs 体外共培养后，MMP-13（1.3±1.2，0.9±1.2，t=3.63，P〈0.05）水平下调，而 MMP-1（1.5±1.4，6.6±6.0，t=3.90，P〈0.05）、MMP-3（7±17，22±35，t=2.86，P〈0.05）上调。共培养后 UCMSCs 表达 IDO、肝细胞生长因子（HGF）和 IL-10等可溶性细胞因子水平明显增多。加入 IL-10抗体后 UCMSCs 抑制 MMP-13的能力减弱。结论 UCMSCs 通过分泌可溶性细胞因子 IL-10抑制 RA 滑膜组织 MMPs 分泌，
- 张璐孔玮任义乐冯学兵赵成孙凌云
- 关键词：类风湿间质干细胞基质金属蛋白酶类
- 皮肌炎或多发性肌炎并发肺间质病变的临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的分析皮肌炎(DM)或多发性肌炎(PM)并发肺间质病变(ILD)的临床特点,探讨DM或PM发生ILD的危险因素。方法收集住院的77例DM或PM患者的临床资料,回顾性分析ILD的发生率、ILD的特点以及ILD的危险因素。结果77例DM或PM中有ILD48例、发生率62.3%,ILD主要表现为干咳、气喘。单因素Lo-gistic回归分析显示干咳、气喘、发热、关节炎、血沉、血清肌酶比值(AST/CK)与ILD的发病呈正相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示干咳、血沉与ILD的发病呈正相关(P<0.05)。结论ILD是DM或PM的常见并发症,干咳、气喘、发热、关节炎及高水平的血沉、AST/CK是DM或PM发生ILD的危险因素。
- 王艳艳任义乐梅焕平顾镭王嫱吕成银
- 关键词：皮肌炎多发性肌炎肺间质病变
- 亲环素A参与SLE发病的相关机制的研究
- 目的系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种严重威胁人类健康与生命的自身免疫性疾病,其病因机制尚未完全阐明。近年来发现高表达CD147、高分泌干扰素γ的T细胞是SLE发病的...
- 任义乐
- 关键词：红斑狼疮亲环素AT细胞CD147干扰素Γ
- 文献传递
