孙兆忠
- 作品数：105 被引量：591H指数：11
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 颈椎后路单开门椎管扩大成形术+单侧侧块钉棒系统内固定术治疗脊髓型颈椎病110例疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的评价颈椎后路单开门椎管扩大成形术+单侧侧块钉棒系统内固定术对110例脊髓型颈椎病的疗效。方法对110例脊髓型颈椎病患者行后路单开门椎管扩大成形术+单侧侧块钉棒系统内固定术,依照日本骨科协会JOA评分标准评估神经功能恢复情况,颈椎动力位X线片术前、术后对比颈椎总活动度(ROM)及术后轴性症状及神经根麻痹症状发生率。结果 110例均得到回访,JOA评分恢复率为(56.428±10.136)%。患者术后颈椎曲度丢失度数为(12.139±1.426)°,术后有轴性症状患者的比例为56.4%,数据差异有统计学意义(P<0.01)。结论颈椎后路单开门椎管扩大成形+单侧钉棒系统内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效确切,神经功能明显恢复,并保持了一定的颈椎稳定性,减少了颈椎术后不稳定的影响,对脊髓型颈椎病有明显的疗效。
- 苏洪民房清敏孙兆忠耿晓鹏王大巍邢建强孙金川
- 关键词：颈椎病单开门椎管扩大成形术侧块内固定
- 非典型游离腰椎间盘脱出伴马尾综合征的诊断及手术时机被引量：3
- 2017年
- [目的]熟悉非典型游离腰椎间盘突出(SLDH)伴马尾综合征(CES)的特殊影像学表现,减少此类特殊急症患者的误诊并探讨其手术时机。[方法]回顾性分析本科2012年8月~2015年6月行手术治疗的非典型SLDH伴CES患者42例。对此类特殊急症患者的影像学资料进行归纳分析与总结。根据发病至手术的时间间隔将其分为三组,其中,24 h内手术的15例(24 h内组);24~48 h内手术的11例(24~48 h组);超过48h的16例(超过48 h组)。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)及Gleave泌尿系统恢复标准评估手术疗效,统计并比较三组患者的并发症发生率。[结果]所有患者均得到完整随访,随访时间14~19个月,平均17.6个月。42例患者术前MRI上游离髓核表现为T1像的低信号,T2像的稍高信号(31例)或低信号(11例)。强化MRI中病程在2周以上的12例(29%)患者呈现周边环形强化影。术后3、6个月及末次随访时24 h内组较24~48 h组患者ODI评分差异有统计学意义(P<0.05),24~48 h组与超过48 h组差异无统计学意义(P>0.05)。依据末次随访疗效,按照Gleave泌尿系统恢复标准,24 h内组患者优良率为93.33%;24~48 h组优良率54.55%;超过48 h组50.00%。24 h内组较24~48 h组差异有统计学意义(P<0.05),24~48 h组与超过48 h组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间24 h组患者未出现并发症;24~48 h组并发症发生率为9.09%;超过48 h组18.75%。[结论]非典型SLDH伴CES患者有其特殊影像学征象,术前必须对其充分熟悉并结合临床资料进行综合性诊断评估。此类特殊急症患者CES的最佳手术时间窗为24 h内,早期手术减压也可减少并发症的发生。
- 高升王霞耿晓鹏李建军付国勇牛冲房清敏孙兆忠
- 关键词：马尾综合征误诊手术时机
- 经皮后路内镜术前臂丛MRN定位突出的颈椎间盘的准确性被引量：2
- 2019年
- [目的]应用磁共振神经成像(MRN)技术对臂丛神经及颈髓成像,指导术中对颈神经的精确减压治疗根性颈椎病。[方法]44例神经根型颈椎病患者行经皮颈椎后路内镜颈椎间盘切除术(PPECD),术前行臂丛MRN扫描,重建三维图像,观察突出颈椎间盘压迫颈神经位置,PPECD术中确认、对比二者差异。记录手术时间、术后并发症,采用VAS评分和JOA评分评价临床效果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无重要血管损伤。3例术后出现上肢感觉减退,1例出现上肢肌力下降,术后3个月均完全恢复。随访时间12~36个月,VAS评分随时间延长显著减少,而JOA评分显著增加,不同时间点差异有统计学意义(P<0.05)。影像与术中观察44例患者中,突出的颈椎间盘位于肩前型占79.55%(35/44)、肩上型占11.36%(5/44)、腋下型占9.09%(4/44)。仅1例术前臂丛MRN定位与术中定位不一致。与术中所见相比,术前影像定位准确率为97.73%。[结论]臂丛MRN定位偏向侧椎管或椎间孔段突出的颈椎间盘与颈神经的位置关系是可靠的,突出的颈椎间盘绝大多数为肩前型。
- 黄镇孙宁任佳彬李瑞刘鑫李岳飞刘乃国孙兆忠
