朱仁敬
- 作品数:19 被引量:36H指数:4
- 供职机构:厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金国家自然科学基金厦门市科技计划项目更多>>
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- 胼胝体压部损伤导致双侧大脑半球视觉信息整合障碍
- <正>目的胼胝体是哺乳动物大脑中大脑半球中最大的连合纤维,对两侧大脑半球之间的信息交流和脑认知行为的协调整合加工有至关重要的作用。病例研究发现胼胝体压部主要传递包括文字、图片、物体和面孔信息等在内的各种视觉信息。而有些行...
- 朱仁敬
- 文献传递
- 单纯中脑卒中与孤立的单侧动眼神经麻痹
- 目的单纯中脑卒中可以导致孤立的单侧动眼神经麻痹,动眼神经纤维束在中脑的走向可能按一定的规律排列。我们试图探讨单纯中脑卒中与孤立的单侧动眼神经麻痹之间的关系。材料与方法从2012年10月至2015年5月间厦门大学附属中山医...
- 朱仁敬郑维红
- 文献传递
- 神经白塞氏病8例临床分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析探讨神经白塞氏病(NeuroBehcet disease,NBD)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析本院8例NBD患者的临床资料,总结其临床表现、实验室及影像学检查特点、治疗情况。结果神经系统表现:头痛(6例)、锥体束征(4例)、肢体瘫痪、麻木(3例)、复视(1例)、记忆力及理解力下降(1例)、视力下降伴视乳头水肿(1例)。脑脊液异常5例,颅脑MRI、MRA、MRV及DSA提示:脑干受累5例,基底节、侧脑室旁病灶3例,横窦血栓形成1例。患者均给予糖皮质激素冲击治疗,5例患者症状均有所缓解,3例病情较重者联合免疫抑制剂治疗仍遗留头痛或一侧肢体麻木。结论 NBD临床表现复杂多样且预后较差,应提高警惕,尽早诊断、及时治疗。
- 陈晶贞朱仁敬汪柳霞陈星宇郑维红苗佳音
- 关键词:神经白塞氏病
- 肺动脉栓塞致矛盾性脑栓塞的临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨肺动脉栓塞(PE)合并脑动脉栓塞的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2007年10月至2011年7月厦门大学附属中山医院5例肺动脉栓塞合并脑动脉栓塞的临床资料,并复习有关文献。结果5例患者均为女性,平均年龄为46.5岁,均通过增强肺部CT及肺ECT证实为肺动脉栓塞,经超声心动图检查发现均有中-重度肺动脉高压,2例卵圆孔未闭,1例为先天性房间隔缺损。5例患者均经头部MRI诊断为新发脑梗死。3例采用溶栓治疗,5例均给予抗凝治疗。5例患者经治疗均存活,且长期服用华发令,INR控制在2.0-2.5之间,1例患者脑栓塞3d后再次出现脑栓塞,4例患者随访未再次发生体循环系统栓塞。结论矛盾性脑栓塞并非少见,应加强诊断意识。对于肺动脉栓塞,尤其是肺动脉高压合并体循环动脉栓塞或不明原因的脑动脉栓塞,应考虑到矛盾性栓塞可能。
- 葛华郑维红王永坚朱仁敬
- 关键词:肺动脉栓塞
- 67例青少年肌阵挛临床与VEEG的局灶性特征分析被引量:4
- 2019年
- 目的总结青少年肌阵挛癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)的临床与VEEG的局灶性特征。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院就诊的67例JME患者临床症状与24小时长程视频脑电图的局灶性特征。结果 67例患者中,11.94%的肌阵挛发作(MJ)存在一侧或不对称肌阵挛抽动,13.11%的全面强直-阵挛发作(CTCS)出现不对称体征;24 h VEEG监测到的发作中,46.80%的MJ及66.67%的GTCS出现不对称或及局灶症状;发作间期的不对称及局灶性EEG占44.7%。局灶性EEG的棘波、棘慢波最常出现在额区。31例患者服药后复查VEEG,不对称及局灶EEG比例增加至64.52%。结论 JME有高度的临床异质性,临床医生应警惕其临床及EEG的局灶性特征,避免误诊。
- 陈晶贞朱仁敬苗佳音陈星宇郑维红田堃
- 关键词:青少年肌阵挛癫痫长程视频脑电图临床异质性
- 基质金属蛋白酶-2、9及组织金属蛋白酶抑制物-1与脑小血管病患者脑白质高信号的相关性研究
- 2024年
- 目的探讨血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-9、组织金属蛋白酶抑制物-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)及其比值与脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)严重程度的相关性。方法前瞻性纳入2022年1月—2024年2月于厦门大学附属中山医院就诊的CSVD患者,采用Fazekas分级和病灶预测算法对WMH进行定性和定量分析。测定MMP-2、MMP-9、TIMP-1等生物标志物,探索它们与WMH严重程度的相关性。结果共纳入CSVD患者144例,其中男63例,女81例,年龄(67.60±8.73)岁。WMH Fazekas 1、2、3级的患者分别有83例(57.6%)、41例(28.5%)、20例(13.9%),WMH中位总体积4.31 mL。