刘楠
- 作品数：41 被引量：225H指数：7
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金World Health Organization更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程更多>>
- 影响脊髓损伤患者心肺功能的相关因素分析
- <正>目的通过研究脊髓损伤患者心肺功能参数与年龄、损伤平面、损伤程度和损伤后时间的关系,探讨影响脊髓损伤患者心肺功能的因素,了解其心肺功能的不同,为脊髓损伤患者的康复训练提供依据。方法对19例无心肺疾患的男性脊髓损伤患者...
- 李筱雯刘楠胡志伟周谋望
- 文献传递
- 应用骶残留自评问卷估测美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级的效度研究被引量：6
- 2020年
- 目的探索一种基于肠道日常管理的脊髓损伤骶残留自评问卷对估测美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级(American Spinal Injury Association Impairment Scale,AIS)的效度。方法选择2014年8月-2016年7月住院治疗的脊髓损伤患者为研究对象,使其完成包含5项问题的骶残留自评问卷并接受标准的肛门直肠体格检查。问卷中问题1(感知手纸)、问题2(辨别水温)、问题3(感知插入直肠的手指)及问题4(感知插入直肠的灌肠剂容器前端)用于估测感觉骶残留,问题5(憋住灌肠剂超过1 min)用于估测运动骶残留。根据研究对象的问卷答案估测骶残留及AIS分级(根据问卷结果可以估测AIS分级为A、B、C/D)。分析问卷估测与体格检查发现的AIS分级的一致性,并计算问卷估测AIS分级的灵敏度、特异度及Youden指数。结果共纳入102例患者。问卷估测与体格检查发现的AIS分级整体一致性良好(κ=0.681,P<0.001);对完全性损伤的估测灵敏度(87.10%)和特异度(100.00%)较高,Youden指数为0.87;对运动完全性损伤的估测灵敏度升高(92.00%)而特异度(75.00%)略降低,Youden指数为0.67。结论基于肠道日常管理的自评问卷对估测AIS分级的效度良好,对于AIS分级的估测具有较好的准确性,可在无法进行肛门直肠检查的情况下作为补充和替代工具。
- 邢华医刘楠周谋望
- 关键词：脊髓损伤
- 基于跨理论模型的膝关节骨性关节炎老年病人居家运动干预可行性研究被引量：20
- 2018年
- [目的]评价膝关节骨性关节炎(KOA)老年病人进行居家运动干预的可行性。[方法]采用前期研究中形成的KOA老年病人居家运动方案和基于跨理论模型(TTM)的运动依从性干预方案对纳入研究的KOA老年病人进行为期6个月的居家运动干预,对干预的执行情况、可接受性和有效性方面评价干预的可行性。[结果]整个干预过程未发生不良事件,病人的保留率为100.00%,运动依从率中位数为91.67%,所有病人的行为变化阶段均往前推进,病人对整个干预过程均表示满意。[结论]基于TTM的KOA老年病人居家运动干预具有良好可行性,能够帮助病人提高运动依从性、建立运动行为。
- 刘聪颖陈泓伯万巧琴鲁寒刘楠吕铮徐顺霖冯晓琳侯罗娅尚少梅
- 关键词：膝关节骨性关节炎干预可行性
- 颈椎后路椎管扩大成形术后康复研究进展被引量：2
- 2020年
- 颈椎病是颈椎的退行性骨关节病,通常始于椎间盘的退行性改变,进而引起周围软组织和骨结构的继发性改变。受影响的结构包括椎间盘、关节突关节、钩椎关节、后纵韧带和黄韧带。当颈椎病患者发生脊髓压迫并出现相应临床表现时,则诊断为脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)[1]。它是成人最常见的非创伤性脊髓损伤的原因[2],颈椎管直径较窄的患者更容易发生该疾病[3]。有临床症状且伴有脊髓受压影像学表现的CSM患者具有手术指征[4]。
- 张之良周谋望刘楠周非非
- 关键词：继发性改变退行性骨关节病钩椎关节关节突关节
- 颈椎后路手术加速康复外科实施流程专家共识被引量：25
- 2019年
- 颈椎后路手术是治疗多节段颈椎退行性脊髓病和(或)神经根病最常用的手术方式之一。通过引入加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期处理措施,可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围手术期管理策略专家共识》的基础上,结合颈椎后路手术自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成颈椎后路手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。
- 周非非韩彬刘楠苑垒田晶李莉蔡思逸陈峰孙浩林张志成郭航毛海青丁琛殷国勇孙宇贺宝荣刘浩杨惠林李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴
- 关键词：颈椎后路加速康复外科
- 步态分析方法及临床应用研究进展被引量：3
- 2011年
- 步态分析是用来理解人类活动的复杂性和下肢功能的重要方法[1].人类通过双脚的交互动作移行机体的特征性活动称为步行.步行的行为特征即为步态.步态分析就是研究步行规律的检查方法,它利用力学概念及处理手段对人体行走时的肢体和关节活动进行运动学观察和动力学分析,提供基于一系列时间、几何、力学等概念的参数值和曲线.
