张弘
- 作品数：85 被引量：564H指数：14
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划苏州市“科教兴卫”专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 褪黑素对细菌脂多糖致宫内感染胎鼠脑组织氧化损伤和细胞凋亡的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨褪黑素(MT)对细菌脂多糖(LPS)致宫内感染胎鼠脑组织氧化损伤和细胞凋亡的影响。方法妊娠第19天SD大鼠72只随机均分为空白对照(S)组、宫内感染(LPS)组和MT处理(MT)组。LPS组和MT腹腔注射LPS 500μg/kg建立大鼠宫内感染模型,MT组同时腹腔注射MT 10mg/kg。分别于注药后1、6、12、24、48和72h剖宫取胎鼠,测定胎鼠脑组织匀浆的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,TUNEL法测定胎鼠脑细胞凋亡指数。结果 LPS组较S组胎鼠脑组织中SOD活力下降,MDA含量上升,大脑皮质神经细胞凋亡指数增加(P<0.05或P<0.01)。与LPS组比较,MT能提高胎鼠脑组织中SOD活力、降低MDA含量、减少脑细胞凋亡指数(P<0.05)。结论 MT能减轻LPS致宫内感染胎鼠脑细胞氧化损伤,抑制脑细胞凋亡,对胎鼠脑损伤有保护作用。
- 钱志红柴月荣史明范存莲刘利芬凌莉张弘
- 关键词：褪黑素宫内感染
- 宫颈功能不全患者阴道菌群的分布特征及妊娠结局
- 2023年
- 目的探讨宫颈功能不全(cervical incompetence,CIC)患者的阴道菌群分布特点,以及异常阴道菌群CIC患者行宫颈环扎术对妊娠结局的影响。方法纳入2016年1月—2020年12月在苏州大学附属第二医院妇产科就诊的1261例妊娠期女性,根据诊断分为宫颈功能不全组(CIC组)及正常妊娠组(NP组),其中CIC组又随机分为宫颈环扎组(CIC-C组)以及期待组(CIC-E组),同时进行阴道分泌物培养,通过阴道菌群的结果,CIC-C组及CIC-E组进一步分为正常阴道菌群环扎组(CIC-C-N组)及期待组(CIC-E-N组)和异常阴道菌群环扎组(CIC-C-A组)及期待组(CIC-E-A组),随访对比妊娠结局。组间比较使用t检验、χ^(2)检验或单因素方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果1261份阴道分泌物标本中,异常病原菌阳性率为22.0%(277/1261)。CIC患者异常菌群阳性率(32.9%,229/696)明显高于NP组(8.5%,48/565)。CIC患者检出菌群23种,NP组检出菌群9种。CIC-C组、CIC-E组及NP组的足月产率比较,差异具有统计学意义(P=0.000)。阴道菌群异常的CIC患者中,CIC-E-A组的足月产率明显低于CIC-C-A组(61.84%vs 77.78%,P=0.011),妊娠期并发症发生率明显高于CIC-C-A组(22.37%vs 9.15%,P=0.006),差异均具有统计学意义。结论CIC患者与正常妊娠女性的阴道菌群的分布及多样性存在差异。异常阴道菌群CIC患者行宫颈环扎术可改善妊娠结局。
- 李雪肖伊张弘
- 关键词：阴道菌群宫颈功能不全宫颈环扎早产率
- 早期自然流产患者绒毛KiSS-1、MMP-9和MMP-2基因及其蛋白表达被引量：8
- 2006年
- 目的研究早期自然流产患者绒毛肿瘤转移抑制基因KiSS-1与基质金属蛋白酶(MMP-9、MMP-2)mRNA及蛋白的表达,探讨其与自然流产的关系。方法采用半定量RT-PCR、免疫印迹法检测30例正常早期妊娠和30例早期自然流产患者绒毛KiSS-1、MMP-9和MMP-2的mRNA及蛋白水平,用明胶酶谱分析法检测上述样本孵育液MMP-9、MMP-2的酶活性。结果(1)自然流产患者绒毛组织中MMP-9及MMP-2mRNA表达水平低于正常早期妊娠组(P<0.05),KiSS-1mRNA的表达高于正常早期妊娠组差异有统计学意义(P<0.05);(2)Westernblotting分析显示自然流产患者绒毛MMP-9、MMP-2蛋白表达低于正常早期妊娠差异有统计学意义(P<0.05),KiSS-1蛋白表达高于正常早期妊娠差异有统计学意义(P<0.05);(3)明胶酶谱分析结果显示,自然流产患者绒毛MMP-9、MMP-2酶活性低于正常早期妊娠者差异有统计学意义(P<0.05)。结论自然流产患者绒毛促浸润基因MMP-9、MMP-2mRNA及其蛋白表达水平降低,同时抑制浸润基因KiSS-1mRNA及其蛋白表达增加,造成滋养细胞浸润能力下降,可能与自然流产的发生有关。
- 张弘林其德
- 关键词：绒毛肿瘤转移抑制基因基质金属蛋白酶-2
- 妊娠高血压综合征患者滋养细胞浸润相关基因及其蛋白表达
- 目的:研究妊高征患者胎盘中转移抑制基因 KISS-1、基质金属蛋白酶 (MMP-9、MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-1、TIMP-2)mRNA、蛋白及 MMP-9和 MMP-2的酶活性变化,探讨其与妊高征发...
