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徐元钊: 作品数：43 被引量：285H指数：8; 供职机构：复旦大学附属中山医院肾内科更多>>; 发文基金：卫生部科学研究基金卫生部科技专项基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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15例膜型狼疮肾炎的临床及病理特征: 2006年; 目的:总结15例膜型狼疮肾炎(MLN)患者的临床及病理特征。方法:回顾分析15例经肾活检证实的MLN患者的临床及病理特征,并对随访的10倒患者采用Kaplan-Meier曲线进行肾存活率分析。结果:15例MLN患者,男性1例,女性14例,年龄35．4±11．2岁,其中Va型6例,Vb型9例。15例均有蛋白尿,>3．5 g／24 h 4例(26．7％,Va型2例,Vb型2倒);血尿3例(20．0％,均为Vb型),其中肉眼血尿1例(6．7％);高血压4例(26．7％,Va型1例,Vb型3例);甘油三酯高于正常10例(66．7％,Va型4例,Vb型6例);胆固醇高于正常6例(40．0％,Va型3例,Vb型3例);低C3血症8例(53．3％,Va型3例,Vb型5例);合并肾外表现13例(86．7％,Va型4例,Vb型9例)。病理方面15例MLN患者平均活动性指数为2．13±0．92(Va型1．67±1．03,Vb型2．44±0．73,P>0．05);平均慢性指数0．93±1．10(Va型0．67±1．21,Vb型1．11±1．05．P>0．05),血管累及3例(20．0％,Va型1例,Vb型2例)。10例获随访者,平均随访73．9±53．6月(29- 175月),以肾穿刺日为起点,10年肾存活率75％。结论:MLN好发于年轻女性,多数临床表现与特发性膜性肾病相似,肾病综合征较少见,肾存活率与文献报道相似。; 刘春凤徐元钊丁小强傅辰生张志刚郭慕依; 关键词：肾存活率肾活检

尿毒症患者血清中分子肽物质的提纯和生物活性研究被引量：2: 1998年; 分离、纯化尿毒症中分子物质并研究其生物活性。采用反相高效液相色谱技术将初提的中分子组分进一步纯化，并通过提纯猪肾Ｎａ＋、Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ及体外培养正常人外周血单个核细胞来研究其生物活性。结果表明，尿毒症中分子组分第２～３峰经两步反相高效液相色谱提纯出含肽的中分子化合物。该组分浓度在１．０ｇ／Ｌ以上对Ｎａ＋、Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ有抑制作用；浓度在０．２５ｇ／Ｌ以上对淋巴细胞的增殖有抑制作用。结论：尿毒症患者血清中含有高浓度的含肽中分子物质，其对Ｎａ＋。; 孔维信徐元钊廖履坦刘银坤周康; 关键词：尿毒症中分子物质高效液相色谱生物活性

狼疮性肾炎的预后影响因素被引量：5: 2000年; 目的　探讨狼疮性肾炎早期临床表现、生化与病理指标与患者 5年肾功能稳定率的关系 ,为指导临床预后判断和治疗提供依据。方法　采用COX比例风险模型 ,对 5 5例狼疮性肾炎的临床、生化、病理资料进行预后分析。结果　病程初期的 2 4h尿蛋白定量越高 ,间质炎症、小管萎缩、间质纤维化病变越严重 ,慢性病变越严重 ,则肾功能恶化危险性越大。结论　 2 4h尿蛋白定量、间质炎症、间质纤维化程度及小管萎缩 ,是能够提示狼疮性肾炎; 傅辰生徐元钊张志刚陶凤武廖履坦郭慕依丁小强; 关键词：狼疮性肾炎预后肾小管间质损害 COX模型