Fazekas分级的无序多分类logistic回归分析(以1级为参照)结果显示,MMP-2[2级:比值比(odds ratio,OR)=1.059,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.016,1.105);3级:OR=1.463,95%CI(1.124,1.905)]、TIMP-1[2级:OR=1.019,95%CI(1.006,1.032);3级:OR=1.048,95%CI(1.008,1.090)]、MMP-9/TIMP-1[3级:OR=2.650,95%CI(1.393,5.039)]与Fazekas分级独立相关(P<0.05)。WMH总体积四分位数分组的无序多分类logistic回归分析(以Q1组为参照)结果显示,MMP-2[Q2组:OR=1.160,95%CI(1.021,1.318);Q3组:OR=1.238,95%CI(1.086,1.412);Q4组:OR=1.313,95%CI(1.140,1.512)]、TIMP-1[Q2组:OR=1.095,95%CI(1.054,1.138);Q3组:OR=1.084,95%CI(1.045,1.125);Q4组:OR=1.102,95%CI(1.057,1.149)]与WMH四分位数分组独立相关(P<0.05)。结论血清MMP-2、TIMP-1水平与Fazekas分级及WMH总体积均独立相关,它们与CSVD WMH严重程度的关联性,提示它们作为疾病相关生物指标的潜力。
- 罗贝琳张艺芬何顺坡朱仁敬阳清伟阳清伟黄富治苏华妹
- 关键词:基质金属蛋白酶组织金属蛋白酶抑制物头颅磁共振成像
- 类似病毒性脑炎的神经梅毒临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨神经梅毒的临床特征,提高对神经梅毒的认识,减少神经梅毒的误诊。方法对厦门大学附属中山医院1998年1月至2010年1月收治的类似病毒性脑炎的7例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者病前无感染史,均以癫痫为首发症状,脑脊液及血液中梅毒螺旋体血凝试验及快速血浆反应素试验均呈阳性反应;脑脊液检查蛋白质水平升高者4例,压力升高者3例,白细胞计数升高者7例,均为淋巴细胞占优势。4例外周血白细胞明显升高,最高达24×10^6/L,以中性粒细胞为主;3例患者脑电图重度弥漫性异常,额颞中央区少量癫样放电。驱梅治疗后7例患者的临床症状均好转。结论以癫痫为首发症状且脑脊液中细胞数升高的神经梅毒易被误诊为病毒性脑炎,临床上要注意鉴别。
- 葛华朱仁敬彭忠伟
- 关键词:神经梅毒癫痫病毒性脑炎
- 急性前循环串联闭塞血管开通治疗临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的评价不同血管内介入方法开通不同病因所致急性前循环串联闭塞患者的有效性、安全性及预后。方法回顾性分析2017年2月至2020年10月在厦门大学附属中山医院接受介入治疗的44例急性前循环串联闭塞性脑梗死住院患者。根据中国缺血性卒中亚分类(CISS)病因分型分为大动脉粥样硬化斑块破裂继发原位血栓形成组(LAA组,n=18)、心源性脑栓塞组(CE组,n=15)、动脉夹层组(AD组,n=11)。LAA、AD组行逆行治疗,CE组行顺行治疗。采用改良溶栓治疗脑梗死(mTICI)血流分级评估术后即刻血管开通情况,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分评估预后。比较3组患者血管再通时间、支架植入率、血管再通率、NIHSS评分、症状性脑出血发生率及病死率等。结果AD组患者年龄明显低于LAA组、CE组(P<0.05),LAA组患者伴高血压病、伴高脂血症比例明显高于CE组、AD组(P<0.05),CE组患者伴心房颤动、伴心瓣膜病比例明显高于LAA组、AD组(P<0.05)。LAA组患者发病至股动脉穿刺时间明显长于CE组(P<0.05)。LAA组、AD组支架植入率明显高于CE组(P<0.05)。CE组血管再通率明显低于LAA组、AD组(P<0.05)。CE组术后症状性脑出血发生率明显高于LAA组、AD组(P<0.05)。3组术后NIHSS评分均较术前明显降低(P<0.05),CE组术前、术后NIHSS评分,术后90 d病死率均明显高于相同时点LAA组、AD组(P<0.05)。结论逆行治疗前循环串联闭塞LAA或AD患者,顺行治疗CE患者可行、安全有效。
- 李水仙陈星宇阳清伟庄晓荣王显锏葛华林晓芳林威彭忠伟朱仁敬翁磊华金首跃赖天宝
- 脑脊液细胞学发现原发B细胞淋巴瘤性脑膜炎1例
- 患者女性,40岁,以'头痛1月余'入院。临床表现:患者于入院前1月余(孕晚期)开始出现头痛,全头痛,胀痛感,持续性,未足月因头痛行剖宫产术产下一女,5天后在某院住院诊治,头颅MRI+MRV:'左侧枕顶叶脑沟变浅一脑膜炎?...
- 朱仁敬郑维红
- 团队资源管理对急性缺血性脑卒中患者就诊时间及静脉溶栓用药时间的影响被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨团队资源管理对急性缺血性脑卒中患者就诊时间及静脉溶栓用药时间的影响。方法:选取2018年1月1日~12月1日在该院进行检查并接受治疗的139例急性缺血性脑卒中患者,将其随机分为两组,对照组(70例)给予常规管理,研究组(69例)给予团队资源管理,分析对比两组患者的就诊时间和静脉溶栓用药时间。结果:护理后,研究组的ADL评分明显高于对照组NIHSS评分以及血清中IL-6、CRP、TNF-α的水平明显优于对照组血液流变的各项指标明显优于对照组不良反应发生率为2.8%,对照组为14.3%,研究组明显低于对照组FMA评分明显高于对照组,DNT明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用团队资源管理对急性缺血性脑卒中患者进行护理能够显著缩短患者就诊时间与静脉溶栓用药时间,提高了患者对护理过程的满意程度,同时对患者的恢复也有较大的益处,不仅提高了患者治愈后的生活质量,也减少了不良反应的发生情况。
- 陈丽文冯海珊朱仁敬
- 关键词:就诊时间