李喆
- 作品数：18 被引量：79H指数：6
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- CYP2C19基因多态性对PCI术后抗血小板治疗的指导作用被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨CYP2C19基因多态性对经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板治疗的指导作用。方法:选择PCI术后服用氯吡格雷的冠心病患者105例,检测其CYP2C19基因多态性,并根据结果分为正常代谢组(51例,快代谢型)和弱代谢组(54例,中间代谢型和慢代谢型)。分析比较两组血栓弹力图(TEG)测得的二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率以及氯吡格雷抵抗(CR)率。结果:105例患者中,正常代谢组和弱代谢组的人群分别占48.57%和51.43%(在弱代谢组中,中间代谢型为43.81%,慢代谢型为7.62%)。与正常代谢组比较,弱代谢组ADP诱导的血小板抑制率[(78.14±17.86)%比(41.67±12.05)%]显著降低,CR发生率(11.76%比59.26%)显著升高(P均=0.001)。结论:CYP2C19基因多态性是氯吡格雷抵抗的重要影响因素,正常代谢组患者PCI术后服用氯吡格雷的疗效显著优于弱代谢组,故对患者行CYP2C19基因多态性检测有助于指导PCI术后的抗血小板治疗。
- 杨禹娟张炜李喆王亚萍白净田涛
- 关键词：血栓弹力描记术血小板聚集抑制剂
- 冠状动脉缺血再灌注对循环微粒的影响
- 2021年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉(冠脉)介入治疗时发生缺血再灌注后体内循环微粒(MPs)数量及质量的改变。方法选取AMI行冠脉介入治疗时发生缺血再灌注的患者(30例)为实验组,对照组为稳定型心绞痛并行冠脉介入治疗的患者(30例),于冠脉介入治疗结束时抽取动脉血并离心提取MPs,检测两组MPs浓度,通过流式细胞仪检测MPs来源,最后用提取的MPs孵育离体大鼠胸主动脉检测一氧化氮(NO)的含量。结果与对照组MPs比较,实验组MPs含量明显升高,流式细胞仪检测发现实验组MPs主要为血小板来源,功能学检测显示实验组明显抑制离体大鼠胸主动脉NO的产生。结论缺血再灌注可能通过增加冠脉内血小板和内皮来源的MPs影响冠脉血管的舒张和血液供应。
- 王旭兰张炜李喆王亚萍吴皓宇王群让邢坤常凤军王英
- 关键词：急性心肌梗死缺血再灌注冠脉介入治疗
- 老年ACS伴HHCY患者血清MMP-2与冠脉病变的相关性被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨老年急性冠脉综合征(ACS)伴高同型半胱氨酸血症(HHCY)患者血清基质金属蛋白酶(MMP-2)水平与冠脉病变严重程度的相关性。方法:收集老年ACS患者105例,依据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平分为ACS伴HHCY组(56例)与单纯ACS组(49例),选择65例健康体检者作为健康对照组。以Gensini积分表示冠状动脉病变严重程度;采用酶联免疫吸附试验法检测各组血清MMP-2水平。结果:与健康对照组比较,HHCY伴ACS组和单纯ACS组MMP-2水平均显著升高[(140.8±50.1)ng/ml比(442.5±98.2)ng/ml、(297.9±86.3)ng/ml,P均<0.01]。ACS伴HHCY组Gensini积分明显高于单纯ACS组[(1.9±0.2)分比(1.1±0.3)分,P<0.01]。Pearson相关分析显示,ACS伴HHCY组Gensini积分与MMP-2水平呈正相关(r=0.424,P<0.05)。结论:在老年人群中,急性冠脉综合征伴高同型半胱氨酸血症患者的血清基质金属蛋白酶2水平与冠脉病变严重程度呈显著正相关。
