华伟
- 作品数：11 被引量：53H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖调节受损合并高胰岛素血症患者的胰岛功能评估及其影响因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的评价糖调节受损合并高胰岛素血症患者的胰岛功能,分析其影响因素。方法选取北京地区中老年男性共计547例,行75g口服葡萄糖耐量(OGTT)试验,根据美国糖尿病协会(ADA)2003年标准分为三组:空腹血糖受损(IFG)325例、糖耐量减低(IGT)126例和空腹血糖受损合并糖耐量减低(IFG/IGT)96例;各组根据胰岛素测定结果再分为高胰岛素血症组(HINS)以及非高胰岛素血症组(非HINS),对比各组间的代谢特征、胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能,评估合并代谢综合征相关疾病的差异。结果 1高胰岛素血症患者IFG组和IFG/IGT组的胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)分别是IGT组的1.42倍和1.41倍(P<0.05);非HINS人群胰岛素抵抗情况与之类似:2高胰岛素血症患者胰岛分泌功能IFG/IGT组受损最为严重,其HOMAβ细胞功能指数(HBCI)分别是IGT和IFG组的74.04%和80.98%(P<0.05);经HOMA-IR校正后,与IGT组的显著性差异更加明显,而与IFG组的差异消失;3三组糖调节受损-高胰岛素血症组合并代谢异常疾病的构成比均较相应非HINS组明显升高;IFG/IGT组合并肥胖、高血压和高脂血症的构成比最高。结论 1高胰岛素合并IFG主要的病理机制为肝脏的胰岛素抵抗;2高胰岛素血症合并IGT基础状态的胰岛分泌功能优于合并IFG者;3高胰岛素血症更易合并多种代谢紊乱,尤其是IFG/IGT患者,需要综合干预。
- 康怡田光张宝和徐洪涛赵宏姚合斌杜凯音连世杰华伟胡晓东黄火高王吉
- 关键词：糖调节受损高胰岛素血症胰岛素抵抗胰岛功能
- 抗血小板聚集治疗致左下肢腓肠肌内血肿一例被引量：2
- 2006年
- 王俊骎华伟边丽萍朱智明
- 关键词：血小板聚集血肿心肌梗塞
- 瑞舒伐他汀钙联合步长脑心通降脂的疗效和安全性研究被引量：3
- 2012年
- 目的评价瑞舒伐他汀钙和步长脑心通联合降脂的疗效和安全性,以及对低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值(LDL-C/HDL-C)和脂蛋白a[Lp(a)]的干预效果。方法采用随机平行组间对照研究的方法,将筛选合格的136例受试者随机分配为A组68例、B组68例,B组给瑞舒伐他汀钙10 mg,1次/d,A组在B组基础上给步长脑心通4粒,3次/d,连续治疗12周。分别于受试后的第4、8、12周随访。结果两组患者在治疗第4、8、12周后血脂水平均有显著下降(P<0.05),联合治疗效果均优于单用组。两组治疗4周时血脂水平均有下降,但两组差异无统计学意义。治疗8周时,联合治疗组血脂明显下降,且效果优于单用组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗12周时,联合治疗组血脂水平下降显著,LDL-C/HDL-C和Lp(a)的水平下降更显著,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀钙联合步长脑心通可显著降低血脂水平,可显著降低LDL-C/HDL-C和Lp(a)的水平,且有良好安全性。
- 王吉陈春雷胡智蒋冬瑞华伟张宝和杜凯音
- 关键词：瑞舒伐他汀钙步长脑心通血脂
- 高龄老年人睡眠质量与认知功能的相关性分析被引量：16
- 2013年
- 目的检查高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,并分析两者相关性。方法利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检查325例高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,分析评估其相关关系。结果 325例PSQI平均得分为(5.66±4.27)分,睡眠障碍102例,发生率为31.38%。认知损害95例,发生率29.23%;其中,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)82例,患病率25.23%;阿尔茨海默病13例,患病率4.00%。睡眠障碍组认知损害患病率增加(χ2=12.544,P=0.002)。睡眠质量指数得分与蒙特利尔认知评估量表得分呈负相关(r=-0.194,P<0.05)。部分PSQI子项目与视空间、注意力、语言、延迟回忆、定向力等认知功能呈负相关关系(P<0.05)。结论高龄离退休老年人睡眠质量较差,睡眠质量与认知损害存在相关性。
- 张宝和王吉孙洪良吴慧陈春雷王巍尚毅张洋华伟李鲁胡晓东胡婷婷叶光华宋水李鑫李朝印张荣强张凤斋谭纪萍王鲁宁
- 关键词：睡眠障碍老年人
- 北京市部分中老年男性高胰岛素血症患者代谢紊乱及胰岛功能评估被引量：5
- 2016年