特发性膜性肾病预后影响因素被引量：29: 2005年; 目的　总结 86例特发性膜性肾病 (IMN)患者早期临床及病理资料特点 ,分析肾脏存活率 ,探讨预后影响因素。方法　回顾性分析 1 983- 2 0 0 1年我院经肾活检证实的 86例IMN患者的临床病理资料特点 ,对其中获得随访的 4 4例 ,以进展至终末期肾衰 (ESRF)或血肌酐浓度 (Scr)增加 1倍 (肾功能恶化 )作为终点判断标准 ,采用Kaplan Meier曲线和COX比例风险模型分别进行预后分析。结果　 86例IMN患者中 ,蛋白尿 >3.5 g/ 2 4h占 5 4 .7%,肾病综合征占 4 4 .2 %,血尿 2 9.1 %(肉眼血尿仅 1例 ) ,高血压 2 3.3%,肾静脉血栓 3.5 %。病理分期以Ⅰ、Ⅱ期为主 ,占 96 .5 %,小管间质病变程度较轻。病理改变与肾活检前病程、Scr正相关 ,与内生肌酐清除率呈负相关。以发病日为随访起点 ,5年肾脏存活率 96 %,1 0年 6 1 .8%;以肾穿刺日为起点 ,5年肾脏存活率84 .5 %,1 0年 5 5 .6 %。肾活检时的Scr和血胆固醇浓度与IMN预后相关。结论　肾活检时的Scr和血胆固醇浓度可能是预测IMN预后的有用指标。IMN患者应早就诊 ,早穿刺 ,以了解病情指导治疗 ,从而更好地保护肾功能。; 刘春凤徐元钊丁小强傅辰生张志刚郭慕依; 关键词：特发性膜性肾病胆固醇浓度临床病理资料肾功能恶化终末期肾衰肾静脉血栓

高分解代谢型急性肾功能衰竭大鼠模型初探: 1998年; 为更好地研究高分解代谢型急性肾功能衰竭,建立了这一疾病的动物模型。SD大鼠分成败血症组、急性缺血性肾功能衰竭组和高分解代谢型急性肾功能衰竭组。败血症模型由腹腔中注入大肠杆菌而制成;急性缺血性肾衰模型采用一侧肾切除及对侧肾动脉夹闭60min而制成;高分解代谢急肾衰模型则在造成大鼠急肾衰同时,从腹腔中注入大肠杆菌而制成。结果表明,高分解代谢急肾衰鼠在术后出现败血症的临床表现,且与败血症和急肾衰组相比,前者的血尿素氮、肌酐、血钾在术后明显增高,而二氧化碳结合力和体重明显下降,死亡率也较高,这符合高分解代谢急肾衰的临床特点,表明所建立的高分解代谢急肾衰模型是可行的。; 葛煜强徐元钊廖履坦吴兆龙; 关键词：高分解代谢肾功能衰竭

L-精氨酸对实验性急性肾功能衰竭大鼠的治疗作用观察被引量：2: 1998年; 目的：探讨Ｌ精氨酸（ＬＡｒｇ）对实验性急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）大鼠的治疗作用。方法：ＳＤ大鼠随机分为３组，即蒸馏水组（Ｃ组）、顺铂组（ＣＰ组）和ＬＡｒｇ加顺铂组（Ａ组），静脉给药，观察一氧化氮（ＮＯ）合成底物ＬＡｒｇ对顺铂所致ＡＲＦ大鼠肾功能及肾组织形态学的影响。结果：①Ａ组用药后第４日、６日、８日和１０日的血肌酐（ＳＣｒ）及血尿素氮（ＢＵＮ）均显著低于同期ＣＰ组的ＳＣｒ和ＢＵＮ（Ｐ均＜０．０５）；②Ａ组肾组织形态学改变较ＣＰ组明显改善。结论：ＬＡｒｇ对实验性ＡＲＦ有明显保护作用，可能主要与其促使ＮＯ合成增加、改善肾血流动力学有关。; 陈小波徐元钊廖履坦; 关键词：L-精氨酸一氧化氮肾功能衰竭急性顺铂

长链和中链脂肪乳剂在急性缺血性肾功能衰竭大鼠中的代谢比较: 1999年; 目的：比较长链脂肪乳剂（ＬＣＴ）和中链脂肪乳剂（ＭＣＴ）在急性缺血性肾功能衰竭大鼠中的代谢特点。方法：大鼠分成ＬＣＴ正常组、ＬＣＴ肾衰组、ＭＣＴ正常组和ＭＣＴ肾衰组。从尾静脉注射０．３ｇ／ｋｇ的１０％英脱利匹（ＬＣＴ）和１０％力波肪定（ＭＣＴ），在注射后２、１０、４０、７０、１００、１３０及１６０分钟测血甘油三酯浓度以行药代动力学分析。结果：ＬＣＴ在肾衰组中的清除速率常数（Ｋｅ）明显小于正常组，半衰期（ｔ１／２）则明显大于正常组。ＭＣＴ在肾衰组的Ｋｅ和ｔ１／２与正常组相比无明显差异。在正常组中，ＬＣＴ的Ｋｅ较ＭＣＴ明显减少，而ｔ１／２则明显延长。在肾衰组中，ＬＣＴ的Ｋｅ较ＭＣＴ进一步减小，ｔ１／２则更明显延长。２组ＭＣＴ组的大鼠血清胰岛素均较ＬＣＴ组有明显升高。结论：ＭＣＴ在肾衰大鼠体内被清除速度快，能促进胰岛素的分泌，有助于改善急肾衰时的氮平衡。; 葛煜强徐元钊吴兆龙廖履坦; 关键词：肾功能衰竭急性脂肪乳剂代谢

