常瑞萍
- 作品数：23 被引量：222H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清CA125、HE4检测联合影像学检查在卵巢上皮癌诊断中的临床价值被引量：19
- 2011年
- 目的探讨血清CA125、HE4检测联合影像学检查(彩超、CT、MRI)在卵巢上皮癌诊断中的临床价值。方法收集2009年6月至2010年8月郑州大学第一附属医院肿瘤科、妇产科及门诊70例女性病例和30例妇性健康体检者及志愿者:①卵巢癌组42例均为卵巢上皮性癌,早期(Ⅰ期+Ⅱ期)19例、晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)23例;②卵巢良性疾病组28例;③正常对照组30例。检测3组病例血清CA125、HE4含量,并行盆腔影像学检查。结果①卵巢癌组血清CA125和HE4水平[(290.91±212.42)U/ml、(300.94±127.95)pmol/L]明显高于正常对照组[(28.23±14.84)U/ml、(70.86±35.12)pmol/L]和卵巢良性疾病组[(30.70±17.43)U/ml、(78.52±33.52)pmol/L](P<0.01);晚期卵巢癌血清CA125和HE4水平[(379.61±244.29)U/ml、(355.85±139.57)pmol/L]高于早期患者[(183.55±87.28)U/ml、(234.47±70.46)pmol/L](P<0.01);早期卵巢癌血清CA125、HE4高于卵巢良性疾病组(P<0.01);卵巢癌术后1个月血清CA125和HE4[(62.04±23.03)U/ml、(99.71±36.86)pmol/L]较术前明显下降(P<0.01)。②联检"CA125+HE4"、"CA125+HE4+影像检查"在卵巢癌中的阳性检出率分别为95.2%、97.6%,较任一单检的阳性检出率(CA125 76.2%、HE4 78.6%、影像检查88.1%)增高(P<0.05)。③卵巢癌组中,联检"CA125+HE4"及"CA125+HE4+影像检查"的灵敏度分别为95.2%、97.6%;联检"CA125+HE4"准确率(93%)最高,血清HE4特异性(94.8%)最高。结论卵巢癌患者血清CA125、HE4升高,CA125、HE4及影像学检查组合联检能进一步提高卵巢癌诊断的敏感性和准确性。
- 景晓刚王贵吉裴迎新吴晶晶常瑞萍李璟
- 关键词：卵巢上皮性癌影像检查
- 原发性肾上腺淋巴瘤的影像学表现被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨原发性肾上腺淋巴瘤(PAL)的MRI及CT表现.方法:回顾性分析经病理证实的12例PAL的临床及影像学资料.12例均行CT平扫及增强扫描,其中7例同时行MRI检查,观察其影像学特点.结果:双侧8例,单侧4例,共20个肿瘤,肿瘤直径2.1~13.2 cm,中位数为6.0 cm;肿块型16个,类肾上腺型4个.MRI冠状位检查的11个肿瘤中,6个呈三角形.T1WI呈稍低信号8个,等信号3个,T2WI呈稍高信号,DWI呈明显高信号,b值为800 mm^2/s,ADC值为(0.95±0.04)×10^-3 mm^2/s.CT平扫13个肿瘤呈稍低密度,7个呈等密度.增强扫描动脉期轻度强化12个、中度强化8个,门脉期持续中度强化;6个强化不均匀,6个边缘不清.结论:PAL影像学表现为双侧肾上腺钻缝样生长、密度/信号均匀的软组织肿块,DWI呈高信号,ADC值明显较低,动态增强扫描呈渐进性轻中度强化.
