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7篇期刊文章
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领域

9篇医药卫生

主题

机构

9篇天津市第四中...
3篇天津医科大学
1篇天津中医药大...
1篇天津市第三中...

作者

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年份

一种腹腔镜穿刺器: 本发明涉及手术器械技术领域，尤其是涉及一种腹腔镜穿刺器，包括外套管，所述外套管的内侧贯穿插设有内套管，所述内套管的内侧贯穿插设有穿刺管，所述穿刺管的上端固定有顶板，所述内套管的上端固定有密封管，所述密封管的一侧插设固定有...; 边士昌廖鑫燕孙静静

小潮气量机械通气治疗老年重症肺炎呼吸衰竭患者效果观察被引量：6: 2013年; ①目的比较小潮气量和传统潮气量机械通气在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的疗效和安全。②方法将收治的年龄>60岁重症肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为两组,小潮气量通气组(A组)和传统潮气量通气组(B组),每组各30例。小潮气量通气组(A组)采用小潮气量,VT 6～8mL/kg;传统潮气量通气组(B组)的潮气量VT 10～12mL/kg。分别于气管插管前、机械通气1 h、机械通气2h记录各时点的动脉血气分析、气道平台压(Pplat)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CI)、胸腔内血容积指数(ITBI)等指标。并对两组患者的相关并发症及预后进行比较分析。③结果机械通气1h、机械通气2h时两组的氧合指数无统计学差异(P>0.05),各时点小潮气量通气组的Pplat均低于B组,呼吸系统静态顺应性(Cst)均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的MAP、胸腔内血容积指数(ITBVI)、心输出量(CI)在不同时点无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者机械通气后MAP、胸腔内血容积指数(ITBI)较机械通气前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论采用小潮气量的肺保护性机械通气策略,可以达到很好的机械通气效果。呼吸机相关肺损伤发生率低,对血液动力学影响较小,对老年呼吸衰竭患者带来更多的益处。; 廖鑫燕; 关键词：小潮气量机械通气重症肺炎老年

优化便涂片检查在早期诊治抗生素相关性腹泻中的临床价值: 2021年; 目的探讨床旁优化便涂片检查在早期诊治重症肺炎患者出现抗生素相关性腹泻中的临床价值。方法对天津市第四中心医院重症医学科2013年1月—2018年12月收治的重症肺炎继发腹泻的患者进行研究。根据病房内有无开展床旁便涂片检查将研究对象分为两组:无床旁便涂片组和有床旁便涂片组。动态记录床旁便涂片检查结果,记录两组患者抗生素使用时间、腹泻持续时间、ICU住院时间。结果床旁便涂片检查可动态反应患者肠道菌群情况。与无床旁便涂片组比较,有床旁便涂片组患者抗生素使用时间(d:6.32±2.46∶11.53±2.88)、腹泻持续时间(d:2.78±0.97:6.91±1.74)、ICU住院时间(d:6.91±1.49∶11.90±2.40)明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化的便涂片检查有助于早期诊治抗生素相关性腹泻,减少患者的抗菌药物暴露时间,缩短腹泻时间,减少ICU入住时间。; 廖鑫燕边士昌冉宇王超杨奕; 关键词：抗生素相关性腹泻肠道菌群失调

一种容易展开的医用取物器及其制造方法: 本发明公开了一种容易展开的医用取物器，包含取物袋，所述取物袋包含可打开和收拢的袋口以及从袋口延伸而成的袋体，所述袋口包含环绕的隧道；所述取物袋还包含扎线，所述扎线的远端包含滑动节，扎线的远端穿过隧道而其近端穿过所述滑动节...; 边士昌成秉禄廖鑫燕曾国庆; 文献传递

痰涂片在呼吸机相关性肺炎早期诊治的价值: 目的:　　分析痰涂片与痰培养之间的相关性，探讨优化痰涂片检查在呼吸机相关性肺炎患者中的临床早期诊治价值。　　方法:　　对天津市第四中心医院重症医学科2011年12月至2013年12月收治的机械通气超过48小时，临床诊断为...; 廖鑫燕; 关键词：痰涂片革兰染色细菌培养呼吸机相关性肺炎早期诊治; 文献传递

床旁优化痰涂片检查对呼吸机相关性肺炎早期诊治的价值被引量：11: 2014年; 目的探讨床旁优化痰涂片检查对呼吸机相关性肺炎（VAP）早期临床诊治的应用价值。方法回顾性分析天津市第四中心医院重症医学科2009年6月至2014年6月收治的机械通气超过48 h且临床诊断为VAP患者的临床资料。根据有无设立床旁快速痰涂片检查实验室将研究对象分为两组。所有VAP患者每日采用气管导管内吸引术（ETA）收集下呼吸道痰标本，抗菌药物经验治疗组（2009年6月至2011年12月，43例）根据VAP发生时间、本院重症监护病房（ICU）细菌流行病学监测资料以及是否存在多重耐药病原菌感染高危因素选择抗菌药物；抗菌药物目标治疗组（2012年1月至2014年6月，43例）在经验治疗组的基础上结合床旁快速痰涂片革兰染色镜检结果选择初始抗菌药物。分析入选患者痰涂片与痰培养结果的相关性，监测应用抗菌药物当日（1 d）及治疗3 d时患者的体温、外周血白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）等指标；记录两组抗菌药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间。结果痰培养合格痰标本512份、检出病原菌336株，痰涂片镜检合格痰标本512份、检出病原菌358株，痰涂片革兰镜检结果与痰培养结果的符合率为78.32%（401/512），诊断敏感度为85.42%（287/336），特异度为64.77%（114/176），阳性预测值为80.17%（287/358），阴性预测值为74.03%（114/154）。初始应用抗菌药物时两组患者各项感染指标差异均无统计学意义，治疗3 d时各指标均明显改善，且目标治疗组患者体温、WBC、PCT、hs-CRP明显低于经验治疗组〔体温（℃）：36.83±0.69比37.64±0.71，WBC（×109/L）：7.91±2.75比9.66±3.39，PCT（μg/L）：7.14±3.89比10.14±4.32，hs-CRP（mg/L）：12.24±6.28比15.54±5.94，P＜0.05或P＜0.01〕。与经验治疗组比较，目标治疗组患者抗菌药物使用时间（d：6.00±2.55比9.20±3.; 廖鑫燕冉宇边士昌王超徐磊; 关键词：呼吸机相关性肺炎痰涂片革兰染色

