李德新
- 作品数:12 被引量:83H指数:6
- 供职机构:河北省胸科医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多指标联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值研究被引量:10
- 2017年
- 目的研究痰或肺泡灌洗液荧光定量TB-DNA、结核菌噬菌体检测结核菌及T-SPOT多指标联合检测在菌阴肺结核诊断中价值。方法选取2010年10月~2012年10月在本院诊疗的患者223例,分为初治的菌阴肺结核组108例、初治的菌阳肺结核组55例和非肺结核病组60例。对入选患者进行常规检测,同时进行血T-SPOT、结核菌噬菌体检测结核菌和痰或肺泡的灌洗液TB-DNA;对患者的检测结果记录、分析,研究以上3项检查的单项特异性和敏感性,及3项检测结合的诊断价值。结果 3项检查中每个项目检查的特异性均达到了90%以上,菌阴肺结核组和菌阳肺结核组的阳性人数都远大于非肺结核组的人数,3组比较差异明显;联合检测指标的增加,菌阴肺结核中的阳性检出率也随之增加。有T-SPOT参与的检测其阳性率都高于没有T-SPOT参与的检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查在菌阴肺结核组和非肺结核组同时阳性的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT的检查、结核菌噬菌体检测结核菌和TB-DNA的检查多个项目指标联合检测比单一的检测更能提高菌阴肺结核的诊断敏感性,其中含有T-SPOT检查参与的结合检查更可以提升菌阴肺结核的检查率。
- 李振生李德新李春霞
- 关键词:菌阴肺结核
- 突发事件模拟演练在提高机动库护理人员应急能力中的应用被引量:5
- 2019年
- [目的]探讨突发事件模拟演练在提高机动库护理人员急救技术及应急能力中的应用。[方法]选取某院机动库护理人员30人,于2016年2月-2016年7月实施常规培训,在此基础上于2016年8月至2017年1月实施突发事件模拟演练培训,比较演练前后护士急救技术、应急能力、培训满意度。[结果]护理人员演练后技术操作、设备使用、理论知识等急救技术评分和急救技术优良率明显高于演练前,差异有统计学意义(P<0.05);护理人员演练后应急反应、团队合作、护理评估、风险防范、处理能力等应急能力均高于演练前,差异有统计学意义(P<0.05);护理人员对演练的培训内容比较接纳。[结论]突发事件模拟演练可有效提高机动库护理人员急救技术及应急能力,有利于提高护士培训满意度,值得进一步推广。
- 李春霞李德新栗爱珍高江彦李亚妹
- 关键词:突发事件模拟演练护理人员急救技术应急能力
- 结核菌噬菌体生物扩增法与结核菌DNA联合检测对痰菌阴性肺结核诊断的价值被引量:6
- 2012年
- 目的探讨痰结核分枝杆菌噬菌体生物扩增法(tuberculosis bacterium phage bioamplification,TB-PhaB)与痰结核菌脱氧核糖核酸(tuberculosis bacterium dcoxyribosc nucleic acid,TB-DNA)联合检测对痰菌阴性肺结核诊断的价值。方法选取初治痰菌阴性肺结核患者132例,进行TB-PhaB与TB-DNA检测。结果对于痰菌阴性肺结核,TB-PhaB检测的敏感度是51.52%、特异度是97.37%;TB-DNA检测的敏感度是62.88%、特异度是90.79%;TB-PhaB与TB-DNA并联联合检测的敏感度是82.58%、特异度是89.40%。结论对于痰菌阴性肺结核,TB-DNA或TB-PhaB单独应用容易漏诊;TB-PhaB与TB-DNA联合检测可为痰菌阴性肺结核的早期诊断提供重要的临床参考价值。
- 李振生李德新陈素丽李卫红李幸彬刘锐
- 关键词:细菌噬菌体结核
- 一种支气管肺泡灌洗液收集装置
- 本实用新型公开了一种支气管肺泡灌洗液收集装置,包括储液瓶、负压吸收室和收集罐,所述储液瓶内部设置有出液管,所述出液管一端固定连接有伸缩取液软管,所述伸缩取液软管顶端设置有过滤套杆,所述储液瓶内部设置有吸收泵连接管,所述吸...