- 刘楠周谋望
- 关键词：步态分析动力学分析下肢功能关节活动
- 成人脊髓损伤后神经源性肠道的管理--美国临床实践指南(2020版)解读
- 2022年
- 从脊髓损伤后神经源性肠功能障碍(NBD)的分类、评估、NBD肠道管理策略的指导原则、流程、方法、内容等方面解读《成人脊髓损伤后神经源性肠道的管理——美国临床实践指南(2020版)》,并与我国脊髓损伤后NBD的管理实践现状相比较,探讨我国脊髓损伤神经源肠道管理现存问题和展望,以期让广大临床及社区卫生保健工作者提高对神经源肠道管理的认识,提高脊髓损伤神经源性肠道管理的质量。
- 何征王颖敏刘楠燕铁斌李琨
- 关键词：脊髓损伤临床实践指南
- 肌肉内静脉畸形硬化治疗后肢体挛缩的预防策略探讨
- 2020年
- 目的:探讨硬化剂注射治疗肌肉内或关节区静脉畸形后继发肢体挛缩的康复预防策略。方法:针对静脉畸形硬化治疗后易发生肢体挛缩的部位,制定预防性抗挛缩训练方案。对于病变位于肌肉内或关节附近的患者,预防性进行抗挛缩训练,观察硬化治疗后相关肢体挛缩发生情况。结果:本组163例患者参与预防性抗挛缩训练,其中涉及肩、肘、腕、掌指、髋、膝、踝等关节,训练自硬化治疗后3d开始并维持至术后3~6个月,平均随访10.4个月,期间出现1例(0.6%)肩关节外旋位外展上举功能受限患者,随后通过加强功能训练后症状缓解。结论:预防性抗肢体挛缩训练可以有效预防硬化剂注射治疗静脉畸形可能带来的肢体挛缩并发症的发生。
- 马建勋夏有辰李长凤刘楠谷莉
- 关键词：静脉畸形康复锻炼
- 加强康复医疗质量管理与控制,促进脊髓损伤康复全面发展被引量：8
- 2018年
- 脊髓损伤是一种严重的致残性疾病,将导致损伤平面以下不同程度的感觉、运动功能和/或自主神经功能障碍。由于脊髓损伤造成的损害几乎涉及身体各个系统,脊髓损伤的康复评定和康复治疗需要多学科团队模式的参与,增加了开展脊髓损伤康复的复杂性。这对康复评定和康复治疗均带来了挑战性。
- 周谋望刘楠
- 关键词：脊髓损伤自主神经功能障碍康复评定致残性
- 2016年度全国脊髓损伤康复医疗质量控制调查报告被引量：27
- 2018年
- 目的:调查我国脊髓损伤康复医疗质量控制情况,了解脊髓损伤康复治疗的现状。方法:对2016年度国家康复医学质控中心全国质控哨点医院的脊髓损伤康复治疗10项质量控制指标进行调查、统计分析。结果:纳入全国30个省市自治区的综合医院共117家,2016年度脊髓损伤康复住院患者6831人次,男女比例为3.15∶1。脊髓损伤高发年龄为46—60岁,占34.75%。脊髓损伤常见损伤原因为跌落/跌倒和交通事故,分别占33.60%和32.85%。损伤部位:四肢瘫患者占40.33%,截瘫患者占58.44%。损伤程度:完全性脊髓损伤患者占32.97%,不完全性脊髓损伤患者占63.54%。对不同类型级别医院进行比较,委属委管医院年住院患者中位数是75人次,三级公立医院30人次,二级公立14人次,民营综合8人次;平均住院日:委属委管医院脊髓损伤康复患者23.74天,三级公立医院33.36天,二级公立医院61.21天,民营综合医院76.19天。按照不同地区比较,东部地区医院年住院患者中位数35人次,中部地区37人次,西部地区21人次;东部地区医院患者平均住院日38.42天,中部地区32.29天,西部地区44.7天。2016年脊髓损伤康复患者医嘱转院和医嘱转社区卫生服务机构比例为6.31%。结论:各地区、各级医疗机构脊髓损伤康复医疗服务能力及资源分布不均,转诊不顺畅,应争取尽快建立康复医学专业医联体,完善三级康复医疗网络。
- 张娜周谋望刘楠刘小燮张元鸣飞
- 关键词：脊髓损伤康复
