张志强
- 作品数：16 被引量：51H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文学更多>>
- 妇产科临床见习中传统教学结合案例教学法的应用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨教学改革中传统教学结合案例教学法在妇产科妊娠高血压疾病教学中的效果。方法以首都医科大学2003级7年制临床医学专业6个见习小组共40名学生为教改组,教改前2002级7年制临床医学专业6个见习小组共37名学生为对照组,实验组每次授课时先由带课教师进行理论授课,继之安排1个案例讨论,然后由教师进行重点总结,对照组仅由带课教师进行理论授课。结果实验组与对照组在考试成绩上比较有显著性差异。结论传统教学结合案例教学法有利于提高学生的学习主动性和积极性,可以加深对所学内容的理解和记忆,提高学生的成绩,促进医学生临床技能的提高。
- 李艳芳张志强李湛
- 关键词：传统教学法案例教学法妇产科
- 加速康复外科策略对妇科恶性肿瘤手术患者术后早期恢复的影响被引量：19
- 2021年
- 目的探讨应用加速康复外科(ERAS)策略优化围手术期麻醉管理对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者术后早期恢复的影响。方法选择2018年4月至2019年4月在北京朝阳医院行妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者90例,年龄18~65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为加速组和常规组(n=45)。加速组采取全身麻醉复合腹横肌平面阻滞及多项优化措施进行围手术期麻醉管理。常规组采用常规围手术期管理方案。分别于术前1 d、术后24 h和术后48 h采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)综合评价患者术后恢复情况。检测术前和术后24、72 h血清C反应蛋白(CRP)浓度。记录术后恶心呕吐和寒战发生情况,比较2组患者术后首次排气时间、下地时间、恢复普食时间、术后住院日及并发症发生率等。结果加速组术后24、48 h时QoR-40量表评分[M(Q1,Q3)]为175(171,179)分与185(183,189)分,均高于常规组的162(160,167)分与180(179,183)分(均P<0.01)。2组患者术后24、72 h CRP均较术前升高,加速组术后24、72 h CRP分别为(13.4±6.3)、(6.7±2.5)mg/L,常规组分别为(39.8±18.0)、(16.6±8.6)mg/L,常规组升高幅度高于加速组(均P<0.01)。加速组术后恶心严重程度评分为0(0,2)分,低于常规组的3(0,5)分(P<0.01);术后24 h内加速组呕吐、寒战发生率分别为8.9%(4/45)、11.1%(5/45),均明显低于常规组的26.7%(12/45)、31.1%(14/45),差异均有统计学意义(均P<0.05)。加速组和常规组术后首次排气时间分别为(14±6)、(25±10)h,下地时间分别为6(6,13)、21(19,27)h,恢复普食时间为1(1,2)、3(2,3)d,差异均有统计学意义(均P<0.01)。加速组术后住院时间为7(5,11)d,较常规组的10(7,14)d明显缩短(P<0.01)。加速组和常规组总并发症发生率分别为17.8%(8/45)、37.8%(17/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS策略对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者围手术期麻醉管理进行优化,可减轻患者不�
- 陈瑛琪齐一莎张志强朱磊王淑珍吴安石
- 关键词：加速康复外科妇科恶性肿瘤围手术期管理腹横肌平面阻滞
- 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩52例分析被引量：3
- 2010年
- 张志强张震宇刘崇东刘华
- 关键词：剖宫产术阴道分娩
- 剖宫产技术值得关注的问题被引量：1
- 2012年
- 剖宫产术是产科最常用的手术方式,恰当稳妥的实施手术是保证母婴安全的保障。本文阐述了在剖宫产手术中值得关注的几个问题,并提出对高危因素进行有效规避的方法,减少手术并发症的发生。
- 张志强刘崇东张震宇
- 关键词：剖宫产术
- HDAC3通过调控HE4表达增强上皮性卵巢恶性肿瘤增殖侵袭和迁移能力被引量：1
- 2020年
- 目的:研究组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)与人附睾蛋白4(HE4)在卵巢恶性肿瘤中的关系,探究其对恶性肿瘤生物学行为影响的机制。方法:用免疫组化、Western blot法和Real-time PCR法测定HDAC3在卵巢恶性肿瘤组织中的表达。转染慢病毒敲降或过表达HDAC3蛋白,比较卵巢癌细胞增殖、侵袭及迁移能力的变化。免疫组化检测HDAC3和HE4蛋白在卵巢上皮组织中的表达。结果:HE4是HDAC3的相关蛋白,HDAC3通过促进HE4表达使卵巢癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力提高。卵巢癌组织中HDAC3和HE4表达明显高于正常卵巢组织及良性卵巢病变组织(P<0.05)。结论:HDAC3在卵巢癌中高表达,通过调控HE4表达促进卵巢癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力。阻断HDAC3与HE4之间的联系,可能会作为卵巢恶性肿瘤治疗的潜在方法。
