彭丽
- 作品数：5 被引量：8H指数：1
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 7262例体外循环管理经验总结被引量：5
- 2006年
- 目的总结体外循环（CPB）管理的经验及教训，为更安全的CPB方式提供参考。方法回顾性分析我院1964年2月～2004年12月施行的CPB心内直视手术7262例患者的临床资料，并对硬件设备、转流技术、灌注师经验、术中监测及心肌保护等方面进行分析，其中3748例患者采用心脏不停跳CPB。结果全组死亡248例，总死亡率3．4％（248／7262）。1964年2月～1983年12月施行CPB手术464例，死亡52例，死亡率11．2％；1984年1月～1996年12月施行CPB手术1709例，死亡78例，死亡率4．6％；1997年1月～2004年12月施行CPB手术5089例，死亡118例，死亡率2．3％；1997年3月～2004年12月，对3748例患者采用心脏不停跳CPB，手术顺利，未发生与CPg相关的并发症及死亡。结论灌注师的经验和硬件设备的完善、使用高质量的人工心肺机和氧合器、多种转流技术的应用、完善的监测系统等可明显提高CPB的安全性。心脏不停跳下CPB是安全且易于管理的一种方式。
- 刘梅肖颖彬陈林王学峰钟前进彭丽胡卫王慧春杨宗英
- 关键词：心脏体外循环心内直视手术
- 心脏停跳与不停跳心内直视手术患者围手术期EEG变化的比较被引量：1
- 2003年
- 目的 观察浅低温体外循环 (CPB)心脏不停跳与中浅低温体外循环心脏停跳心内直视手术患者 ,手术前后的脑电图(EEG)变化 ,探讨心脏不停跳技术对脑功能的影响。方法 选择接受择期心内直视手术患者 5 2例 ,分为A组 (n1 =2 6 ) ,在中浅低温体外循环心脏停跳下施行开心手术 ;B组 (n2 =2 6 ) ,在浅低温体外循环心脏不停跳下施行手术。两组患者术前进行脑电图检查 ,无脑电图明显异常者 ,术后 7d复查EEG ,比较分析两组术后EEG检查结果。结果 两组患者术后 1周EEG的异常率A组6 5 .4 % ,B组 6 9.2 % ,较术前明显变差 (P <0 .0 1 ) ;但两组间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;接受开心手术的先心病患者手术后EEG的异常率较风心病患者术后EEG的异常率高 (P <0 .0 5 )。结论 采用本院改进的心脏不停跳心内直视手术方法与常规心脏停跳心内直视手术相比没有增加对脑组织的损伤程度 ;
- 王咏肖颖彬钟前进王学锋陈林刘梅彭丽王慧春刘晓利朱学敏
- 关键词：心脏不停跳心内直视手术脑电图先心病风心病
- 7262例体外循环临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的总结体外循环(cardio pulmonary bypass,CPB)管理经验及教训,为选择更安全的CPB方式提供参考。方法分析我院1964年2月至2004年12月施行的CPB心内直视手术7262例。其中男性3344例,女性3918例。包括硬件设备,转流技术,灌注师经验,术中监测及心肌保护等方面。结果全组死亡248例,占3·4%。Ⅰ组:1964年2月至1983年12月施行CPB手术464例,死亡52例,死亡率11·2%。Ⅱ组:1984年1月至1996年12月施行CPB手术1709例,死亡78例,死亡率4·6%(与Ⅰ组比较:P<0·01)。Ⅲ组:1997年1月至2004年12月施行CPB手术5089例,死亡118例,死亡率2·3%(与Ⅰ、Ⅱ组比较P<0·01)。1997年3月至2004年12月,我们对3748例患者采用心脏不停跳CPB,手术顺利,未发生与CPB转流相关的并发症。结论灌注师的经验更丰富,硬件设备更完善,高质量人工心肺机和氧合器的使用,多种转流技术的应用,完善的监测系统等,可明显提高CPB转流的安全性。心脏不停跳CPB是安全且易于管理的一种术式。
- 刘梅肖颖彬陈林钟前进王学锋彭丽王慧春杨宗英
- 关键词：心脏体外循环心内直视手术
- 小儿肺动脉瓣下室间隔缺损外科治疗194例临床分析
- 2000年
- 目的 探讨小儿干下型室间隔缺损 (SPVSD)的临床特点和治疗效果。方法 对 194例 SPVSD进行手术治疗 ,其中补片修补 182例 ,直接缝合 12例。对 8例合并中至重度主动脉瓣关闭不全 (AI)采用主动脉瓣成形术和主动脉瓣折叠悬吊术。结果 死亡 4例 ,病死率 2 .1%。存活 190例效果满意 ,142例随访 3月至 16年 ,自觉症状基本消失 ,无残余漏和新的 AI发生。结论 对 SPVSD应补片修补为主 ,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好。
- 闵家新肖颖彬陈林王学峰钟前进刘梅彭丽胡卫
- 关键词：室间隔缺损主动脉瓣关闭不全外科治疗儿童
- 心血管手术对患者脑电图的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 比较接受体外循环 (CPB)心内直视手术患者和接受动脉导管未闭结扎术的患者手术前后脑电图 (EEG)的变化 ,探讨心内直视手术对脑功能的影响。方法 选择接受心内直视手术患者 5 1例 ,分为 2组 ,A组 (n =2 6 )为先天性室间隔缺损的患者 ,B组 (n =2 5 )为风湿性心脏病二尖瓣病变的患者。A、B两组患者均在浅低温CPB心脏不停跳下施行心内直视手术 ;同时选择接受先天性动脉导管结扎术的患者 8例为C组 (n =8)。全部患者术前和术后 7d进行EEG检查。结果 接受心内直视手术的患者术后 7dEEG较术前明显变差 (P <0 0 1) ,与接受动脉导管未闭结扎术的患者相比也明显变差 (P <0 0 1) ,但A、B两组间差异不显著 (P >0 0 5 )。结论 CPB下心内直视手术会造成患者EEG的明显异常。
- 王咏肖颖彬陈林钟前进王学锋刘梅彭丽王慧春
- 关键词：脑电图心内直视手术体外循环先心病风心病
