周荻
- 作品数：21 被引量：104H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 270例脑胶质瘤患者术后精确放疗的临床观察被引量：6
- 2019年
- 目的探讨脑胶质瘤术后精确放疗及预后的影响因素。方法收集2005年7月至2014年5月收治的270例脑胶质瘤术后精确放疗患者,单因素和多因素分析年龄、性别、KPS、肿瘤部位、放疗手术时间、病理分级、手术方式及是否术后同步放化疗等对脑胶质瘤患者术后放疗总生存时间(OS)的影响。结果全组患者的1年生存率79%,2年生存率55%,3年生存率46%,OS为30个月。单因素分析显示KPS评分(P=0.012),病理分级(P<0.001)及手术切除程度(P<0.001)影响胶质瘤患者术后OS的因素。Cox风险比例回归分析显示KPS(P=0.002)、病理分级(P<0.001)、手术切除程度(P<0.001)及同步化疗是影响患者的独立预后因素。结论患者一般状况好、病理低级别、手术切除程度高有益于胶质瘤患者术后精确放疗获益。
- 黄仁华徐欣吴峥周荻谢华英叶明马秀梅白永瑞
- 关键词：脑胶质瘤精确放射治疗预后因素
- 淋巴结转移比率对局部进展期直肠癌患者预后的相关性分析被引量：4
- 2016年
- 目的·探讨淋巴结转移比率(LNR)对局部进展期直肠癌术后总生存、无疾病生存的影响。方法·回顾性分析2005年7月至2013年3月行根治性切除手术的299例局部进展期直肠癌(T3/4或者N+)患者的临床资料。用ROC曲线分析法获得预测生存结局的最佳截断值,Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归模型作多因素分析。结果·299例局部进展期直肠癌患者的5年生存率为30%,5年无疾病生存率为25%。LNR取值0.21(21%)能较好地预测生存及预后。低LNR组(LNR≤0.21)的中位生存时间和中位无病生存时间显著高于高LNR组(LNR>0.21),分别为59.6月(vs 39.5月,P=0.000)和30.0月(vs 19.5月,P=0.004)。单因素和多因素分析显示除了病理类型、肿瘤分化程度、脉管受侵、病检淋巴结总数、pN分期以及TNM分期以外,LNR是影响预后的一个重要因素。结论·LNR是局部进展期直肠癌患者术后总生存和无疾病生存的一个重要的预测指标。
- 周荻荣玲白永瑞叶明
- 关键词：直肠癌预后
- 不同麻醉方法对老年结直肠癌手术病人白细胞糖代谢的影响
- [目的] 手术创伤作为一种急性应激反应，可启动机体免疫系统激活，有助于机体对抗感染，加速恢复。尤其对于老年人，术后免疫功能的抑制会导致严重的感染，机体脏器功能紊乱甚至诱发自身免疫疾病。使用何种麻醉方法对手术应激反应进行调...
- 周荻
- 关键词：老年结直肠癌手术应激反应手术麻醉白细胞丙酮酸激酶
- 文献传递
- 全身热疗在恶性肿瘤治疗中的应用被引量：7
- 2006年
- 全身热疔作为全身性肿瘤辅助治疗的手段之一越来越受到广泛的关注,已成为继手术、化疗、放疗和生物治疗之后的第5大全身治疗手段。近年来,出现了大量关于全身热疗在恶性肿瘤治疗中应用的研究,其中一些已进入了Ⅲ期临床试验。现就全身热疗的概念、加温方法、作用机制、适应范围和临床研究成果等作一综述。
- 周荻徐迎春张凤春
- 关键词：透热疗法肿瘤综合疗法