- 腰椎关节突关节区域静脉临床解剖学研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨关节突关节(zygapophyseal joints,ZJ)区域的静脉走行,以期了解腰椎ZJ区域静脉分布特点,为减少术中出血量及术后并发症提供解剖学依据。方法选取20具成人灌注尸体标本,显露腰椎侧方、后方及横突前方静脉,解剖显微镜下观测腰椎后方椎外后静脉丛、由椎管内穿出的椎间静脉、来自腰椎侧方的横突前静脉,以及注入的1-4腰静脉(Lumbar Vein,LV)和腰升静脉(Ascending Lumbar Vein,ALV),获得数据行统计学分析。结果 LV常出现单侧LV缺如,总出现率为69.38%(111/160)。椎外后静脉丛由后向前走行并分为内、外丛,在峡部中份表面的外径:L1(0.93±0.13)㎜
- 孙兆忠李瑞房清敏王光林张汉立邢建强
- 关键词：腰椎关节突关节静脉临床解剖学
- 椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的初期疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及手术技巧。方法我院2014年01月—2014年04月收治腰椎间盘突出症患者47例,其中男性27例,女性20例,均采用椎间孔镜技术治疗。术后采用疼痛视觉模拟评分、功能障碍指数及影像学检查等评定方法,评价其临床疗效。结果手术均顺利完成,均无硬脊膜撕裂和神经根损伤等并发症出现,手术时间80-105min,平均（92±6）min,术后卧床时间1d,随访时间3个月,手术前、后VAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）;术前及术后ODI评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮椎间孔镜技术是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的微创手术方法,具有创伤小、恢复快及出血少等优点。
- 任佳彬任强孙兆忠房清敏韩雪馨李瑞
- 关键词：腰椎间盘突出症早期疗效
- 下颈椎侧块内固定技术研究进展
- 2009年
- 王大巍房清敏孙兆忠
- 关键词：颈椎侧块椎动脉内固定术颈椎曲度
- 下腰椎前侧方血管的应用解剖学研究进展被引量：1
- 2011年
- 自1991年Obenchain等首次应用腹腔镜成功的经腹腔完成了L5/S1椎间盘摘除术以来,有关腹腔镜下腰椎手术的报道日益增多。由于腹腔镜技术的提高及内固定器械的改进,手术经验的丰富,脊柱微创手术范围已涉及腰椎及胸椎,尤其是下腰椎,下腰椎及骶椎前路手术变得越来越流行,该手术具有切口小、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短的优点。但也存在一些手术并发症,尤其是血管损伤。
- 邢建强房清敏孙兆忠
- 关键词：下腰椎血管节段动脉
- 软骨下骨髓水肿与膝骨关节炎疼痛相关性的影像学研究
- 耿晓鹏房清敏王霞高丽霞黄秀芝孙兆忠李贤让王志刚高巍陈百成
- 膝关节外科中，膝骨关节炎(OA)是老年人发病率比较高的一种骨关节疾患，使膝关节的功能受到很大的影响，随着我国人口平均寿命的延长，膝骨关节炎的发病率在老龄人群中呈明显增加趋势。骨关节炎最重要的症状即疼痛可能来源于包绕着患骨...
- 关键词：
- 关键词：疼痛骨关节炎
- 计算机导航辅助下髓芯减压治疗早期股骨头坏死
- 目的：探讨在三维导航辅助下髓芯减压的安全性和准确性、评估三维导航辅助下髓芯减压治疗Ⅱ期股骨头坏死的影像学改变和临床结果。方法：自2009年1月～2012年6月，在计算机导航辅助下行髓芯减压治疗早期股骨头坏死，按照ARCO...
- 孙兆忠刘鑫李瑞任佳彬郑振阳
- 关键词：计算机导航髓芯减压股骨头坏死
- 三维CT定位椎动脉在经皮颈椎后路内镜术中的意义被引量：1
- 2019年
- [目的]应用三维CT方法探讨经皮后路内镜颈椎间盘切除术(PPECD)避免椎动脉损伤的方法。[方法]选取16例神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者,男5例,女11例,年龄40~58岁,平均(48.63±5.57)岁。获得患者知情同意并签署知情同意书后行头颈联合CT血管造影(CT angiography,CTA),将DICOM数据导入MIMICS 16.0软件建模观测,重建颈椎、椎动脉三维CT图像,分别测量关节突关节间隙后方最内侧端垂直线与下关节突内下缘交点(O点)、钩状突外侧缘最高点、侧块最外侧缘于椎间隙水平与椎动脉前缘、后缘、内侧缘、外侧缘距离及椎动脉前后径、左右径。[结果]C7/T1侧块最外侧缘于椎动脉后方;O点、侧块最外侧缘距离椎动脉于C3/4最近;钩状突外侧缘最高点于C5/6距离椎动脉最近。虽然C2/3~C7/T1 O点、钩状突外侧缘最高点、侧块最外侧缘与椎动脉距离差异有统计学意义(P<0.05),但是C3/4~C5/6O点、钩状突外侧缘最高点、侧块最外侧缘与椎动脉距离差异无统计学意义(P>0.05)。C2/3~C7/T1椎动脉前后径(3.15±1.46)mm^(3.75±0.93)mm、左右径(3.18±2.20)mm^(4.14±0.96)mm,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]PPECD以O点为标志开窗减压损伤椎动脉概率小。锐性手术器械沿硬脊膜外侧缘、C7/T1侧块外侧缘滑向前方可能伤及椎动脉。
- 黄镇朱锴李瑞任佳彬李岳飞刘鑫孙宁孙兆忠
- 关键词：三维CT神经根型颈椎病椎动脉