- 杨禹娟李喆张炜邢坤田刚
- 关键词：高同种半胱氨酸血症急性冠状动脉综合征
- 神经外科护理管理信息平台对于脑胶质瘤手术患者管理质量的提高评价
- 2022年
- 针对行手术治疗的脑胶质瘤病例,应用神经外科护理管理信息平台,展开护理管理工作,观察具体效果。方法:共纳入70个病例,首个、末个病例分别收治于2019.1月份、2020.10月份,分组方法:按时间分组,对照组(2019.1~12月):未使用该平台;观察组(2020.1~10月):该平台投入使用。结果:表1、表2数据显示,观察组优于对照组,P<0.05。结论:在脑胶质瘤的护理管理工作中,合理应用神经外科护理管理信息平台,整体效果确切。
- 李喆赵晓君
- 关键词：脑胶质瘤手术管理质量
- 左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效分析被引量：13
- 2013年
- 目的:研究国产左西孟旦注射液治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的有效性。方法:60例CHF患者被随机分为左西孟旦组(30例)和多巴胺组(30例),分别静脉滴注左西孟旦,多巴胺24h。观察两组左心室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)及血浆N-末端脑利钠肽(NT-proBNP)等指标治疗前后的变化。结果:与治疗前比较,两组LVEF均显著升高(P<0.05),但两组间无显著差异(P>0.05)。与多巴胺组比较,左西孟旦组SV[(63.12±24.21)ml比(70.12±24.26)ml]显著升高,NT-proBNP[(4342.49±561.08)pg/ml比(4045.11±432.55)pg/ml]水平显著降低(P均<0.05)。结论:左西孟旦能增加心力衰竭患者的心肌收缩力,改善心功能,显著降低血浆N-末端脑利钠肽水平。
- 李喆杨禹娟孟航
- 关键词：左西孟旦
- 冠心病患者幽门螺杆菌感染的发生状况及其与血脂代谢的关系被引量：10
- 2017年
- 目的 探讨冠心病患者幽门螺杆菌（HP）感染的发生及其与血脂代谢的关系.方法 选取2013年5月至2016年5月在我院治疗的冠心病患者150例（冠心病组）,同时选取健康者100名作为对照组.采用14C尿素呼气试验检测HP感染情况,并根据结果将冠心病患者分为未感染（n=76）、轻度感染（n=53）和重度感染（n=21）;同时根据SYNTAX评分将患者分为低危、中危和高危患者.测定各研究对象血脂水平.结果 冠心病组和对照组HP感染率分别为49.33％和41.00％,未见统计学差异（P＞0.05）.冠心病组TC、TG和LDL-C分别为（5.50±0.81）mmol/L、（2.31 ±0.52）mmol/L和（3.70±0.83）mmol/L,明显高于对照组,而HDL-C为（0.93±0.27）mmol/L,明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;重度感染患者TC和TG分别为（6.11±l.09）mmol/L和（2.53±0.31）mmol/L,明显高于未感染和轻度感染患者（P＜0.05）;重度感染和轻度感染患者HDL-C分别为（0.82±0.36）mmol/L和（0.99±0.42）mmol/L,明显低于未感染患者（P＜0.05）,而LDL-C分别为（3.83± 1.10）mmol/L和（3.31±1.03）mmol/L,明显高于未感染患者（P＜0.05）.冠心病不同HP感染患者中不同冠状动脉病变比例比较未见统计学差异（P＞0.05）.结论 HP感染与冠心病本身没有相关性,但HP感染可能影响机体脂质代谢而促进冠心病发展.
