李国福
- 作品数：93 被引量：367H指数：12
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 体外膜肺氧合(ECMO)治疗重度ARDS一例及文献复习
- 目的 系统分析应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗重症肺炎合并重度ARDS一例及复习相关文献.方法 妊娠32周合并妊高症女患,于终止妊娠后3天突发高热、寒战、进行性呼吸困难,经CT证实诊断为重症肺炎,应用呼吸机治疗无效,经股...
- 贾佳李国福吉凯强吴兴茂王睿臧彬
- 重症监护病房病原菌分布及耐药性趋势分析被引量：6
- 2022年
- 目的 分析重症监护病房(ICU)病原菌分布及药敏情况并总结趋势,以期为未来抗感染治疗提供参考及依据.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院滑翔院区ICU临床所取363例病原菌标本和菌种鉴定结果,抗菌药物的药敏试验采用自动化仪器法和纸片扩散法进行;用WHONET 5.6软件进行数据分析.结果 本院ICU病原菌主要来源于呼吸道标本(172例,占47.4%);以革兰阴性(G-)菌为主(257株,占70.8%),且逐年增多,其中以鲍曼不动杆菌最多(66株,占18.2%);革兰阳性(G+)菌93株(25.6%),真菌13株(3.6%).多重耐药菌共109株(30.0%),数量及耐药性均逐年增加,其中最具有代表性的就是鲍曼不动杆菌,共48株(44.0%).药敏试验结果显示,病原菌耐药性总体上呈上升趋势.其中鲍曼不动杆菌最突出,除替加环素、米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦外,大多数抗菌药物耐药率均90%以上.结论 ICU中病原菌耐药性日趋增强.治疗上应采用以替加环素、多黏菌素及部分氨基糖胺类药物为主导的联合用药.临床上应加强无菌观念,减少非必要的有创操作.
- 宋岐峰李国福臧彬
- 关键词：重症监护病房病原菌革兰阴性菌革兰阳性菌多重耐药菌鲍曼不动杆菌
- 围手术期老年患者应用右美托咪定镇静的安全性及有效性的meta分析
- 王睿任泽彬臧彬李国福
- 瑞博西林对脓毒症急性肾损伤的肾脏保护作用及机制被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨瑞博西林(Ribociclib)在脓毒症急性肾损伤(AKI)炎症反应中的作用及可能机制。方法:①按随机数字表法将20只成年雄性C57BL/6小鼠分为假手术组(Sham组;只开腹,不结扎盲肠、穿孔,假手术前12 h灌胃乳酸钠缓冲液)、瑞博西林对照组(只灌胃瑞博西林150 mg/kg)、盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型组(CLP组;CLP术前12 h灌胃乳酸钠缓冲液)和瑞博西林预处理组(CLP术前12 h灌胃瑞博西林150 mg/kg),每组5只。各组于术后12 h取肾组织,采用苏木素-伊红(HE)染色后观察肾组织病理学改变;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肾组织匀浆和细胞培养基上清液中炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测周期相关蛋白磷酸化视网膜母细胞瘤蛋白(p-Rb)、凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达。②用TCMK-1肾小管上皮细胞株进行体外验证实验,将细胞分为空白对照组、瑞博西林组(5μmol/L瑞博西林处理24 h)、脂多糖(LPS)组(200 mg/L的LPS培养基处理6 h)、瑞博西林+LPS组(用5μmol/L瑞博西林处理18 h后更换为含有5μmol/L瑞博西林和200 mg/L LPS的培养基联合处理6 h)。采用ELISA法检测上清液中炎性因子水平,用Western Blot检测细胞中p-Rb、Bcl-2、Bax、自噬相关蛋白微管关联蛋白1轻链3b(LC3bⅡ、LC3bⅠ)和p62、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)表达。结果:①动物实验显示,与Sham组相比,CLP可显著损伤小鼠肾脏组织,增加肾组织TNF-α、IL-6水平,降低肾组织p-Rb表达和Bcl-2/Bax比值;而瑞博西林对照组各指标与Sham组比较差异无统计学意义。与CLP组相比,瑞博西林预处理后小鼠肾组织损伤明显改善,病理学评分明显降低(分:1.48±0.16比2.68±0.16,P<0.01),肾组织炎性因子水平显著降低〔TNF-α(ng/g):340.55±34.96比745.08±58.86,IL-6(mg/g):17.33±1.01比114.20±20.49,均P<0.01〕,p-Rb表达