- 贾素兰杜静波常瑞萍
- 关键词：淋巴瘤肾上腺体层摄影术X线计算机
- 肝脏上皮样血管内皮瘤的影像表现被引量：17
- 2015年
- 目的：探讨肝脏上皮样血管内皮瘤（HEH）的影像表现特征。方法回顾性分析经病理证实的14例HEH患者资料。5例行腹部CT平扫和双期增强扫描，7例行腹部MRI平扫和多期多时相增强扫描，2例同时行CT和MRI检查。观察肝脏病变CT平扫、MR T2WI影像表现及强化特征，并将病变分为单发型、多发型和弥漫型。结果（1）多发型HEH：共11例228个病灶，其中MRI显示病灶178个，CT显示病灶50个。MR T2WI平扫，79.2%（141/178）病灶表现为三环征或双环征，三环征由内向外依次呈高信号、薄低信号环和晕环样稍高信号，双环征由内向外呈高信号和晕环样稍高信号。多发型HEH的强化特征包括：66.3%（118/178）病灶动脉期中心无强化，边缘轻度环形强化，门静脉期和延迟期环形持续强化，呈双层或多层黑靶征；27.0%（48/178）病灶为门静脉期和延迟期中心和外层明显高信号而中层低信号的白靶征，随时间延长高信号的强化部分逐渐向低信号区蔓延；2.2%（4/178）病灶动脉期呈周边结节样强化，门静脉期向内填充；4.5%（8/178）病灶增强后呈轻度渐进性强化。CT平扫病灶呈低密度实性结节。增强扫描42个病灶呈双层黑靶征，3个病灶呈白靶征，5个病灶呈类血管瘤样强化。（2）弥漫型HEH：共2例，1例病变与正常肝实质分界不清，增强后病变内见沿脉管走行渐进性异常强化；1例呈弥漫结节，结节均匀强化并逐渐呈等密度或信号。（3）单发型HEH：1例，病灶呈团块样，平扫密度不均匀，增强后呈不均匀轻度渐进性强化。结论 HEH影像表现具有一定的特征，当T2WI出现三环征或双环征，增强扫描随时间延长出现黑靶征或白靶征时对其诊断具有一定提示作用。
- 常瑞萍甘露王湛博于国杨立
- 关键词：肝肿瘤磁共振成像
- 迭代重建使用100kV管电压扫描对肥胖人群冠状动脉CT血管造影图像的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨在冠状动脉CT血管造影图像（CCTA）检查中使用迭代重建（iterative reconstruction,IR）技术后,针对肥胖人群使用低管电压（100kV）扫描的可行性.方法：共有180例符合纳入标准的连续性受试者（男性112例）入选本前瞻性研究.受试者年龄43～77岁,平均（56.2±9.5）岁,体质量指数（BMI）范围：30～35 kg/m2.采用飞利浦公司256层螺旋CT扫描（Brilliance iCT,Philips Healthcare）,回顾心电门控螺旋扫描模式及心电图相关管电流调节模式联合应用.按扫描方案分为高低管电压组（L组：100kV/800mAs;H组：120kV/800mAs）,180例受试者随机分配入组.L组采用迭代重建算法重建图像（Idose4,level 4）,H组采用滤波反投影算法（filter back projection,FBP）重建图像.图像主观评价法：使用4分单盲评法（1=不能诊断,4=图像极好）评价图像质量,并比较两观察者一致性.图像客观评价法：比较两组冠状动脉4大主干（左主干、前降支、回旋支及右冠状动脉）管腔内的CT值、感兴趣区噪声、信号噪声比及对比噪声比.结果：两组CNR分别为[（31.5±3.2） vs.（30.3±2.5,P＞0.05）].两组图像质量评价均为好.两组图像质量评分差异无统计学意义（P＜0.05）.低电压100kV方案与高电压120kV方案辐射剂量分别为（4.3±0.6）mSv[CTDIvol：（15.7±0.4）mGy]、（7.6±0.4）mSv,[CTDIvol：（26.3±0.3）mGy]（P＜0.001）.结论：在迭代重建技术辅助下,可在CCTA检查中对肥胖受试者（BMI：30～ 35 kg/m2）使用100kV管电压扫描,所得图像能够满足临床诊断需要.100kV方案较常规120kV方案辐射剂量明显降低.