病程大于5年的2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与超敏C反应蛋白及胰岛素抵抗的关系被引量：2: 2013年; 目的探讨病程大于5年的2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白排泄率(UAER)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗的关系,为糖尿病肾病(DN)的防治提供依据。方法将674例病程大于5年且肾功能正常的T2DM患者按UAER分为正常蛋白尿组(NAU组,UAER<20μg/min)296例,微量蛋白尿组(MAU组,UAER20～200μg/min)242例,临床蛋白尿组(CAU组,UAER>200μg/min)136例。进行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素曲线下面积和葡萄糖曲线下面积的比值(AUCI/AUCG)以评价胰岛素抵抗情况,并检测hs-CRP、糖化血红蛋白(HbA1c)等。结果与NAU组比较,MAU组和CAU组的胰岛素敏感指数(ISI)显著降低(3组的ISI分别为-3.67±0.53、-4.27±0.42、-4.39±0.47),HOMA-IR显著升高(3组的HOMA-IR分别为3.41±0.56、3.88±0.42、3.97±0.52),AUCI/AUCG显著升高(3组的AUCI/AUCG分别为2.89±0.62、2.93±0.84、2.97±0.53),差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,UAER水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.319,P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,UAER与糖尿病病程、hs-CRP、AUCI/AUCG呈正相关(β值分别为0.643、0.148、0.219,P<0.05)。结论病程大于5年且肾功能正常的T2DM患者的UAER增加可能与胰岛素抵抗的发生发展和hs-CRP水平上升有关。; 廖鑫燕冉宇姚俊鑫; 关键词：糖尿病尿白蛋白排泄率超敏C反应蛋白胰岛素抵抗

老年呼吸机相关性肺炎个体化抗感染治疗研究进展被引量：4: 2019年; 呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)是常见的院内获得性感染,在ICU医院获得性感染中发生率最高。机械通气患者并发VAP会延长机械通气时间,延长住院时间,增加抗生素使用量,加重患者家属经济负担,且对患者的预后影响重大。特别是多重耐药(Multidrug-Resistant,MDR)病原菌的感染,治疗困难,抗生素治疗效果差,已成为影响重症患者预后的最大顽疾之一。随着人口的老龄化,老年机械通气患者越来越多。老年患者是一组特殊人群,机体各项机能衰退,故如何个体化的给予抗感染治疗方案尤为重要。; 廖鑫燕冉宇边士昌; 关键词：呼吸机相关性肺炎老年

加味葛根芩连汤联合mFOLFOX6新辅助化疗治疗低位直肠癌患者临床研究被引量：1: 2024年; [目的]本研究运用加味葛根芩连汤干预顺序行mFOLFOX6新辅助化疗、腹腔镜手术的低位直肠癌患者,观察分析患者的新辅助化疗毒副反应、手术效率及术后并发症发生率等,探究加味葛根芩连汤干预顺序行mFOLFOX6新辅助化疗、腹腔镜手术的低位直肠癌患者有效性和安全性。[方法]选择天津市第四中心医院2021年10月—2023年2月收治可切除的局部进展期低位直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组。对照组26例给予mFOLFOX6新辅助化疗后行腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组基础上给予加味葛根芩连汤治疗。比较两组患者新辅助化疗相关毒副作用、手术效率、术后并发症和免疫功能等。[结果]1)新辅助化疗相关不良反应方面,治疗组骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻以及周围神经毒性反应发生率均低于对照组(P<0.05),治疗组患者化疗结束后7 d CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.01);CD4^(+)、CD8^(+)水平低于对照组(P<0.01)。2)在手术效率及手术质量方面,治疗组在手术时间、术中出血量、住院天数、尿潴留发生率方面明显低于对照组;且术后首次肛门排气时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3)在术后机体免疫功能方面,治疗组患者术后7 d CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组;CD8^(+)水平低于对照组(P<0.01)。[结论]对于顺序行mFOLFOX6新辅助化疗、腹腔镜手术的低位直肠癌患者,加味葛根芩连汤能降低化疗药物毒副作用,减轻免疫功能损伤,为手术创造有利条件,缩短手术时间,减少出血量,促进术后胃肠道功能快速康复,并降低尿潴留发生率。; 刘玲边士昌王维生廖鑫燕贾英杰; 关键词：低位直肠癌新辅助化疗

优化痰涂片检查在呼吸机相关性肺炎中早期诊治的价值: 目的探讨床旁动态优化痰涂片检查在呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia VAP)患者中的临床早期诊治价值.方法对我院重症医学科2011年12月至2013年12月收治的机械通气...; 廖鑫燕冉宇傅强

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