汪海源
- 作品数：43 被引量：208H指数：9
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- ICU内获得性感染细菌谱的时间分布分析被引量：7
- 2015年
- 目的系统性回顾中国医科大学附属盛京医院入住重症医学科(ICU)患者48 h后细菌谱的时间分布规律,为ICU内感染早期抗生素的应用提供临床参考。方法收集2012年1月至2013年3月期间于中国医科大学附属盛京医院ICU病房治疗的患者共1 330例,其中阳性细菌培养结果患者254例,共收集病原菌1 110株,排除入住ICU病房48 h内检出病原菌288株,同一患者培养出相同病原菌者共222株。最后纳入统计的病原菌为600株。结果 ICU内获得性感染率为19.1%,其中术后患者占74.3%,以腹部、脑外、骨科术后感染发生率最高。肺部感染占ICU内获得性感染的首位(40.3%),其次为血源性感染(25.3%),术后引流管内(14.2%)及尿管(7.3%)感染。入住ICU第1周内病原菌检出率最高,随着时间进展病原菌检出率逐渐降低。ICU病房内感染菌株以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及屎肠球菌为主,任何时间均以革兰阴性杆菌占主导地位(73.8%)。另外,第2周真菌感染率上升。结论 ICU内获得性感染的防治应以革兰阴性杆菌为主,随着ICU住院时间的延长,条件致病菌的比率逐渐上升,主要为非发酵菌。真菌感染在患者入住ICU第2周发生的可能性最大。
- 汪海源洪涛吴兴茂臧彬
- 关键词：细菌
- 联合应用血液滤过及血浆置换治疗妊娠急性脂肪肝并发多器官功能障碍综合征一例
- 吉凯强李国福吴兴茂汪海源高琳琳臧彬
- 早期目标指导治疗(EGDT)对脓毒性休克患者全身氧代谢与胃黏膜酸度的影响
- 目的评价以中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、混合静脉血氧饱和度(SmvO2)及尿量(UO)为目标的早期目标指导治疗(EGDT)方案对脓毒性休克患者全身氧代谢与胃黏膜酸度(PHi)的影响。方法脓毒性休克患者40例...
- 李国福汪海源张首梅吴兴茂吉凯强臧彬
- 文献传递
- 重症医学科患者血流感染细菌谱分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析重症医学科(ICU)患者血流感染(BSI)细菌谱及其时间分布特点,以便为临床抗生素的使用提供借鉴。方法根据是否置入中心静脉导管(CVC)将1 330例ICU患者分为CVC组及无CVC组,回顾性分析患者发生血流感染的比例、血流感染的细菌谱、构成比以及患者入住ICU不同时间段(第1周、第2周及2周以后)发生血流感染的细菌分布情况。结果 CVC组971例,血流感染96例(9.89%);无CVC组359例,血流感染12例(3.34%);总体血流感染率为8.12%。共分离出病原菌株157株,CVC组141株,无CVC组16株。感染细菌构成比革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌分别为56.7%、32.5%和10.8%;前5位细菌分别为葡萄球菌(16.6%)、鲍曼不动杆菌(15.9%)、肠球菌(14.6%)、铜绿假单胞菌(10.2%)和克雷伯菌(10.2%)。从时间分布上看,无CVC组第1周、第2周血流感染革兰阴性杆菌分别为3例、4例,第2周以后革兰阳性球菌5例,而真菌则未检出;CVC组在第1周、第2周及2周后革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌分别为第1周31例、24例、3例,第2周23例、12例、11例,2周后26例、8例、3例。革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌所占比例第1周分别为53.4%、41.4%和5.2%,第2周分别为50%、26.1%和23.9%,2周以后分别为70.3%、21.6%和8.1%,第2周出现真菌血症的概率最高。结论入住ICU第1周、第2周患者血流感染以革兰阴性杆菌为主;2周后CVC组感染仍以革兰性阴性杆菌为主;无CVC组以革兰阳性球菌为主。真菌在CVC组中第2周出现可能性最高,无CVC组出现可能性极低;与CVC组比较,无CVC组血流感染率低,真菌血症发生率低。
- 汪海源洪涛吴兴茂臧彬
- 关键词：血流感染细菌
- TRPV3在代谢性酸中毒皮肤损伤中的作用及机制
- 目的:代谢性酸中毒是与一系列临床疾病相关的病理生理改变,患者常表现为深大呼吸、恶心、呕吐等,引起心血管系统、呼吸系统、胃肠道系统、中枢神经系统受损,以及全身皮肤干燥及破损等,与患者的预后密切相关,与低体温、凝血障碍并称为...
- 汪海源
- 关键词：质子酸中毒皮炎OLMSTED综合征
- 文献传递
- 紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠剖宫产术后ICU治疗10例分析被引量：1
- 2008年
- 目的:分析紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠剖宫产术后重症监护病房(ICU)综合治疗的情况。方法:回顾性分析我院ICU近两年收治的紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠行剖宫产术后的产妇10例,总结分析该类患者入ICU后的监护、治疗方法,并对母婴的存活情况进行总结。结果:10例患者中有1例在ICU出现循环衰竭死亡,病死率10%;1例新生儿产后死亡,新生儿产后的病死率为10%。结论:紫绀型心脏病合并中、晚期妊娠者因病情危重行剖宫产手术治疗,术后入ICU治疗可能降低此类产妇的病死率。
- 吴兴茂汪海源李国福张首梅臧彬
- 关键词：ICU紫绀型心脏病晚期妊娠
- 全肠内营养对急性重症胰腺炎的胰腺坏死性感染的预防作用的研究被引量：23
- 2013年
- 目的本研究评价全肠内营养与全肠外营养对急性重症胰腺炎胰腺坏死性感染的预防作用。方法从2003～2007年共107名ICU患者入选,在入院的1周内,54名患者接受全肠外营养,53名患者接受全肠内营养。所有的患者均给予充分的预防感染治疗。CT及C反应蛋白结果提示两组临床严重程度相似。结果80%的全肠外营养组患者发展成为MODS,明显高于全肠内营养组(21.00%);80.00%全肠外营养及22.00%全肠内营养组患者需外科干预(P<0.05)。全肠内营养组胰腺感染性坏死发生率(23.00%)远远低于全肠外营养组(72.00%)(P<0.05)。全肠外营养组患者死亡率(43.00%)显著高于全肠内营养组(11.00%)(P<0.05)。结论重症胰腺炎中全肠内营养对于预防胰腺坏死性感染优于肠外营养。
- 吴兴茂吉凯强汪海源李国福臧彬
- 关键词：急性重症胰腺炎全肠内营养全肠外营养死亡率
- 丙泊酚辅用喉麻管表麻用于下呼吸道异物取出术被引量：3
- 2007年
- 李国福汪海源张丽红陈卫民
- 关键词：呼吸道异物取出术喉麻管丙泊酚辅用气管内表面麻醉表麻
- Total enteral nutrition in prevention of pancreatic necrotic infection
- Objectives:This study was designed to evaluate the effects of total enteral nutrition and total parenteral nut...
- 吴兴茂吉凯强汪海源李国福臧彬陈卫民
- 文献传递
- CT诊断囊性肝细胞癌1例被引量：1
- 2002年
- 李金汪海源陈韵清孙蕾段班燕秦绪利
- 关键词：CT