- 目的分析中老年男性高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HINS)患者的临床特征、胰岛功能及其合并疾病。方法以北京地区中老年男性为研究对象,根据血浆胰岛素水平分为4组:空腹高胰岛素血症(空腹HINS)、负荷后2 h高胰岛素血症(负荷后HINS)、联合受损(空腹/负荷后HINS)以及非高胰岛素血症(非HINS),对比各组间的代谢特征、胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能。所有受试对象均行75 g口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)试验,根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)2003年标准再将各组分为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组、糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)组和新诊断糖尿病(newly diagnosis diabetes,NDM)组;评估合并代谢综合征相关疾病的差异。结果共931名中老年男性纳入本研究,空腹HINS组22例、负荷后HINS组109例、空腹/负荷后HINS组49例以及非HINS组751例。1空腹/负荷后HINS组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)显著高于负荷后HINS组(P<0.01),空腹HINS组介于二者之间;2空腹/负荷后HINS组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)最高,其次为空腹HINS组、负荷后HINS组和非HINS组,4组间两两比较差异有统计学意义(F=344.25,P<0.05);3经HOMA-IR校正后,空腹/负荷后HINS组的HOMAβ细胞功能指数(HBCI/IR)和空腹β细胞功能指数(FBCI/IR)较非HINS组均明显降低(F=5.08,P<0.05);负荷后HINS组FBCI/IR与非HINS组比较,差异无统计学意义;4不同糖耐量高胰岛素血症组合并代谢异常疾病的构成比均较相应正常胰岛素组明显升高(P<0.05);随着糖调节受损程度的逐渐加重,代谢异常的构成比逐渐升高。结论 1空腹与负荷后均表现为高胰岛素血症的患者胰岛素抵抗严重,胰岛功能明显受损,糖代谢紊乱程度重;2空腹胰岛素是高胰岛素血症大规模临床筛查的推荐指标;3高胰岛素血症更易合并多种代谢紊乱,尤其是空腹/负荷后HINS患者,需要
- 康怡张宝和徐洪涛田光姚合斌赵宏黄火高连世杰杜凯音华伟胡晓东王吉
- 关键词：糖调节受损高胰岛素血症胰岛功能
- 心肌梗死抗血小板治疗致左下肢腓肠肌内血肿形成1例被引量：1
- 2006年
- 王俊骎华伟边丽萍朱智明
- 关键词：心肌梗死阿司匹林腓肠肌血肿
- 肥胖伴高血压患者血清网膜素1的变化及其相关因素分析
- 2015年
- 目的探讨肥胖伴高血压患者血清网膜素1（Omentin-1）水平的变化及其相关因素。方法选取2011年6月至2013年12月就诊于海军总医院干部门诊的肥胖患者130例，根据是否合并高血压分为肥胖伴高血压组（66例）及单纯肥胖组（64例）；选取同期就诊的60例血压正常的非肥胖者为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各组血清Omentin-1浓度，比较各组血清Omentin-1的差异。分析Omentin-1与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、超敏c反应蛋白（hs-CRP）等指标的相关性。结果单纯肥胖组、肥胖伴高血压组血清Omentin-1水平[（22．1±3．2）μg/L、（18．3±3．4）μg/L]显著低于对照组（26．7±5．1）μg/L，差异有统计学意义（F=33．7，P〈0．01）；肥胖伴高血压组血清Omentin-1水平（18．3±3．4）μg/L显著低于单纯肥胖组（22．1±3．2）μg/L（t=21．5，P〈0．05）。血清Omentin-1水平与BMI、WHR、SBP、HOMA．IR呈负相关（r分别为-0．447、-0．340、-0．350、-0．397，P均〈0．01），而与年龄、DBP、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、FINS、hs-CRP无相关性（P均〉0．05）。多元逐步回归分析显示，HOMA—IR、BMI、SBP均是影响血清Omentin-1水平的独立危险因素。结论血清Omenfin-1在肥胖伴高血压患者中表达下调，与肥胖、血压及胰岛素抵抗等多种因素密切相关，可能在肥胖高血压的发生发展中具有一定的作用。
- 谢文秀孙洪良张宝和王吉华伟
- 关键词：肥胖高血压胰岛素抵抗
- 健康查体人群非酒精性脂肪肝发病的相关危险因素分析被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨非酒精性单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎各指标的差异,并分析非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)的相关影响因素,为NAFLD防治提供依据。方法:入选病例分为正常组(A组,n=189)、单纯性脂肪肝组(B组,n=162)、脂肪肝伴肝功能改变组(C组,n=23),分析其体检结果及生活方式等影响因素,应用单因素及Logistic回归分析进行统计学处理。结果:C组大多数各项指标均比B组有所升高,其中体质量指数(BMI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2小时胰岛素(2h PIns)差异有统计学意义(P<0.05)。在B组和C组中ALT、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、Fins、2hPIns、腰臀比(WHR)与A组比较均有显著差异(P<0.05);男性NAFLD的发病率比女性高,差异有统计学意义(x2=6.86,P<0.05)。有高脂血症组单纯性脂肪肝发病率高于没有高脂血症组,差异有统计学意义(x2=26.11,P<0.05)。有高血压病史的NAFLD发病率比无高血压病史的高,差异显著(x2=7.39,P<0.05);Logistic回归分析显示,BMI、TC、HbA1c、有高血压病史是NAFLD的危险因素。结论:NAFLD与代谢综合征密切相关,NAFLD中伴肝功异常组存在更明显的胰岛素抵抗、血脂紊乱现象,更易于患慢性肾脏疾病。
