刘琴 作品数:7 被引量:34 H指数:4 供职机构: 江苏大学附属昆山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
医院职能科室与临床科室建立联系点的实践与体会 被引量:4 2011年 医院职能科室起着承上启下、联系纽带、检查监督、服务一线的作用,是组织、实施、协调和实现愿景目标的关键[1]。通过职能科室与临床科室建立联系点制度,为医院职能科室营造深入基层服务临床一线起到了很好的载体作用。 刘琴 陆妹娟 杨琴凤关键词:联系点制度 简化子宫捆绑术在腹腔镜下免举宫子宫切除术中的应用 被引量:8 2019年 目的研究一种腹腔镜下全子宫切除术(LTH)中操纵子宫的新方法。方法选取2018年3-5月接受简化子宫捆绑术行LTH的25例患者为研究对象。在这项新技术中,使用简化子宫捆绑术将子宫体捆绑住代替举宫杯进行LTH手术。结果25例病例均成功完成手术。其中1例(4%)因捆绑线脱落再次行捆绑术。平均捆绑时间为4.5min。无需举宫杯,无手术并发症。结论该方法的优点是不需要举宫杯,减少了手术过程中所需的人数,可灵活操纵子宫,尤其适用于绝经后阴道壁及宫颈萎缩,黏膜下肌瘤蒂部粗大及未婚无法举宫的病例。 张燕 刘琴 张庆兵关键词:子宫切除术 腹腔镜 子宫捆绑术 影响子宫内膜异位症侵袭和迁移的微环境因素 被引量:2 2022年 子宫内膜异位症常表现为育龄期妇女伴随月经周期激素变化而产生疼痛,严重时可影响日常生活。该病的病因及病理机制目前尚未明确,且该病可表现类似恶性肿瘤的侵袭和迁移特点。上皮间质转化在肿瘤中能促进肿瘤细胞的侵袭和迁移,在子宫内膜异位症中也有上皮间质转化的发生,是其发生类肿瘤侵袭和迁移的关键一步。一些非细胞因素(如基质金属蛋白酶、透明质酸、层黏连蛋白、环氧化酶2、转化生长因子β、锌指转录因子)及细胞因素(如巨噬细胞、自然杀伤细胞、T淋巴细胞等)均在子宫内膜异位症侵袭和迁移中发挥作用。本文对影响子宫内膜异位症侵袭和迁移的微环境因素展开综述,以期为其治疗提供新的理论依据。 邹信芳 刘琴 朱志伟关键词:子宫内膜异位症 上皮间质转化 微环境 球囊宫颈扩张器引产及其影响效果的多因素Logistic回归分析 被引量:15 2017年 目的探讨一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期孕妇引产成功的影响因素,建立预测引产效果的Logistic回归模型。方法回顾性分析2015年8月至2017年2月在江苏大学附属昆山医院产科采用一次性球囊宫颈扩张器进行引产的足月妊娠产妇344例的病历资料,分析年龄、身高、体重、体质量指数(body mass index,BMI)、宫高、腹围、孕龄、宫颈Bishop评分、羊水量、脐带因素、胎先露、孕次、产次、新生儿体重、妊娠期并发症等各项因素,分析引产成功的影响因素,纳入Logistic回归分析。结果采用单因素Logistic回归分析显示:身高、宫颈Bishop评分、胎先露衔接、产次、孕次与引产效果呈正相关;而孕妇体重、BMI、新生儿体重、妊娠期高血压疾病与引产效果呈负相关;由此建立多因素回归分析发现影响引产成功的因素主要有身高、宫颈Bishop评分、胎先露衔接、产次、新生儿体重、妊娠期高血压疾病;绘制曲线下面积为0.811,约登指数确定最佳诊断界值0.720,根据该界值得出的阳性预测值为88.7%,阴性预测值为53.2%,灵敏度0.732,特异度0.765,准确度0.741。结论影响球囊引产成功的主要因素有身高、宫颈Bishop评分、胎先露衔接、产次、新生儿体重、妊娠期高血压疾病,这些指标有助于我们更加客观地评估引产效果,提高引产成功率。 陆小娟 张弘 刘琴 刘丽 黎渊明关键词:引产 影响因素 LOGISTIC回归分析 氢干预盆腹腔手术动物模型的构建及术后血清学指标的改变 2018年 目的 构建并评价富氢环境在干预比格犬盆腹腔手术损伤中的作用。方法 选取的10只健康清洁幼年雌性比格犬,随机分为对照组与实验组,均在术中暴露并回纳回肠、空肠、回盲部、膀胱、子宫及附件,同时用电凝刀破坏回盲部、膀胱、子宫及附件;根据吸氢后血氢浓度变化、饮用水盆2000ml富氢水浓度衰减分析以及200ml腹腔富氢生理盐水灌洗液氢浓度衰减分析,构建出盆腹腔手术围术期富氢环境条件;对照组术后予以普通处理,实验组在富氢环境下饲养与护理。结果 吸入含2%氢的混合气体30min后,血氢浓度趋于稳定;新制饱和富氢水1h后,氢浓度下降为初始浓度的一半;腹腔灌注饱和富氢生理盐水后,氢浓度急剧下降,约至15min后,浓度下降一半。根据已构建的富氢环境,检测术前、术后第1天以及第3天的WBC、MDA、SOD、IL-6以及TNF-α的水平。