- 张帆杨立宋祥李颖娜具海月张兴华常瑞萍
- 关键词：冠状动脉X线体层
- Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的MRI表现被引量：5
- 2017年
- 目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(简称Xp11.2易位性肾癌)的MRI表现特征。方法回顾性分析中国人民解放军总医院2008年12月至2015年8月经病理证实的14例Xp11.2易位性肾癌患者资料。14例行肾脏MRI平扫及多期多时相扫描。观察分析Xp11.2易位性肾癌瘤体的部位、大小、形态、信号特征及强化方式。结果 14例14个病灶均位于髓质,实性13个,囊实性1个。病灶大小平均(4.5±2.1)cm;圆形/类圆形病灶9个,不规则形/分叶状病灶5个。T2WI像13个病灶信号混杂(含囊实性病灶),1个病灶信号均匀,瘤体内均见不同范围短T2信号,主要表现为两种类型:15个病灶以短T2信号为背景,内见结节状或条状稍长T2信号;29个病灶以等和稍长T2信号为背景,内见斑片状短T2信号随机分布。T1WI像7个病灶表现为等和稍长T1信号,7个病灶表现为等和短T1信号。动态增强扫描表现为瘤体内等或稍长T2信号区域皮质期中度强化,髓质期持续强化,延迟期廓清。结论 Xp11.2易位性肾癌MRI表现有一定的特征,当MRI平扫发现位于髓质内信号混杂伴有不同范围短T2信号,皮质期中度强化,髓质期持续强化,延迟期廓清时,结合临床可作出诊断。
- 高凯波叶慧义王海屹常瑞萍
- 关键词：肾肿瘤磁共振成像
- CTA判断冠状动脉粥样硬化对非心脏手术计划的影响及预测围手术期心脏风险的价值被引量：11
- 2013年
- 目的探讨CTA判断冠状动脉粥样硬化对非心脏手术计划的影响及预测围手术期心脏风险事件的价值。方法回顾性分析解放军总医院2008年11月至2010年11月拟行非心脏外科手术，术前怀疑或确诊冠心病而行冠状动脉CTA患者89例，男56例、女33例，平均年龄65．1岁；CTA评价冠状动脉粥样硬化管腔狭窄和钙化积分情况；分析放弃或推迟手术原因、CT结果对手术计划的影响；统计围手术期心血管事件发生情况、判断冠状动脉粥样硬化与心血管事件的相关性。结果89例中，10例未见冠状动脉粥样硬化征象（11．24％）；75例发现粥样硬化（84．27％）；2例冠脉搭桥术后、2例PCI支架置入术后；参考冠脉CTA结果，12例放弃手术（13．48％），8例干预后择期手术（8．99％）；冠脉管腔重度狭窄对手术计划有明显影响（P=0．003）；钙化积分程度对手术计划没有明显影响（P=0．190）；如期或冠心病干预后进行手术者，1例术后出现房颤。结论非心脏手术前怀疑冠心病者，冠状动脉CTA所提示的结果明显影响手术计划；经冠状动脉CTA检查，有助于降低围手术期心血管事件。
- 常瑞萍具海月张兴华吴坚张帆米卫东曹秀堂高长青杨立
- 关键词：冠状动脉疾病X线计算机动脉粥样硬化
- 皮肌炎伴自发性纵隔气肿9例影像学分析被引量：2
- 2012年
- 皮肌炎是一种相对少见的一身免疫性结缔组织疾病，是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损谢，如消化道、脉管系统及呼吸系统。皮肌炎的确切病因尚不清楚，可能为病毒感染、机体免疫异常对自我的异常识别及血管病变导致，
- 冷琦聂永康常瑞萍赵绍宏蔡祖龙
- 关键词：皮肌炎纵隔气肿
- 白靶及黑靶----肝脏上皮样血管内皮瘤MRI特征
- 目的：探讨肝脏上皮样血管内皮瘤(HEH)的MRI 影像特征. 方法：回顾性分析经病理证实的9例多发型HEH,观察77个特征性靶征病灶T2WI及增强动脉晚期和延迟期的影像表现的相关性. 结果：77个病灶T2WI可见四种靶征...