- 张弘林其德
- 关键词：滋养细胞KISSMMPTIMP
- 文献传递
- Mini-CEX评估法在妇产科本科及住院医师规范化培训教学中的效果评价被引量：12
- 2019年
- 目的采用Mini-CEX评估法评价妇产科本科教学及住院医师规范化培训教学质量的效果。方法将2018年03月至2018年12月进入妇产科轮转的48名临床医学本科实习医师以及23名规培住院医师作为考核对象。轮转后4周左右采用Mini-CEX进行评估考核。比较两组间病史采集、体格检查、沟通技能、临床判断、人文关怀、组织效能及整体表现方面的差异。结果规培医师组在沟通技能、临床判断、人文关怀、整体表现中均优于实习医师组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。在病史采集、体格检查及组织效能上,两组差异未见明显统计学意义(P>0.05)。结论妇产科教学中规培医师在临床能力掌握方面优于实习医师。Mini-CEX评估体系可以作为临床能力评估体系逐步在医学院校广泛推广。
- 张弘李蓓刘利芬刘亚南杨丽朱维培
- 关键词：本科教育住院医师规范化培训
- 不同产前筛查方案对胎儿染色体异常检出效率的比较被引量：3
- 2021年
- 目的探讨不同产前筛查方案对胎儿染色体异常的检出效率。方法应用时间分辨免疫荧光法对24986例孕妇进行母体血清学二联筛查,根据风险值及后续的检查方案不同将人群分为高风险直接进行羊水穿刺组(A1组)、高风险行无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)组(A2组)、临界风险进行超声软指标筛查组(B1组)及临界风险进行NIPT组(B2组)。并对各组妊娠结局进行随访后比较分析各组筛查方案对胎儿常见染色体异常检出效率的影响。结果(1)A1组390例直接经羊水穿刺确诊唐氏综合征(Downs’syndrome,DS)1例,爱德华综合征(Edwards’syndrome,ES)2例,其他染色体异常14例;A2组1001例NIPT检出高风险24例,经羊水穿刺确诊DS 9例,ES 2例,其他染色体异常6例,A2组漏诊1例ES及1例6号染色体小片段缺失(arr[hg19]6p12.2(21,816,542-22,431,031)×1)。血清学筛查高风险A1组、A2组筛查方案对胎儿染色体异常的检出率分别为100%、89%,差异有统计学意义。(2)B1组确诊DS 2例,其他染色体异常2例,漏诊DS 2例;B2组确诊DS 1例,ES 1例,其他染色体异常2例。B1、B2筛查方案对血清学筛查临界风险者胎儿染色体异常的检出率分别为60%、100%,差异有统计学意义。结论(1)当血清学筛查结果高风险时,选择NIPT可获得最优的卫生经济学评价及更高的工作效率;(2)当血清学筛查为临界风险时,首选NIPT,在经济落后地区,对不接受NIPT者推广孕18~20周时软指标筛查作为补充。
- 郭颖张弘
- 关键词：胎儿染色体异常唐氏综合征
- 原因不明反复自然流产患者血小板功能检测的意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨原因不明反复自然流产(URSA)患者血小板最大聚集率(PAR)及血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的变化,为URSA诊断和治疗提供有效的检测指标。方法用比浊法及ELISA法检测42例URSA妊娠、68例URSA未妊娠、30例健康妊娠和30例健康未妊娠妇女的PAR及血浆GMP-140水平,并进行统计学分析。结果健康妊娠组ADP及花生四烯酸(AA)诱导的PAR均显著高于健康未妊娠组(P<0.05);血浆GMP-140差异无统计学意义(P>0.05);URSA组PAR及GMP-140均显著高于健康妊娠组(P<0.01);URSA妊娠组与URSA未妊娠组比较,PAR及GMP-140差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 URSA与血栓前状态密切相关,监测其PAR及GMP-140水平,有助于URSA的病因诊断,指导抗血小板药物治疗。
