刘建香
- 作品数：11 被引量：45H指数：4
- 供职机构：天津市第四中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 胰岛素抵抗相关肾脏病研究进展被引量：6
- 2006年
- 胰岛素抵抗是多种疾病特别是糖尿病及心血管疾病的共同危险因素。近年来胰岛素抵抗对糖尿病肾病、肥胖相关性肾脏疾病的影响受到广泛重视。本文就胰岛素抵抗相关肾脏病的发病机制及如何逆转胰岛素抵抗简要综述。
- 刘建香杨云华
- 关键词：肾疾病糖尿病糖尿病肾病
- 血液透析患者并发肺动脉高压时缺氧诱导因子-1α的水平被引量：4
- 2016年
- 目的观察维持性血液透析(MHD)患者并发肺动脉高压(PAH)时的缺氧诱导因子(HIF)-1α的水平。方法筛选MHD患者138例,采用心脏超声方法检查患者的肺动脉压力、心脏结构和功能,根据肺动脉收缩压(PASP)分为PAH组和非PAH组,收集同期基本资料,检测血液生化指标及HIF-1α、内皮素(ET)-1、人不对称二甲基精氨酸(ADMA)等实验室检查结果。结果合并PAH患者共52例,患病率为37.68%。PAH组血红蛋白(Hb)低于非PAH组,HIF-1α、ET-1、ADMA等数值均大于非PAH组(P<0.05);PAH组左心房内径(LAD)、间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左心室后壁厚度(LVPWTd)、左心室质量指数(LVMI)等指标大于非PAH组(P<0.05)。Logistic回归分析显示LAD、LVPWTd、LVMI、HIF-1α、ET-1、ADMA与MHD患者并发PAH显著相关。结论 MHD患者PAH患病率较高,心脏结构改变导致肺后性毛细血管压力增高可能是形成PAH的重要原因;HIF-1α、ET-1、ADMA等因子可能直接参与了MHD患者肺部血管病变,而导致PAH。
- 王启鹏董洪刘建香孟琛张丽红贾国瑜
- 关键词：血液透析肺动脉高压缺氧诱导因子-1
- 糖尿病肾脏病与非糖尿病肾脏病透析患者并发蛋白质-能量消耗的对照研究被引量：4
- 2015年
- 目的通过对照研究的方法，分析糖尿病肾脏病（DKD）与非DKD透析患者并发蛋白质-能量消耗（PEW）时营养参数指标与人体成分的差异。方法对2014年3月～2015年6月在天津市第四中心医院维持性血液透析（MHD）的患者用7分主观整体评估（SGA）方法筛选出并发PEW患者。采集患者人体学指标，抽取透析前静脉血检测营养参数指标，对合并PEW患者采用生物电阻抗法测定人体成分和基础代谢率。比较DKD与非DKD透析患者并发PEW时各指标变化。结果MHD患者301例（原发病为DKD的患者112例，非DKD患者189例），平均年龄（63.1±14．4）岁，并发PEW患者75例，故总体患病率为24．92％。其中DKD患者41例，患病率为36．61％；非DKD患者34例，患病率为17．99％。并发PEW的透析患者的体质指数（BMI）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）低于非PEW透析患者，C-反应蛋白（CRP）高于非PEW透析患者，其差异有统计学意义（P〈0．05）。DKD组并发PEW时年龄（（59．6±13．7）岁）、维持透析时间（（64．00±12．50）月）、ALB（（31．34±3．32）g／L）及TC（（4．17±0．95）mol／L）4项指标均小于非DKD组并发PEW时年龄（（70．7±14．1）岁）、维持透析时间（（116．61±32．85）月）、ALB（（32．34±4．64）g／L）及TC（（4．95±1．52）mol／L），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。人体成分测定显示DKD组肌肉量（（24．84±3．36）kg／（45．32±6．95）％）低于非DKD组肌肉量（（28．53±3．75）kg／（50．67±7．28）％），其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与非DKD透析患者相比，DKD透析患者PEW的患病率更高，发生PEW时年龄更小，发生PEW前的维持透析时间更短，肌肉消耗更明显。
- 王启鹏贾国瑜刘建香
- 关键词：糖尿病肾脏病维持性血液透析
- 以肾外表现为首发症状的尿毒症38例报告
- 2004年
- 刘建香杨云华赵连玉
- 关键词：肾外表现首发症状尿毒症
- 尿毒症性肺水肿46例临床分析
- 2004年
- 尿毒症性肺水肿是尿毒症常见严重并发症之一,也是急、慢性肾衰常见的致死病因,我院1996～2003年收治尿毒症肺水肿患者46例,现分析如下.
