孙岩伟
- 作品数：5 被引量：35H指数：3
- 供职机构：天津市环湖医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压性脑出血血肿周围水肿的相关性被引量：3
- 2013年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome，OSAHS）与高血压性脑出血血肿周围水肿的相关性。方法收集高血压性脑出血患者144例，其中合并OSAHS患者78例。不合并OSAHS的高血压性脑出血患者66例，作为空白对照组，两组患者均接受常规脱水降颅压、降压、保护脑细胞治疗。在入院时行头CT检查并于24h内行夜间多导睡眠图（polymonography，PSG）监测。入院后24h及第4天均复查CT，测量脑血肿体积和血肿周围水肿体积，动态观察脑血肿及血肿周围水肿变化。结果伴或不伴OSAHS两组在年龄、性别组成、体重指数、血糖、血脂等方面差异均无统计学意义。两组患者的相对水肿体积指数（relativeedemaindex，REI）在人院时和24h后差异均无统计学意义；入院第4天，OSAHS组水肿体积变化指数为0．96±1．35，明显高于对照组（0．40±0．45，t=4．149，P=0．000）。不同程度OSAHS患者的水肿体积及水肿变化的分析结果表明，入院时不同程度OSAHS的脑出血患者的脑水肿程度差异无统计学意义（无OSAHS组和轻、中、重组分别为1．05±0．65、0．84±0．48、1．20±0．54、1．10±0．40，F=1．061，P=0．374）；入院24h和第4天时，随着OSAHS严重程度的增加，脑出血患者的脑水肿程度增加。水肿体积变化差异性分析显示，重度OSAHS合并症的患者，水肿体积增加更明显。水肿变化指数与OSAHS程度指标呼吸暂停低通气指数呈明显正相关，Pearson相关系数为0．652（P=0．000）。结论OSAHS可加重高血压性脑出血患者的水肿恶化程度，且恶化程度与OSAHS严重程度呈正相关。
- 高晓刚李毅侯东哲崔悦孙岩伟刘钢
- 关键词：血肿
- 青年脑卒中分布状况及危险因素分析被引量：15
- 2010年
- 侯东哲高晓刚孙岩伟李毅
- 关键词：青年脑卒中多危险因素发病年龄心血管疾病经济负担常见病
- 持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评估被引量：18
- 2013年
- 目的分析自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)对于急性缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法选择脑卒中患者122例,将合并OSAHS的78例患者随机分为阴性对照组34例和治疗组44例。治疗组在常规治疗基础上,加用Auto-CPAP治疗。将未合并OSAHS的44例脑梗死患者为空白对照组,只接受常规治疗。入院时及治疗后7、14、28d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分以评估疗效。结果与空白对照组比较,阴性对照组和治疗组呼吸暂停低通气指数明显升高(P<0.05);与阴性对照组比较,入院第7、14、28天,治疗组和空白对照组NIHSS评分明显降低,Barthel指数评分明显升高(P<0.05)。入院时与入院第7、14、28天NIHSS评分和Bar-thel指数评分分别做差值,结果显示,Auto-CPAP治疗可使合并OSAHS的脑梗死患者明显获益(P<0.05),而不同程度OSAHS患者的差值结果显示,Auto-CPAP治疗使中重度OSAHS获益更多。结论急性缺血性脑卒中合并OSAHS早期应用Auto-CPAP治疗,能有效改善患者神经功能缺损,中重度OSAHS患者获益更多。
- 高晓刚李毅席刚侯东哲孙岩伟崔悦刘刚左芝治
- 关键词：卒中连续气道正压通气
