张玉良 作品数:23 被引量:107 H指数:6 供职机构: 解放军第451医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
气腹对循环肺通气的影响 1999年 采用喉罩通气 ,用于 6 0例腹腔镜胆囊切除术麻醉 ,观察 CO2 气腹对循环和肺通气的影响及高 CO2 血症。结果 :充气腹后心率、血压、气道阻力明显增加 ( P <0 .0 1 ) ,Pa CO2 升高不显著 ,但放气腹后显著升高 ( P <0 .0 1 )。无缺氧现象。认为术中应积极预防心率、血压增高 ,术毕加强监护避免高 CO2 血症。 张玉良 张康太 薛晖 都大伟 王晓静关键词:腹腔镜 气腹 肺通气 麻醉 喉罩在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用 被引量:1 1997年 喉罩在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用张玉良都大伟岳云作者单位:710054西安市,解放军第四五一医院麻醉科(张玉良、都大伟);第四军医大学唐都医院麻醉科(岳云)本文观察腹腔镜胆囊切除术120例用喉罩通气的效果并与插管通气同类手术比较。资料与方法喉罩通气... 张玉良 都大伟 岳云关键词:胆囊切除 腹腔镜 麻醉 喉罩 6000例腹腔镜胆囊切除术麻醉处理 被引量:26 1997年 6000例腹腔镜胆囊切除术麻醉处理张玉良1都大伟1岳云2随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,手术越来越快,要求麻醉既要平稳并发症少,又要快速苏醒。现就我们对6000例腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理报告如下。资料与方法一般资料本组6000例,男1350例,女4... 张玉良 都大伟 岳云关键词:腹腔镜 胆囊切除术 麻醉 不同静脉全麻药对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响 被引量:8 2001年 张玉良 钟筱兰 宋菲菲 都大伟关键词:腹腔镜胆囊切除术 呕吐 静脉全麻药 糖尿病大鼠离体心脏对缺血/再灌注的耐受性 被引量:6 2005年 目的评价糖尿病大鼠离体心脏缺血/再灌注后心脏功能的改变。方法链佐星(60mg/kg)诱导的糖尿病大鼠16只(D组),年龄匹配的健康雄性SD大鼠10只(C组),戊巴比妥钠(60mg/kg)麻醉后快速取出心脏,接上主动脉插管置于Langendorg装置上,Krebs-Henseleit缓冲液逆行灌注。平衡灌注20min,待心率(HR)及冠脉流量平稳后夹闭灌注道,进行全心缺血30min,复灌40min。持续监测心肌心电活动、左心室压峰值(LVPSP)、左室舒张末压(LVEDP)和左室压力最大上升/下降速率(±dp/dtmax),计算左室发展压(LVDP=LVPSP-LVEDP),用LVDP×HR(RDPP)表示左室作功。结果与C组相比,基础状态下,D组大鼠心脏HR减慢,LVDP、RDPP和±dp/dtmax降低,LVEDP升高(P<0.05或0.01);再灌注后HR、LVDP、RDPP、冠脉流出液、±dp/dtmax等心功能指标恢复百分率升高,肌酸激酶活性降低(P<0.05或0.01);心脏缺血-停搏时间延长。结论糖尿病心脏基础心功能损伤严重,但对缺血/再灌注的耐受性增强。 刘涛 徐美英 都大伟 尹尧 张玉良 陈红关键词:糖尿病大鼠 耐受性 离体心脏 冠脉流出液 克拉霉素治疗酒渣鼻疗效观察 被引量:1 2017年 酒渣鼻为一种慢性炎症性疾病,目前国内外治疗酒渣鼻的方法多种多样,但仍未形成统一治疗方案。对于I期和II期患者,可选用四环素、甲硝唑等抗生素系统治疗。克拉霉素作为一种半合成大环内酯类抗生素,Zuuren等[1]报道其治疗酒渣鼻8周取得良好疗效, 张扬 张玉良 肖生祥关键词:疗效观察 克拉霉素 酒渣鼻 大环内酯类抗生素 慢性炎症性疾病 三种静脉全麻药致静脉炎的临床观察 被引量:10 2001年 张玉良 薛晖 都大伟 张璇关键词:静脉麻醉 全麻药 静脉炎 乙醚 硫喷妥 麻醉 普鲁卡因复合全麻下腹腔镜胆囊切除术中知晓 被引量:3 2000年 张玉良 薛晖 曾祥龙 都大伟 李云宁关键词:腹腔镜胆囊切除术 复合全麻 普鲁卡因 野战医疗所手术组布局与工作流程 被引量:15 2010年 野战外科手术是战伤救治和非战争军事行动卫勤保障的主要环节,根据野战医疗所手术组的编制和设备配置,设想将两顶网架帐篷和一辆手术车呈"T"字型展开分成三个手术间,为防止和减少交染,类似于洁净手术室的物流要求,对医护人员流、伤员流、洁净物品流、污染物品流实行分流。将手术组成员分成三个小组,每小组负责一个手术间,组内人员严格分工,术前准备、手术、术后复苏呈流水作业式进行,是比较理想的一种展开布局和工作流程。 张玉良 鱼敏 魏敦宏关键词:野战医疗所 丙泊酚诱导麻醉对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响 被引量:3 2013年 目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)术后呕吐的特点及丙泊酚诱导麻醉对该手术术后呕吐的影响。方法:LC325例,ASAⅠ-Ⅱ级。按诱导用静脉麻醉药的不同分为3组,A组114例,丙泊酚2mg/kg诱导;B组107例,依托咪酯0.4mg/kg诱导;C组104例,2.5%硫喷妥钠5mg/kg诱导。其他诱导药物相同,包括:阿托品0.5mg,芬太尼5μg/kg,维库溴铵0.07-0.1mg/kg。诱导后均持续吸入0.5%~1.5%异氟醚维持麻醉;间隔30~40min酌情追加首次维库溴铵用量的1/3-/2。术后48h内双盲法观察呕吐情况。结果:3组病人术后呕吐总发生率分别为47.4%、56.1%、45.2%(P〉0.05)。不同时间段呕吐发生情况:丙泊酚组以术后6h以内发生率最低,硫喷妥钠组次之,并显著少于依托咪酯组(P〈0.01);6~12h丙泊酚组最高,硫喷妥钠组次之(均为P〈0.01,组内不同时间段比较),但该时间段3组间无差异(P〉0.05)。依托咪酯组术后24h内相对均衡。结论:LC后呕吐发生率较高,丙泊酚在术后早期抗呕吐作用明显。 张玉良 胡俊凯 丁冬 尹尧关键词:腹腔镜 呕吐 二异丙酚