- 129例局限中晚期直肠癌预后的相关因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨局限中晚期直肠癌(LARC)患者术后接受放、化疗的效果和影响预后的因素。方法回顾性分析2005年7月—2010年12月收治的LARC术后给予放疗和/或化疗的患者129例(ⅡA期23例,ⅡB期10例,ⅡC期7例,ⅢA期5例,ⅢB期60例,ⅢC 24例),采用适形或调强的放疗方式以及以氟尿嘧啶为基础的化疗方案,对患者的临床、病理和治疗方案等数据材料采用Kaplan-Meier生存率计算方法、Log-rank单因素检验分析预后,采用受试者工作特征曲线(ROC)法计算阳性淋巴结率截点,利用COX多因素模型分析预后。结果 129例患者随访率为99.23%,中位随访时间为39个月。患者的1、3和5年整体生存率(OS)分别为90.7%、57.4%和44.3%。患者的1、3和5年无疾病生存率(DFS)分别为72.1%、46.1%和41.0%。单因素分析法分析预后时发现,N分组、治疗前后癌胚抗原(CEA)和CA199水平、癌结节、分化程度、阳性淋巴结率、血红蛋白(HGB)以及术后辅助化疗是影响直肠癌预后的因素。COX多因素回归分析得出9个独立与预后相关的因素:分化程度(P=0.041)、T浸润深度(P=0.046)、癌结节(P=0.002)、N分组(P=0.002)、术后辅助化疗(P=0.006)、治疗前CA199(P=0.062)、治疗前HGB(P=0.001)、治疗后CEA(P=0.022)、治疗后CA199(P=0.000),按其检验统计量值大小排列,依次为N分组、治疗后CA199、治疗前HGB、癌结节、T浸润深度、术后辅助化疗、分化程度、治疗后CEA和治疗前CA199。结论在多学科会诊开展前,术前无法接受新辅助治疗的LARC患者中,给予术后放疗联合化疗的效果肯定;同时,术后病理中的淋巴结、浸润深度、分化程度、癌结节、HGB、CEA和CA199水平与OS及DFS明显相关。
- 荣玲周荻戴立言侯艳丽白永瑞宋少莉
- 关键词：直肠癌放化疗预后
- 脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的疗效分析
- 2009年
- 目的探讨脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的临床疗效。方法69例脑胶质瘤患者（WHOⅠ级2例，Ⅱ级18例，Ⅲ级18例，Ⅳ级31例）术后接受三维适形放射治疗，治疗剂量50～60Gy／25～30次，5撕周。35例未行化疗；34例同期或放疗后接受化疗（4娟周期），其中18例口服替莫唑胺，16例为其他方案化疗。中位随访期13个月（6～31个月）。结果69例患者中，WHOⅠ级患者生存率100％，Ⅱ级94-4％，Ⅲ级61．1％，Ⅳ级41．9％。Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级肿瘤无进展的中位生存期分别为14．5个月和9．0个月（P=O．037），中位生存期分别为14．5个月和13．0个月（P=0．131），1年生存率分别为60．0％和49．0％。手术与放疗间隔时间≤4周的患者和〉4周的患者中位生存期分别为11．5个月和15．5个月（P=0.24），1年生存率分别为47．7％和68.0％。34例化疗和35例非化疗患者中位生存期分别为13个月和13．5个月（P=0.532），1年生存率分别为52．9％和51．4％。其中34例化疗患者中，口服替莫唑胺患者与其他方案化疗患者比较，中位生存期分别为11．5个月和15．5个月（P=0．187），1年生存率分别为44．4％和62．5％。结论三维适形放射治疗对脑胶质瘤术后患者有较高的肿瘤局部控制率，
- 侯艳丽白永瑞吴旭东周荻陈海燕叶明
- 关键词：三维适形放射治疗脑胶质瘤疗效分析中位生存期化疗患者替莫唑胺
- 一种插头锁定装置
- 本实用新型涉及一种插头锁定装置，包括有底座，所述底座中间镂空以显露插座的插孔，所述底座的相对两侧分别设有相向弯曲呈弧形的第一锁定结构和第二锁定结构；所述第一锁定结构包括第一锁套、第一锁芯，所述第一锁套中空且所述第一锁套内...