- 杨云华刘建香
- 关键词：尿毒症性肺水肿慢性肾衰
- 尿毒症伴发低血糖症临床分析
- 2007年
- 目的:探讨尿毒症患者发生低血糖症的病因和发病机制。方法:分析近10年来68例尿毒症伴发低血糖症患者的病因、临床表现及口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验结果。结果:尿毒症伴发低血糖症患者的病因为自发性低血糖、胰岛素及口服降糖药物使用不当及服用可导致低血糖症的药物如普萘洛尔等。结论:尿毒症患者因多种因素可以引发低血糖症,临床表现复杂多变,有时易被误诊,应给予足够重视。
- 刘建香杨云华
- 关键词：尿毒症低血糖症
- 尿毒症性肺水肿86例临床分析被引量：4
- 2007年
- 尿毒症性肺水肿又称尿毒症性肺炎．是尿毒症常见的并发症。有关文献报道其发生率为40％～62％，其直接影响尿毒症患者的生存，早期诊断和及时治疗是降低病死率的关键。现将我院近年来收治的尿毒症性肺水肿86例临床分析如下。
- 刘建香
- 关键词：尿毒症性肺水肿尿毒症患者并发症发生率病死率
- 血液灌流加血液透析抢救急性药物及毒物中毒27例被引量：12
- 2007年
- 血液灌流（HP）可清除机体内源性和外源性毒物，目前已成为临床抢救急性药物、毒物中毒的首选措施，但由于各类药物、毒物毒理性质不同，以及当患者常伴有各类严重并发症时，单-HP治疗往往难以达到满意效果。我院1996年1月～2006年12月对27例急性药物、毒物中毒患者行HP加血液透析（HD）抢救治疗，疗效显著，报告如下。
- 刘建香杨云华赵连玉
- 关键词：血液灌流血液透析中毒
- 糖尿病肾脏病透析患者社会经济地位与死亡率相关性的回顾性队列研究被引量：1
- 2015年
- 目的通过采用回顾f生队列研究的方法，探讨糖尿病肾脏病（DKD）透析患者社会经济地位（SES）与死亡率的相关性。方法回顾性查阅2006年1月至2010年3月在天津市第四中心医院进行透析的DKD患者病例资料，调查受试对象的SES（受教育程度、家庭成员平均月收入、职业类型），按SES高低将其分为2组，比较2组第1年、第3年、第5年的死亡率，计算相对危险度（RR）、归因危险度（AR）、归因危险度百分比（ARP），并分析SES与各变量的相关性。结果2组间年龄、性别、糖尿病病程、肾病病程等基线一致，具有可比性。低SES组第1年死亡的RR=I．08，AR=I．5％，ARP=8．1％；第3年死亡的RR=I．38，AR=10．9％，ARP=27。6％；第5年死亡的RR=1.57，AR=24．5％，ARP=-36．4％。相关分析显示SES总分与身体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbAlc）、C-反应蛋白（CRP）呈负相关（r分别为-0．542、-0．314、-0．392，均P〈0．01），与血清白蛋白（ALB）、生理机能、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康得分呈正相关（r分别为0．539、0．243、0．254、0．268、0．253、O．255，均P〈0．01）。结论SES可能是DKD患者死亡的的重要社会学病因，分析其可能通过影响患者生活质量、血糖控制水平、营养及炎症状态而影响DKD透析患者的长期生存率。
- 王启鹏贾国瑜董洪刘建香
- 关键词：糖尿病肾病血液透析死亡率
- 慢性肾脏病基础上急性肾损伤相关因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)基础上急性肾损伤(AKI)的相关因素并加以分析。方法对79例慢性肾脏病基础上急性肾损伤(A/C)患者按年龄分组,其中(60岁青壮年组34例,≥60岁老年组45例,就其病因、治疗、转归和预后等因素进行回顾性分析。结果导致青壮年组AKI的主要诱因为药物、高血压未控制、原发病加重。老年组主要诱因为血容量不足、严重感染、肾毒性药物。观察终点59例(74.7%)患者肾功能恢复,无效7例,需要肾脏替代治疗;死亡13例,青壮年组4例,老年组9例,多器官功能障碍(MODS)组11例。结论CKD患者易受多种因素影响,特别老年患者基础病多,并发AKI时病情重,预后差,重视A/C发生的高危因素并及早发现,争取在短时间内改善患者的肾功能,对延缓CKD的进展有重要的临床意义。
- 杨云华刘建香兰颖
- 关键词：慢性肾脏病急性肾损伤