- 王倩龚晓莹贾佳李国福
- 关键词：急性肾损伤脓毒症
- C-C基序趋化因子配体14的研究进展
- 2023年
- C-C基序趋化因子配体14(CCL14)是一类趋化细胞定向移动的小分子蛋白质,可能参与多种疾病(包括肿瘤、免疫相关疾病、脓毒症、急性肾损伤)的发生发展。本文对近几年CCL14的研究进展进行了综述。
- 胡英凡贾佳李国福
- 关键词：急性肾损伤生物标志物
- 盐酸戊乙奎醚(长托宁)对感染性休克患者胃黏膜酸度影响的研究被引量：4
- 2007年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)对感染性休克患者胃黏膜酸度的影响。方法选择感染性休克患者40例,随机分为两组,测定其胃黏膜CO2张力(PCO2),计算pHi,同时测定动脉血乳酸值。实验组在测定第1次pHi后即给予长托宁4mg持续1h静脉泵入,每12h1次。结果所有患者在进入ICU时pHi均值均偏低(7.28￣7.29),72h后,两组患者的pHi均较入ICU时有所升高(P<0.05),但实验组较对照组升高更明显(P<0.05)。血乳酸值在入ICU时都高于正常值,随着住院时间的延长,均呈下降趋势,但实验组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论感染性休克患者应用长托宁72h后,Phi明显升高,胃肠道的微循环灌注有明显改善。
- 李国福邢准吴兴茂陈卫民
- 关键词：盐酸戊乙奎醚休克乳酸
- α硫辛酸后处理对脓毒症大鼠急性肾损伤的影响及机制被引量：2
- 2015年
- 目的探讨α硫辛酸(ALA)后处理对脓毒症大鼠急性肾损伤的影响及其可能机制。方法 32只雄性SD大鼠随机分成4组:正常对照组(A组)、ALA后处理对照组(B组)、脓毒症组(C组)和脓毒症联合ALA后处理组(D组)。A、B 2组均行假手术,C、D 2组行盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症模型。B、D 2组大鼠术后立即给予ALA 200 mg/kg灌胃。24 h后检测大鼠血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6-)及白细胞介素1β(IL-1β)水平,肾组织行PAS染色观察病理学改变,免疫印迹法测定NF-κB相关蛋白表达。结果脓毒症可以诱发肾脏病理学改变,与A组相比,C组SCr和BUN含量分别增加了178%和66%(P<0.01),TNF-α、IL-6及IL-1β水平分别增加55%、114%和110%(P<0.01);同时NF-κB p65的磷酸化水平(144%)和细胞核内的表达(102%)显著增加(P<0.01),并IκBα的表达下降61%(P<0.01)。早期给予ALA可以明显改善上述变化,与C组相比,D组SCr和BUN含量分别下降了48%和26%(P<0.05),TNF-α、IL-6及IL-1β水平分别降低25%、37%和40%(P<0.05);同时NF-κB p65的磷酸化水平和细胞核内的表达显著减少41%和49%(P<0.05),IκBα的相对表达水平增加103%(P<0.05)。结论 ALA抑制NF-κB的活化,从而改善脓毒症相关急性肾损伤。
- 李国福赵阳朱孟杰秦含玉臧彬
- 关键词：急性肾损伤Α硫辛酸脓毒症核转录因子-ΚB
- 早期抗凝对脂多糖致急性肺损伤大鼠的保护作用被引量：5
- 2014年
- 目的：观察早期应用肝素对脂多糖（LPS）致急性肺损伤（ALI）大鼠的保护作用。方法健康清洁级SD大鼠40只，按照随机数字表法分为对照组、模型组和大、小剂量肝素组，每组10只。采用尾静脉注射大肠杆菌LPS 5 mg/kg制备ALI动物模型。大、小剂量肝素组分别在给予LPS后1 min静脉注射1000 U/kg、250 U/kg肝素；对照组则给予等量生理盐水。各组分别于注射LPS后4 h经右颈静脉取血检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）水平；经右股动脉采血进行血气分析。取血后6 h，测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定肺组织Toll样受体4（TLR4）mRNA表达。