- 杜凯音徐洪涛张宝和李静康怡胡晓东王吉孙洪良连士杰华伟王铁燕郭晓东
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病LOGISTIC回归分析
- 老年支气管哮喘患者血清25-羟维生素D3浓度与免疫功能及肺功能的相关性研究被引量：6
- 2018年
- 目的:研究老年支气管哮喘患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]浓度与免疫功能及肺功能的关系。方法:选取2016年1月至2017年12月我院收治的老年支气管哮喘患者96例作为研究组,根据肺功能检查结果分为轻度哮喘组(n=30)、中度哮喘组(n=38)和重度哮喘组(n=28),另选取同期在我院进行体检的健康老年人40例作为对照组。比较各组血清25-(OH)D3浓度、第一秒最大呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+以及血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平,并分析血清25-(OH)D3与免疫功能指标及肺功能指标的相关性。结果:研究组血清25-(OH)D3浓度、FEV1%pred水平均低于对照组(P<0.05),两组FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组CD4^+、CD4^+/CD8^+、血清IgA、IgM、IgG水平均低于对照组,CD8^+水平高于对照组(P<0.05)。重度哮喘组血清25-(OH)D3、IgA、IgM、IgG水平、FEV1%pred、CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于中度哮喘组和轻度哮喘组,中度哮喘组又低于轻度哮喘组(P<0.05),重度哮喘组CD8^+水平高于中度哮喘组和轻度哮喘组,中度哮喘组又高于轻度哮喘组(P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:老年支气管哮喘患者血清25-(OH)D3与FEV1%pred、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA、IgM、IgG均呈正相关(P<0.05),与CD8^+呈负相关(P<0.05)。结论:老年支气管哮喘患者的血清25-(OH)D3浓度显著降低,且与肺功能和免疫功能相关,25-(OH)D3浓度的检测可用于评估患者病情严重程度。
- 路聪哲陈洪伏婷婷任冰稳杜凯音华伟王吉张宝和
- 关键词：支气管哮喘老年25-羟维生素D3免疫功能肺功能
- 某部干部血尿酸水平及尿酸排泄能力相关影响因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究某部干部血尿酸及肾脏排泄尿酸变化的影响因素,查找尿酸升高的可能危险因素,为控制尿酸提供指导依据。方法利用年度干部体检对某部参加体检的非痛风和尿酸未受明确因素影响的1 096人进行问卷调查,及血生化等检查,并计算体质指数、尿白蛋白肌酐比、尿酸-肌酐廓清率比值。以男性血尿酸>420μmol/L(7.0 mg/dL)、女性血尿酸>357μmol/L(6.0 mg/dL)为高尿酸血症组,余为非高尿酸血症组;以尿酸-肌酐廓清率比值由低到高分为尿酸低排组、混合组和尿酸高排组。汇总数据后进行统计学分析。结果男性血尿酸明显高于女性[(330.9±69.4)mmol/L与(249.4±55.2)mmol/L)];高尿酸血症患病率男性与女性无明显差别。高尿酸血症组体质指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、血肌酐、尿素氮、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、尿白蛋白肌酐比、腰围、臀围均明显高于非高尿酸血症组,而高密度脂蛋白、尿酸-肌酐廓清率比值明显低于非高尿酸血症组。高尿酸血症与体质指数、三酰甘油、血肌酐、高敏C反应蛋白、尿白蛋白肌酐比、尿酸-肌酐廓清率比值密切相关,其中尿酸-肌酐廓清率比值、三酰甘油、体质指数为重要影响因素。血尿酸与三酰甘油、体质指数、腰围、臀围、舒张压呈正相关,与尿酸-肌酐廓清率比值呈负相关。尿酸-肌酐廓清率比值与三酰甘油呈显著负相关。性别、三酰甘油、血肌酐、尿酸和尿白蛋白肌酐比对尿酸-肌酐廓清率比值有影响,其中三酰甘油和尿酸对尿酸-肌酐廓清率比值存在负性影响。结论血尿酸变化受多种因素影响,可改变的影响因素集中于肾脏排泄能力、三酰甘油和体质量,应作为防治高尿酸血症的重点。
- 黄火高张宝和连士杰康怡胡瑞兰马英霞李勇孙洪良于海华伟杜凯音田光申明达翟鑫徐洪涛
- 关键词：尿酸尿酸排泄三酰甘油体质指数