- 周荻陈伟孙敏莉
- 局部进展期直肠癌的全程新辅助治疗模式
- 2024年
- 局部进展期直肠癌(LARC)目前公认的治疗模式为多学科综合治疗。标准术前同步放化疗可明显降低LARC的局部复发率,但不影响其远处转移发生率和总生存率,而全程新辅助治疗(TNT)通过提高化疗强度、延长放疗至手术的时间,从而提高肿瘤缓解率,可明显改善无病生存率和无转移生存率。TNT模式可明显提高患者的依从性,使全身化疗完成度更高,能带来最大程度的肿瘤退缩,不但能改善远期生存,也能增加器官功能保留的机会。对于远处转移风险高或器官功能保留意愿强的LARC患者,TNT是一种极具潜力的治疗模式。随着免疫治疗在TNT领域的应用,TNT模式不断拓展;同时,疗效预测标志物的探索将为个体化治疗奠定基础。
- 周荻周珺珺胡斌陈海燕
- 关键词：局部进展期直肠癌新辅助放化疗无病生存
- 局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的回顾性分析局部晚期胰腺癌患者接受直线加速器X射线常规三维适形放射治疗(简称放疗)(3D-CRT组)与常规适形放疗加γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)之间的疗效差异。方法 40例局部晚期胰腺癌患者,其中男性22例,女性18例;年龄46～83岁,中位年龄72岁。3D-CRT组28例,SBRT加量组12例。ⅡA期(T3N0)6例,ⅡB(T1-3N1)5例,Ⅲ(T4N0-1)29例。单纯3D-CRT组计划总剂量46～50 Gy。SBRT加量组的常规适形放疗剂量计划为40 Gy(20次),然后采用SBRT追加加量16Gy(8次)。结果中位随访时间27个月(随访时间3～44个月),全组适形放疗中位肿瘤靶体积(GTV)为75.3 mL(GTV为17.5～191.7 mL),中位CTV为349.7 mL(CTV为114.4～727.9 mL)。SBRT加量CT定位时中位GTV为47.5mL(GTV为11.7～96.9mL)。3D-CRT组中位照射剂量46Gy(照射剂量18～50Gy),SBRT组适形放疗中位照射剂量40 Gy(照射剂量40～46 Gy),γ射线立体定向放疗加量中位照射剂量16 Gy(照射剂量14～20 Gy)。全组中位生存时间8.4个月(生存时间1.4～35.1个月),3D-CRT组与SBRT组的中位生存时间分别为8.2个月(生存时间1.4～21.2个月)、17.7个月(生存时间2.9～35.1个月),P>0.05。两组治疗相关急性和后期副反应差异无统计学意义。结论对于局部晚期胰腺癌患者,适形放疗加γ射线立体定向放疗加量耐受性好,有提高生存期的趋势。能否真正地提高生存率,有待进一步扩大样本研究。
- 白永瑞马秀梅侯艳丽陈海燕周荻唐剑敏戴立言曹鸿斌吴旭东叶明
- 关键词：胰腺癌适形放射治疗Γ射线
- 淋巴结转移状态对局部晚期食管鳞癌术后患者放射治疗预后的影响被引量：2
- 2017年
- 目的·探讨局部晚期食管鳞癌术后患者放射治疗的预后因素,以及淋巴结转移状态对患者生存及治疗失败模式的影响。方法·收集2006—2013年接受肿瘤根治术后放射治疗的121例局部晚期食管鳞癌患者资料,采用Kaplan-Meier法计算无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS),分别利用log-rank法和Cox模型进行单因素和多因素预后分析,比较不同淋巴结转移状态患者OS及复发模式的差异。结果·121例患者的中位DFS为22.57个月,中位OS为32.90个月。多因素分析结果显示KPS评分、病变长度、阳性淋巴结比例(p LNR)是DFS和OS的独立预后因素。对于淋巴结阳性的患者,pLNR≤0.15和pLNR>0.15患者的中位OS分别为33.43和19.20个月(P=0.04);无淋巴结跳跃式转移(NSM)患者的中位OS优于有NSM患者,但差异无统计学意义;pLNR>0.15且有NSM患者的OS显著差于其他淋巴结阳性的患者(中位OS:14.33个月vs 32.50个月;P=0.02);pLNR较阳性淋巴结数对OS有更好的预测价值(AUC=0.673,P=0.04)。治疗失败模式的分析结果显示:pLNR>0.15患者中远处转移较局部复发多见,而pLNR≤0.15患者中局部复发较远处转移多见。结论·淋巴结转移状态与食管癌术后患者放射治疗的预后相关。对于淋巴结阳性的患者,pLNR对OS有更好的预测价值;不同pLNR患者放射治疗后复发模式存在差异,高pLNR且有NSM患者的预后较差。
- 徐欣马秀梅周荻白永瑞
- 关键词：淋巴结转移预后