- 张宏范银银张弘朱雪明
- 关键词：反复自然流产妊娠血小板最大聚集率血小板Α颗粒膜蛋白
- 子痫前期患者滋养细胞浸润相关基因mRNA及蛋白表达的研究被引量：15
- 2006年
- 目的研究子痫前期患者胎盘滋养细胞基质金属蛋白酶(MMP)9、2及其组织抑制物(TIMP)1、2,肿瘤转移抑制基因KiSS-1 mRNA、蛋白的表达变化及其与子痫前期发病的关系。方法采用RT-PCR、免疫印迹(western blot)法对30例正常足月妊娠妇女(正常妊娠组)和10例妊娠期高血压患者(高血压组)及27例子痫前期(子痫前期组)患者胎盘滋养细胞中MMP-9、MMP-2、KiSS-1、TIMP-1和TIMP-2基因mRNA及蛋白表达水平[均以相对吸光度(A)表示]进行检测;应用明胶酶谱分析法,检测3组妇女胎盘孵育液MMP-9、MMP-2活性。结果(1)胎盘滋养细胞浸润相关基因mRNA表达水平:子痫前期组MMP-9、MMP-2 mRNA表达水平分别为0．39±0．05和0．71±0．16,均明显低于正常妊娠组的0．78±0．11和1．63±0．31,两组分别比较,差异有统计学意义(P均<0．05)。高血压组MMP-9 mRNA的表达水平明显高于重度子痫前期患者,差异有统计学意义(P<0．05)。子痫前期组胎盘滋养细胞KiSS-1 mRNA和TIMP-1 mRNA的表达水平分别为1．97±0．21和1．11±0．18,均明显高于正常妊娠组的0．69±0．27和0．65±0．19,差异均有统计学意义(P<0．05);高血压组胎盘滋养细胞KiSS-1 mRNA表达水平低于子痫前期组,但与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0．05)。重度子痫前期患者胎盘滋养细胞TIMP-2 mRNA表达水平明显高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0．05)。(2)胎盘滋养细胞浸润相关基因的蛋白表达水平:子痫前期组MMP-9、MMP-2基因的蛋白表达水平分别为1．07±0．35和0．74±0．23,均明显低于正常妊娠组的2．43±0．92和1．48±0．78,差异均有统计学意义(P<0．05)。子痫前期组胎盘KISS-1和TIMP-1蛋白表达水平分别为2．46±0．39和1．51±0．40,均明显高于正常妊娠组的0．91±0．35和0．93±0．56,差异均有统计学意义(P<0．05)。子痫前期组胎盘滋养细胞TIMP-2蛋白表达水平与正常妊娠组及高血压组比较,
- 张弘林其德乔宠
- 关键词：明胶酶A明胶酶B金属蛋白酶类组织抑制剂肿瘤抑制蛋白质类
- 子宫肌壁间妊娠的诊断与经子宫动脉介入治疗
- 2010年
- 龙启芳张弘靳勇刘艳朱维培钱志红
- 关键词：子宫肌壁间妊娠动脉介入治疗异位妊娠开腹手术
- 新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜的发病机制及其诊治被引量：2
- 2004年
- 张弘徐惠民
- 关键词：发病机制新生儿药物治疗