- 庄慧宇娄彤路军丽张志强瞿红李艳芳刘崇东张震宇
- 关键词：卵巢恶性肿瘤增殖
- 腹腔镜下子宫切除术对患者术后免疫功能及近期预后的影响被引量：8
- 2016年
- 目的研究腹腔镜下子宫切除术对患者术后免疫功能及近期预后影响。方法选取2014年2月至2015年2月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的88例需行子宫切除术的患者,按照随机数字表法将所有研究对象分为观察组和对照组,各44例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下全子宫切除术。比较两组患者手术前后外周血免疫球蛋白水平、外周血补体、外周血T淋巴细胞亚群变化。比较两组患者术后镇痛和并发症发生情况。结果手术后,两组患者的Ig M、Ig A均没有明显的变化(P>0.05),观察组患者的Ig G水平[(10.21±1.67)g/L]较手术前[(13.12±1.89)g/L]下降,但明显高于对照组[(9.01±1.87)g/L](P<0.05);手术后,观察组患者的C4、外周血T淋巴细胞亚群无明显变化(P>0.05),观察组患者C3[(1.11±0.17)g/L、C4(0.16±0.02)g/L、CD+3(68.75±9.65)%、CD+4(40.41±8.06)%、CD+8(27.98±7.46)%、CD+4/CD+8比值(1.81±0.58)%]高于对照组[(0.82±0.16)g/L、(0.10±0.01)g/L、(58.93±8.56)%、(32.58±8.25)%、(24.21±9.42)%,(1.47±0.49)](P<0.05);观察组患者术后镇痛率和并发症发生率显著低于对照组[11.36%(5/44)比29.55%(13/44)、2.27%(1/44)比13.64%(6/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫切除术能促进患者的免疫功能恢复,并发症发生率较低,有利于患者预后,值得进一步推广使用。
- 王宏张志强李孟慧桑翠琴
- 关键词：腹腔镜下子宫切除术免疫功能近期预后
- 普贝生用于足月引产132例临床分析被引量：8
- 2009年
- 目的:观察普贝生阴道放置24h的引产效果和安全性。方法:记录并分析132例孕足月因医学指征行普贝生引产病例(实验组)的临床资料,并与同期催产素引产的63例(对照组)孕妇临床资料进行对比分析;同时将仅用普贝生引产成功组55例新生儿产后3天的皮测胆红素与同期未加任何催引产药物自然分娩的48例新生儿产后3天的皮测胆红素进行比较。结果:普贝生阴道放置24h促宫颈成熟的有效率为91.67%;阴道放置达24h者37例,阴道放置12h时宫颈Bishop评分为(5.2±1.2)分、24h时宫颈Bishop评分平均为(6.8±1.5)分,用药24h的宫颈Bishop评分较12h的评分明显增高,差异有显著性(P<0.05)。催产素促宫颈成熟总有效率为20.63%,用药后24h未临产的57例,引产前、12h与24h的Bishop评分分别为(4.2±0.9)分、(4.7±0.8)分、(5.1±1.7)分,用药后24h的Bishop评分较12h的评分无明显增高(P>0.05)。普贝生阴道放置24h无1例产褥感染,普贝生引产未增加新生儿黄疸的发生。结论:普贝生阴道放置24h安全有效,可提高效价比。
- 李艳芳张志强赵耘刘浩桑翠琴蒋英瞿红龚丽云
- 关键词：普贝生引产分娩
- 刮宫术后3周,发热11天,咳嗽3天
- 2009年
- 张志强张震宇
- 关键词：刮宫术后发热咳嗽抗感染治疗诊断性刮宫阴道流血
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产52例分析
- 世界卫生组织指出，超过46％的中国孕妇选择剖腹产，剖腹产率为世界第一。我国剖宫产率的提高使术后再次妊娠的孕妇越来越多，其分娩方式倍受广大医务工作者的关注，也是降低我国剖宫产率的一个重要因素之一。本文对当地医院收治的52例...
- 张志强
- 关键词：孕妇分娩剖宫产术再次妊娠阴道试产
- 文献传递
- 影响卵巢透明细胞癌预后的相关临床因素分析
- 2014年
- 目的探讨卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)的临床特点及其预后的相关因素。方法对2001年1月至2014年6月北京市朝阳医院妇产科收治的41例OCCC患者行回顾性研究,分析可能影响其预后的相关因素。结果 FIGO分期,术前CA125及CA199水平、淋巴结转移、残留肿瘤大小、化疗疗程与卵巢透明细胞癌的预后相关。结论卵巢透明细胞癌的预后存在两极化,FIGO早期、术前CA125<200U/ml、CA199<37U/ml、无淋巴结转移、残留肿瘤<1cm、化疗疗程≥6个疗程者预后良好,相反则预后差。
- 王小兰王淑珍张志强王宏张健欣张震宇
- 关键词：卵巢透明细胞癌生存期影响因素