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效和安全性观察被引量：8: 1998年; 目的：探讨腹膜透析（腹透）治疗急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），尤其是高分解型ＡＲＦ、伴多器官衰竭（ＭＯＦ）、低血压和活动性出血时的疗效和安全性。方法：６２例ＡＲＦ患者，年龄１６岁～７３岁，平均（５０±１８）岁；其中内科、外科和产科病因分别为４３例、１５例和４例。腹透液糖浓度为８３．３３ｍｍｏｌ／Ｌ～２３６．０９ｍｍｏｌ／Ｌ，每日交换８Ｌ～３０Ｌ。结果：９０％以上患者经腹透治疗能满意控制水、电解质和酸碱平衡，减轻氮质血症。腹透有关并发症发生率为３０．６％，主要为腹部切口渗漏和腹透液引流不畅，高渗性非酮症昏迷１例。存活率为７４．２％，其中８７．０％患者肾功能恢复正常，死亡原因主要为严重的原发病和并发症。老年、少尿或无尿型ＡＲＦ、高分解型ＡＲＦ、严重感染、ＭＯＦ、呼吸衰竭、肝功能衰竭、透析前尿素氮较高和透析较迟为与死亡有关的危险因素。早期透析者严重感染和ＭＯＦ发生率较低。结论：腹透治疗ＡＲＦ包括伴高分解、ＭＯＦ、腹部大手术后早期出血、活动性出血和低血压时有较好疗效，且严重并发症少，必要时结合内科保守治疗和其它透析方法。早期透析可预防严重感染和ＭＯＦ。; 丁小强廖履坦吴兆龙徐元钊陶凤武; 关键词：肾功能衰竭腹膜透析多器官衰竭

高胆固醇血症对健康大鼠肾脏形态学的影响被引量：12: 2000年; 目的 :探讨高胆固醇血症对健康大鼠肾脏形态学的影响。　方法 :用 5 %高胆固醇饲料喂养健康雄性Wistar大鼠 ,分别于实验第 30、6 0和 90天进行肾脏的形态学观察。　结果 :自实验第 30天起 ,高胆固醇组表现为进行性肾小球系膜细胞增生 ,系膜基质增多 ,炎性细胞浸润 ,肾小球毛细血管塌陷 ,肾小球上皮细胞足突灶性融合 ,肾小管上皮细胞水样变性 ,肾小球体积进行性增大。电镜未发现肾小球内电子致密物沉积 ,直接免疫荧光显示肾组织IgG阴性。相关分析显示 ,血浆总胆固醇 (TCh)及低密度脂蛋白 (LDL)浓度与肾小球细胞数、肾小球PAS阳性物质积分光密度值及肾小球体积呈显著正相关。　结论 :饮食诱导的高胆固醇血症可导致健康大鼠肾脏非免疫复合物介导的病理损害 ,病变的程度与血浆TCh及LDL浓度呈正相关。; 何永成廖履坦丁小强张月娥徐元钊徐元鼎; 关键词：高胆固醇血症肾小球损害脂质肾毒性

高压氧治疗对肾小球肾炎患者蛋白尿的影响被引量：2: 2000年; 目的：探讨高压氧对肾小球肾炎患者蛋白尿的治疗作用。方法：采用高压氧，观察其对尿蛋白及肾功能的影响。结果：４１例患者经高压氧治疗后，尿蛋白均有不同程度减少，个别患者转阴。结论：高压氧作为蛋白尿治疗方法可做进一步探索与验证。; 朱济众徐元钊; 关键词：蛋白尿肾小球肾炎高压氧疗法

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