结果与对照组比较，模型组PT、TT明显缩短〔PT（s）：4.45±1.17比6.58±0.59，t＝2.237，P＝0.045；TT（s）：13.29±1.15比15.17±1.08，t＝2.765，P＝0.019〕，FIB明显下降（g/L：1.80±0.12比4.60±0.57，t＝2.813，P＝0.032）；与模型组比较，大、小剂量肝素组PT、APTT均明显延长〔PT（s）：12.98±1.25、9.88±0.72比4.45±1.17，APTT（s）：46.60±2.01、44.08±1.46比39.53±2.89，P＜0.05或P＜0.01〕，FIB显著降低（g/L：2.10±0.43、2.50±0.57比1.80±0.12，P＜0.01和P＜0.05）；而不同剂量肝素组间凝血指标比较差异无统计学意义。模型组血气分析指标较对照组均明显下降；小剂量肝素组PaO2较模型组明显改善〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：80.87±11.65比65.37±3.58，t＝2.903，P＝0.017〕，而大剂量肝素组与模型组相比氧合改善无统计学差异。模型组BALF中TNF-α及肺组织TLR4 mRNA表达均较对照组明显升高〔TNF-α（ng/L）：534.36±65.33比125.13±11.61，t＝4.932，P＝0.000；TLR4 mRNA（灰度值）：2.451±0.028比0.998±0.021，t＝4.687，P＝0.001〕；不同剂量肝素组BALF中TNF-α及肺组织TLR4 mRNA�
- 佟欣栾婷李国福臧彬
- 关键词：肝素抗凝治疗TOLL样受体4
- 盐酸戊乙奎醚(长托宁)对感染性休克患者胃黏膜酸度影响的研究
- 目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)对感染性休克患者胃黏膜酸度的影响.方法:选择感染性休克患者40例,随机分为两组,测定其胃黏膜CO2张力(PCO2),计算pHi,同时测定动脉血乳酸值.实验组在测定第一次pHi后即给予长托宁...
- 李国福丁晓江吴兴茂汪海源陈卫民
- 关键词：盐酸戊乙奎醚感染性休克
- 文献传递
- 肾损伤分子-1在脓毒症患者治疗中的临床研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨脓毒症患者尿肾损伤分子-1（KIM-1）浓度与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及预后的相互关系。方法采用前瞻陛研究方法，选择2010年3月至2011年9月重症监护病房（ICU）56例脓毒症患者，按照早期目标导向治疗（EGDT）方案进行复苏，最初6h完成复苏目标的患者为Ⅰ组，最初6h未完成复苏目标的患者为Ⅱ组。于复苏前（T0）、复苏后6h（T6h）及人ICU1d（T1d）、2d（T2d）、3d（T3d）、4d（T4d）、5d（T5d）分别记录APACHEII评分，同时检测尿KIM-1及血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等指标。根据两组患者28d转归分为存活组与死亡组。结果Ⅰ组（30例）APACHEⅡ评分、尿KIM-1及血BUN、Cr于复苏后呈下降趋势，于T5d时达谷值；Ⅱ组（26例）APACHEⅡ评分、尿KIM-1及血BUN、Cr于复苏失败后呈升高趋势，于T5d时达峰值；Ⅱ组APACHEⅡ评分（分）于T2d时、尿KIM-1（μg/L）于T1d时即较Ⅰ组明显升高（APACHEⅡ评分：26．35±6．18比13．25±4．72，尿KIM-1：4．721±1．432比0．909±0．325，均P〈0．05）。Ⅰ组病死率明显低于Ⅱ组[10．0％（3／30）比73．1％（19／26），P〈0．05]。28d存活组（34例）APACHEⅡ评分、尿KIM-1及血BUN、Cr随病情好转迅速下降，于T5d时达谷值，死亡组（22例）则呈升高趋势，于T5d时达峰值；死亡组APACHE11评分于T1d时、尿KIM-1于T6h时即较存活组明显升高（APACHEⅡ评分：26．39±8．95比14．27±5．11，尿KIM-1：3．134±1．117比1．447±0．472，均P〈0．05）。结论尿KIM-1是评估脓毒症的良好指标，动态监测可了解疾病的发展过程，同时结合APACHEⅡ评分，对判断疾病严重程度、病情发展及预后有重要意义。
- 高琳琳李国福赵阳臧彬
- 关键词：肾损伤分子-1脓毒症