其中,术前两组对比差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天和第3天实验组WBC、MDA、IL-6以及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05),而实验组SOD的水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 本研究成功构建了一个完整的富氢环境模型,利用该模型后,盆腹腔手术术后血清炎性指标及氧化应激代谢指标明显下调,提示该富氢环境能够有效控制盆腹腔手术带来的损伤、炎性反应及氧化应激。 韩玮 朱志伟 李秦剑 张新事 康志敏 曹方 胡永伟 张聪 马俊 刘琴 顾星 丁厚中关键词:氢 炎症 氧化应激 核因子E2相关因子1过表达抑制宫颈癌细胞增殖及迁移 被引量:1 2023年 目的:初步探究核因子E2相关因子1(nuclear factor erythroid 2-related factor 1,Nrf1)在宫颈癌组织中的表达及其过表达对宫颈癌细胞增殖以及迁移的影响。方法:通过TCGA数据分析Nrf1在人宫颈癌及正常宫颈组织中的表达水平差异;检索OncoLnc网站,比较Nrf1高表达与低表达宫颈癌患者的生存率;采用qRT-PCR检测11对宫颈癌及癌旁组织中Nrf1 mRNA的表达水平。通过慢病毒转染方式构建Nrf1过表达宫颈癌HeLa、SiHa细胞株,以及对应的空载体细胞株;采用qRT-PCR及蛋白免疫印迹实验分别检测细胞株内Nrf1的mRNA和蛋白表达水平;采用EdU细胞增殖实验、细胞克隆形成实验、Transwell细胞迁移实验以及细胞划痕愈合实验检测宫颈癌细胞的增殖和迁移。结果:TCGA数据分析显示,宫颈癌组织中Nrf1 mRNA表达水平明显低于正常宫颈组织(P<0.01);OncoLnc网站分析显示,Nrf1高表达组患者生存率明显高于Nrf1低表达组(P<0.05);qRT-PCR结果显示,Nrf1 mRNA在宫颈癌组织中的表达水平显著低于癌旁组织(P<0.05)。qRT-PCR及蛋白免疫印迹实验结果显示,在宫颈癌HeLa、SiHa细胞株中,Nrf1过表达组Nrf1 mRNA及蛋白水平较空载体对照组明显升高(P<0.05);与空载体对照组相比,Nrf1过表达组EdU标记的细胞占比、克隆细胞数及细胞迁移数均明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论:Nrf1在宫颈癌组织中呈低表达;外源性过表达Nrf1可显著抑制宫颈癌细胞的增殖及迁移能力。 邹信芳 刘琴 陆荣柱关键词:宫颈癌 HELA细胞 SIHA细胞 细胞增殖 细胞迁移 妊娠期高血压患者再次妊娠发生子痫前期的危险因素分析 被引量:4 2023年 目的探讨妊娠期高血压患者再次妊娠发生子痫前期的影响因素及其分娩结局。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在昆山市第一人民医院产科产检并分娩的有妊娠期高血压病史,并再次妊娠的73例患者的病例资料,将其按再次妊娠是否发生子痫前期分为病例组(n=49)和对照组(n=24),比较两组的孕次、产次、终止妊娠孕周、再次妊娠年龄、妊娠间隔时间、孕期体重增幅、阿司匹林使用情况、高血压家族史、是否规律产检、妊娠并发症及新生儿出生体重等的差异。分析妊娠期高血压患者再次妊娠发生子痫前期的危险因素及相关指标的预测价值。结果(1)病例组与对照组在此次发病年龄、孕次、产次的比较中差异无统计学意义(P>0.05),而在终止妊娠孕周及新生儿出生体重的比较中差异有统计学意义(P<0.05)。在两组并发症的比较中,病例组的胎儿生长受限(FGR)、早产的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)妊娠间隔时间、孕期体重增幅、阿司匹林的使用与妊娠期高血压患者再次妊娠发生子痫前期密切相关(均P<0.05)。(3)Logistic回归分析结果显示,妊娠间隔时间长、孕期体重增幅大,未使用阿司匹林是再次妊娠发生子痫前期的独立危险因素(P<0.05)。(4)妊娠间隔时间、孕期体重增幅及二者联合预测妊娠期高血压患者再次妊娠发生子痫前期的ROC曲线下面积分别为0.669,0.693,0.759(P<0.05)。结论妊娠期高血压患者再次妊娠发生子痫前期的危险因素较多,尤其要关注妊娠间隔时间、控制孕期体重增幅,注意阿司匹林的使用,加强监控、积极预防有助于改善母儿结局。 张亚光 刘琴 谢燕丽 怀莹莹关键词:再次妊娠 子痫前期