- 李喆王亚萍孟航
- 关键词：幽门螺杆菌冠状动脉疾病血脂冠脉病变
- 移动护理信息系统应用于神经外科护理工作中对患者满意度的影响评价
- 2021年
- 评析神经外科护理工作中应用移动护理信息系统的作用,并研究其对患者满意度的影响。方法:我院神经外科在护理工作中进行了移动护理信息系统的应用,为验证移动护理信息系统的应用价值,本文将2020年2-9月间在我院神经外科就诊的40例患者设为观察组,2019年2-9月间就诊的40例患者则被设为对照组,比较组间不良护理事件发生率、护理质量评分和护理满意度差异。结果:实验组的不良护理事件发生率要明显低于对照组(P<0.05),实验组的各项护理质量评分和护理满意度则要高于对照组,P<0.05。结论:在神经外科护理工作开展过程中应用移动护理信息系统的效果较佳,该措施可有效避免不良护理事件的发生,从而有助于护理质量及患者满意度的提升,临床应用价值 较高。
- 李喆赵晓君
- 关键词：移动护理信息系统神经外科护理满意度
- 人体成分分析仪对老年高血压患者容量负荷分析被引量：1
- 2019年
- 目的应用人体成分分析仪采用生物电阻抗分析(BIA)法定量评估老年高血压患者的容量负荷情况,并分析其与血压的关系及可能的影响因素。方法选择我科收治的老年高血压患者80例、同期正常老年人80例为研究对象,采用人体成分分析仪测量其容量负荷情况,分析容量负荷与血压的关系,并分析造成容量负荷增高的可能原因。结果老年高血压组的BMI高于正常人群组,e GFR低于正常人群组,差异具有统计学意义(P<0.05)。老年高血压组四肢、躯干及全身ECW/TBW均高于正常人群组,差异具有统计学意义(P<0.05);老年高血压组的高容量负荷者检出率显著高于正常人群组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高容量负荷组年龄、BMI高于正常容量负荷组,eGFR低于正常容量负荷组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高容量负荷组的SBP、DBP、MAP均高于正常容量负荷组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、eGFR为容量高负荷的危险因素(P<0.05)。结论老年高血压患者中高容量负荷者检出率高,可能与其年龄增长、体型肥胖及肾功能减退有一定相关性,临床需提高对老年高血压患者容量负荷的重视程度。
- 王亚萍李喆白净常凤军邢坤石剑宽
- 关键词：高血压老年人生物电阻抗分析
- FasL在川崎病患儿血清中的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的:对Fas/FasL途径的凋亡在川崎病发病中的情况进行研究。方法:采用双抗体夹心Elisa法测定正常健康对照组以及川崎病患儿血清中sFasL浓度。结果:和健康对照组儿童相比较,川崎病患儿急性期血清中sFasL浓度明显降低;经过治疗后,处于亚急性期的川崎病患儿血清中sFasL浓度较急性期明显升高;而在亚急性期,血清中sFasL浓度较健康对照组儿童相比无明显差异。结论:在川崎病的急性期Fas/FasL途径的凋亡减少,病情稳定后体内细胞凋亡现象趋于正常,提示在川崎病的发病机制中,细胞凋亡参与其中。
- 张小鸽李喆
- 关键词：细胞凋亡川崎病
- 老年冠心病患者阿司匹林抵抗的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨老年冠心病患者阿司匹林抵抗(AR)的发生率及其临床特征,评价AR的相关危险因素。方法:对135例患老年冠心病,口服阿司匹林≥100mg超过7d的患者,采用血小板聚集仪分别测定花生四烯酸、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PAR)。AR的定义:用0.5mmol/L花生四烯酸诱导,平均PAR≥20%,用10μmol/L的ADP诱导,平均PAR≥70%。阿司匹林半抵抗(ASR)即符合上述AR两条件之一者,均不满足者为阿司匹林敏感(AS)。用统计学方法分析各组间各项临床特征差异及影响AR与ASR的独立危险因素。结果:AR、ASR及AS发生率分别为13.3%(18/135)、28.9%(39/135)及57.8%(78/135)。与AS者相比,AR组中糖尿病患者明显增多,且该组患者纤维蛋白原(Fb)水平明显高于AS组[(4.21±1.09)g/L∶(3.58±0.80)g/L,P<0.05]。Logistic回归分析表明,糖尿病[相对比值比(OR)=7.402,95%可信区间(CI)3.110～17.620,P<0.01]是发生AR与ASR的独立危险因素。结论:研究人群中阿司匹林抵抗的发生率为13.3%,发生AR与ASR可能与糖尿病有关,高Fb患者发生AR的危险性升高。
- 李喆党淑萍田文华吴宪红
- 关键词：老年人冠状动脉疾病阿司匹林