- 常瑞萍
- 关键词：磁共振
- 纯磨玻璃密度肺腺癌病理分类及影像表现特点分析被引量：79
- 2014年
- 目的 探讨纯磨玻璃密度（pGGO）肺腺癌病变的病理分类与影像特点.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月CT表现为pGGO,且病变大小≤3 cm,TNM分期为T1N0 M0的88例肺腺癌患者,共94处病变.病变均经外科手术切除且经病理检查证实.94处病变中有21个浸润前病变[不典型腺瘤样增生（AAH）和AIS]、35个微浸润腺癌（MIA）和38个浸润性腺癌.图像评价内容包括病变位置、大小、密度、均匀度、形状、边缘、瘤-肺界面、内部及周边征象（空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、脐凹征）.病变大小、密度间差异比较采用单因素方差分析,性别、位置分布及影像表现间差异比较采用x2检验和秩和检验,病变大小对浸润前（AAH＋ AIS）和浸润性病变（MIA＋AD）的鉴别诊断做ROC曲线分析.结果 患者性别、病变位置和病变密度在不同病理类型间差异无统计学意义（P值均＞0.05）.浸润前病变、MIA和浸润性腺癌的病变大小分别为（1.24 ±0.68）、（1.75 ±0.58）和（1.60 ±0.52）cm,3组间差异有统计学意义（F=5.08,P=0.008）.不同病理类型的病变均匀度差异有统计学意义（x2 =19.42,P=0.001）,浸润性腺癌均匀为3个病灶（3/38）,浸润前病变为8个病灶（8/21）,浸润病变越多,病变的均匀度越低.病理分类与病变边缘差异有统计学意义（x2 =15.80,P =0.02）,AAH ＋AIS多表现为边缘光滑（7/21）,MIA（8/35）和浸润性腺癌（14/38）则多表现为分叶＋毛刺.瘤-肺界面差异有统计学意义（x2=16.70,P=0.001）,AAH＋ AIS、MIA和浸润性腺癌瘤-肺界面清晰的比率分别为38.10％ （7/21）、77.14％ （27/35）、86.84％（33/38）.空气支气管征的比率差异有统计学意义（x2 =6.06,P=0.048）,在不同病理类型中空气支气管征出现的比例为AAH＋ AIS 9.52％ （2/21）、MIA 20.00％ （7/35）、浸润性腺癌36.84％ （14/38）.ROC曲线显示,当病变＞1.05 cm时,诊断浸润性病变的
- 金鑫赵绍宏高洁王殿军吴坚吴重重常瑞萍景瑞
- 关键词：肺肿瘤腺癌
- 十二指肠异位胰腺导致胆道梗阻的CT诊断及临床特征分析(2例报告)被引量：1
- 2014年
- 目的总结十二指肠异位胰腺的CT表现,增强对本病影像表现的认识。方法回顾性分析2013年10-11月我院收治的2例十二指肠异位胰腺患者的临床资料及影像表现。结果 2例均为男性,年龄分别为33岁、41岁。2例均无明显诱因出现上腹痛;1例伴后背放射痛、偶有腹胀,另1例伴恶心、呕吐。CT显示病变累及十二指肠降段肠壁,表现为肠壁不规则增厚,肠腔变窄,病灶内可见管状囊性密度影;胰腺胰管、胆总管扩张。增强扫描动脉期、门静脉期病变实质部分明显强化,与胰腺实质强化幅度相近;囊性部分未见强化。胰头实质密度欠均匀,周围脂肪间隙模糊。结论十二指肠异位胰腺CT表现具有一定特征性,结合临床病史可以作出正确诊断。
- 张啸波常瑞萍邢宁王海屹杨立
- 关键词：异位胰腺十二指肠
