俞建华
- 作品数:19 被引量:27H指数:3
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- 脑室型颅内压监测在小脑大面积梗死中的临床应用
- 2023年
- 目的 探讨脑室型颅内压监测在大面积小脑梗死临床应用中的疗效。方法 回顾性纳入2012年6月至2022年6月期间,金华市人民医院收治26例应用脑室型颅内压监测大面积小脑梗死患者26例。小脑梗死灶最大直径3~4 cm者,均先行脑室外引流术+脑室型颅内压探头置入术;小脑梗死灶最大直径>4 cm者,均行脑室外引流术+脑室型颅内压探头置入术+双侧枕下去骨瓣减压术+硬膜扩大成型术。术中如小脑膨出高于骨窗1~2 cm,即行梗死小脑组织切除的内减压术。分析脑室型颅内压监测疗效和并发症。结果 小脑梗死灶最大直径3~4 cm者7例中仅有1例因病情进展,进一步行双侧枕下去骨瓣减压、硬膜扩大成型术。小脑大面积脑梗死行脑室型颅内压监测探头植入术,以15 mmHg为颅内压增高干预界值、引流管最高点高于侧脑室平面20 cm引流条件下,未增加脑疝发生,且未增加感染率。随访3个月后GOS评分:5分13例;4分6例;3分2例;2分2例;1分3例。结论 小脑大面积梗死患者行脑室型颅内压监测,相较于单纯的脑室外引流术无附加损伤,同时结合神经系统体征和影像学变化,可更及时进行枕下后颅窝减压术,为避免不必要的手术损伤提供可能。
- 王珏基邵林华詹仁雅程振宇俞建华陈亦华郑龙傅斌申屠华松
- 关键词:颅内压监测临床疗效
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发急性脑积水治疗体会被引量:1
- 2007年
- 急性脑积水(AHC)是动脉瘤蛛网膜下腔出血3大主要并发症之一。发生率6.8%~30%,是影响病人预后的重要原因。本院收治9例动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发急性脑积水,现报道如下。
- 郑龙邵林华俞建华程振宇陈亦华
- 关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性脑积水并发症动脉瘤蛛网膜下腔出血发生率
- 中西医结合治疗胫骨平台双髁粉碎性骨折21例
- 2002年
- 俞建华郑艳峰朱家骏
- 关键词:胫骨平台中西医结合治疗
- 老年性蛛网膜下腔出血诊治体会
- 2002年
- 邵林华郑龙俞建华程振宇
- 显微椎间盘镜治疗腰椎疾患28例分析
- 2002年
- 朱家骏胡小晓叶春平俞建华郑艳峰邵林华
- 关键词:腰椎疾患
- 大面积脑梗死患者标准大骨瓣减压术中行硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术的治疗效果比较被引量:1
- 2017年
- 目的比较硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术对标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的效果。方法该院2011年12月至201 6年10月收治的大面积脑梗死100例,随机分为研究组与对照组各50例,两组均行标准大骨瓣减压术,研究组术中行硬膜扩大减张缝合术,对照组术中行颞肌黏覆术,比较两组患者近期疗效、手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)与梗死面积改善情况及术后并发症发生情况。结果两组近期疗效,术前、术后3天时的GCS评分与梗死灶面积接近,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7天、14天时研究组的GCS评分高于对照组,梗死面积小于对照组,并发脑膨出、癫痫及硬膜下积液发生率低对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大面积脑梗死患者标准大骨瓣减压术中行硬膜扩大减张缝合术治疗效果优于行颞肌黏覆术,且安全性好。
- 陈亦华邵林华俞建华郑龙申屠华松傅斌
- 关键词:大面积脑梗死标准大骨瓣减压术
- 单孔钻颅双管血肿引流治疗慢性硬膜下血肿被引量:3
- 2002年
- 俞建华郑艳峰邵林华陈如根
- 关键词:血肿引流慢性硬膜下血肿局部麻醉
- 闭合性颅骨凹陷骨折复位术后并发迟发性颅内血肿的研究被引量:1
- 2002年
- 邵林华郑龙俞建华程振宇
- 关键词:迟发性颅内血肿并发症
- 手部腱鞘结核诊疗分析被引量:4
- 2002年
- 俞建华朱家骏陈汝根
- 关键词:手部腱鞘结核发病特点
- 外源性VEGF和bFGF基因治疗大鼠脑缺血疗效的比较研究
- 2011年
- 目的通过观察和比较单独或联合进行外源性血管r8皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因治疗大鼠局灶性脑缺血的疗效,从而寻找出安全有效的基因治疗方法。方法用线栓加环扎方法建立SD大鼠大脑中动脉持续性闭塞(MCAO)模型。36只大鼠模型随机分为正常对照组、假手术组、VEGF基因治疗组、bFGF基因治疗组、基因联合治疗组和MCAO组,治疗组于术后24h内将分别表达VEGF和bFGF基因的重组腺相关病毒(rAAV)载体rAAV—VEGF和rAAV—bFGF通过大鼠侧脑室输注。术后14d取脑,用脱氧核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测脑缺血边缘区脑细胞凋亡数,HE染色观察脑组织坏死情况。结果与MCAO组比较,VEGF基因治疗组、bFGF基因治疗组、基因联合治疗组脑缺血边缘区脑细胞凋亡数明显减少(P〈0.05),脑组织坏死体积缩小(P〈0.05),其中以基因联合治疗组更为显著。结论外源性VEGF和bFGF基因联合比VEGF或bFGF基因单独治疗大鼠脑缺血的效果更优。
- 邵林华孙青芳卞留贯陈亦华程振宇郑龙俞建华张晨冉顾吕伟
- 关键词:脑缺血血管内皮细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子基因治疗