汪海源
- 作品数：43 被引量：208H指数：9
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- ICU内获得性感染细菌谱的时间分布分析被引量：7
- 2015年
- 目的系统性回顾中国医科大学附属盛京医院入住重症医学科(ICU)患者48 h后细菌谱的时间分布规律,为ICU内感染早期抗生素的应用提供临床参考。方法收集2012年1月至2013年3月期间于中国医科大学附属盛京医院ICU病房治疗的患者共1 330例,其中阳性细菌培养结果患者254例,共收集病原菌1 110株,排除入住ICU病房48 h内检出病原菌288株,同一患者培养出相同病原菌者共222株。最后纳入统计的病原菌为600株。结果 ICU内获得性感染率为19.1%,其中术后患者占74.3%,以腹部、脑外、骨科术后感染发生率最高。肺部感染占ICU内获得性感染的首位(40.3%),其次为血源性感染(25.3%),术后引流管内(14.2%)及尿管(7.3%)感染。入住ICU第1周内病原菌检出率最高,随着时间进展病原菌检出率逐渐降低。ICU病房内感染菌株以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及屎肠球菌为主,任何时间均以革兰阴性杆菌占主导地位(73.8%)。另外,第2周真菌感染率上升。结论 ICU内获得性感染的防治应以革兰阴性杆菌为主,随着ICU住院时间的延长,条件致病菌的比率逐渐上升,主要为非发酵菌。真菌感染在患者入住ICU第2周发生的可能性最大。
- 汪海源洪涛吴兴茂臧彬
- 关键词：细菌
- TRPV3在代谢性酸中毒皮肤损伤中的作用及机制
- 目的:代谢性酸中毒是与一系列临床疾病相关的病理生理改变,患者常表现为深大呼吸、恶心、呕吐等,引起心血管系统、呼吸系统、胃肠道系统、中枢神经系统受损,以及全身皮肤干燥及破损等,与患者的预后密切相关,与低体温、凝血障碍并称为...
- 汪海源
- 关键词：质子酸中毒皮炎OLMSTED综合征
- 文献传递
- 紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠剖宫产术后ICU治疗10例分析被引量：1
- 2008年
- 目的:分析紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠剖宫产术后重症监护病房(ICU)综合治疗的情况。方法:回顾性分析我院ICU近两年收治的紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠行剖宫产术后的产妇10例,总结分析该类患者入ICU后的监护、治疗方法,并对母婴的存活情况进行总结。结果:10例患者中有1例在ICU出现循环衰竭死亡,病死率10%;1例新生儿产后死亡,新生儿产后的病死率为10%。结论:紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠者因病情危重行剖宫产手术治疗,术后入ICU治疗可能降低此类产妇的病死率。
- 吴兴茂汪海源李国福张首梅臧彬
- 关键词：ICU紫绀型心脏病晚期妊娠
- 全肠内营养对急性重症胰腺炎的胰腺坏死性感染的预防作用的研究被引量：23
- 2013年
- 目的本研究评价全肠内营养与全肠外营养对急性重症胰腺炎胰腺坏死性感染的预防作用。方法从2003～2007年共107名ICU患者入选,在入院的1周内,54名患者接受全肠外营养,53名患者接受全肠内营养。所有的患者均给予充分的预防感染治疗。CT及C反应蛋白结果提示两组临床严重程度相似。结果80%的全肠外营养组患者发展成为MODS,明显高于全肠内营养组(21.00%);80.00%全肠外营养及22.00%全肠内营养组患者需外科干预(P<0.05)。全肠内营养组胰腺感染性坏死发生率(23.00%)远远低于全肠外营养组(72.00%)(P<0.05)。全肠外营养组患者死亡率(43.00%)显著高于全肠内营养组(11.00%)(P<0.05)。结论重症胰腺炎中全肠内营养对于预防胰腺坏死性感染优于肠外营养。
- 吴兴茂吉凯强汪海源李国福臧彬
- 关键词：急性重症胰腺炎全肠内营养全肠外营养死亡率
- 丙泊酚辅用喉麻管表麻用于下呼吸道异物取出术被引量：3
- 2007年
- 李国福汪海源张丽红陈卫民
- 关键词：呼吸道异物取出术喉麻管丙泊酚辅用气管内表面麻醉表麻
- Total enteral nutrition in prevention of pancreatic necrotic infection
- Objectives:This study was designed to evaluate the effects of total enteral nutrition and total parenteral nut...
- 吴兴茂吉凯强汪海源李国福臧彬陈卫民
- 文献传递
- CT诊断囊性肝细胞癌1例被引量：1
- 2002年
- 李金汪海源陈韵清孙蕾段班燕秦绪利
- 关键词：CT
- 脓毒症患者血清降钙素原水平与APACHEⅡ评分相关性的临床研究被引量：18
- 2008年
- 目的观察脓毒症患者血清降钙素原（PcT）作为判断脓毒血症的发展和预后在临床中的价值及其与急性生理和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分之间的相关性。方法脓毒症患者56例，入ICU后给予重症监护治疗（包括病因治疗，充分的液体复苏，抗生素治疗，呼吸机治疗等）。于入ICU后24h内进行APACHEⅡ评分，同时采集入ICU治疗前及入ICU后1、3、5、7、10d各时点的静脉血（死亡患者记录到死亡前），检测PCT。追踪患者的转归，并根据28d病死率将患者分为存活组与死亡组。结果随着治疗的进程，患者PCT水平逐渐下降，从治疗第3天[存活组／死亡组：（2．98±0．48）μg／L／（4．98±0．66）μg／L]开始，与入ICU时[存活组／死亡组：（4．04±0．50）μg／L／（6．02±0．50）μg／L]相比有明显下降（均P〈0．05）。存活组PCT随病情好转迅速下降，至病程第10天，PCT已基本恢复至正常水平[（0．48±0．18）μg／L]，而死亡组虽有下降趋势，仍持续高于正常水平[（4．04±0．45）μg／L]。APAcHEⅡ评分死亡组显著高于存活组（死亡组／存活组：25．86±8．73／12．07±6．20）（P〈0．05）。PCT与APACHEⅡ评分的相关系数是0．656（P〈0．05）。结论PCT作为单一的血清学指标，具有简便、快速的特点，而APACHEⅡ评分与其具有较强的相关性。结合PCT与APAcHEⅡ评分综合分析，对脓毒血症的诊断、治疗效果及预后的判断具有很好的临床实用性。
- 李国福田悦吴兴茂汪海源张首梅臧彬
- 关键词：脓毒症降钙素原
- Total enteral nutrition in prevention of pancreatic necrotic infection
- 吴兴茂吉凯强汪海源李国福臧彬陈卫民
- 外科危重患者术后转入ICU的时机与预后的相关性研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨外科危重患者术后转入重症监护室(ICU)的时机对预后的影响。方法回顾性分析30例外科手术后转入ICU救治患者的临床资料,其中术后即时转入ICU的患者13例为治疗组;术后回普通病房,24h内转入ICU的患者17例为对照组。均采用机械通气、镇痛镇静、循环支持、控制感染、营养支持、抑酸、止血、利尿、床旁血液滤过等综合ICU治疗。比较两组患者的病死率、ICU居住时间、ICU总费用三项指标。结果对照组患者的病死率、ICU居住时间、ICU总费用三项指标均大于治疗组(P<0.05)。结论危重患者术后早期ICU综合治疗能够降低病死率,缩短ICU居住时间,减少ICU总费用。
- 吴兴茂廖玉巍汪海源陈卫民
- 关键词：重症监护室危重患者病死率