- 李振生李德新唐茜
- TB-RNA、TB-DNA联合检测在痰菌阴性肺结核诊断中的应用价值被引量:12
- 2016年
- 目的探讨痰结核菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)PCR法和痰结核菌核糖核酸(TB-RNA)恒温扩增法联合检测在痰菌阴性肺结核诊断中的应用价值。方法选取初治痰菌阴性肺结核患者210例分别进行TB-DNA、TB-RNA的单一检测和联合检测,对比其灵敏度、特异度及约登指数等差异。结果 TB-DNA检测灵敏度为81.9%,特异度为79.4%,约登指数为0.613,ROC曲线下面积(AUC)为0.826;TB-RNA检测灵敏度为86.2%,特异度为83.3%,约登指数为0.695,AUC为0.849;联合检测的灵敏度为70.6%,特异度为96.6%,约登指数为0.745,AUC为0.936。结论联合检测灵敏度高,特异性强,同时可判定活动性结核,为痰菌阴性肺结核的早期诊断提供重要的临床依据。
- 李振生李德新李春霞郭玉会李幸彬
- 关键词:TB-DNA痰菌阴性肺结核
- 专病一体化护理对结核性脑膜炎患者生活质量及并发症的影响被引量:21
- 2017年
- 目的观察专病一体化护理对结核性脑膜炎患者生活质量及并发症的影响。方法选取2015年7月~2016年7月河北省胸科医院结核性脑膜炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规护理,观察组实施专病一体化护理。观察并比较两组患者护理后生活质量改善情况、并发症发生情况、护理依从性、自我效能管理改善情况及临床疗效。结果观察组治疗总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(3.33%)低于对照组(26.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组自我管理效能评分为(33.47±2.91)分,优于对照组(26.19±2.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组按医嘱用药、自我病情监测、定期复查、合理饮食以及情绪乐观依从率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量各指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性脑膜炎患者在常规对症治疗基础上给予专病一体化护理,患者护理后并发症发生情况少,治疗依从性好,护理后患者自我效能管理显著提高,生活质量改善,临床疗效显著,护理效果好。
- 高江彦任广潘李德新张晓光曹红涛
- 关键词:结核性脑膜炎生活质量并发症
- 结核杆菌RNA、结核杆菌DNA及γ-干扰素释放试验联合检测对菌阴性肺结核的诊断价值被引量:11
- 2017年
- 目的 探讨结核杆菌 RNA (TB-RNA),结核杆菌 DNA (TB-DNA)及γ-干扰素释放试验 (IGRA)联合检测对菌阴性肺结核的诊断价值。方法 选择自2011年1月至2015年12月河北省胸科医院住院或门诊期间疑诊为肺结核的212例患者,根据痰涂片或痰培养结果分为初治菌阴性肺结核组 (n=94)和初治菌阳性肺结核组 (n =72)及非结核疾病组 (n =46),分别行 TB-RNA、 TB-DNA、IGRA 检测,对各检测结果进行对比,并行 TB-RNA、TB-DNA、IGRA 联合检测结果与单用检测对比分析。结果 ①单项检测中 TB-RNA、TB-DNA、IGRA 对初治菌阳对照组的敏感度分别为56.9%,65.3%,81.9%;特异度分别为97.8%,95.8%,97.8%;②单项检测对菌阴肺结核的检出率相应为:50.0%,54.3%,77.7%;③联合检测对菌阴肺结核的检出率为88%,均明显高于单项检测。结论 TB-RNA、TB-DNA、IGRA 联合检测提高了菌阴肺结核的检出率。
- 李德新高江彦邢艳荣李振生
- 关键词:肺结核结核杆菌DNAΓ-干扰素释放试验
- γ干扰素释放试验与结核菌RNA联合检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值被引量:11
- 2016年
- 目的探讨γ干扰素释放试验与结核菌RNA联合检测在痰菌阴性肺结核患者中的临床诊断价值。方法对2014年11月至2015年11月河北省胸科医院诊治的234例疑似肺结核患者资料进行分析,患者入院后连续3次痰涂片及1次痰培养均阴性,入选患者均行γ干扰素释放试验以及联合痰液结核菌RNA检测,分析γ干扰素释放试验与结核菌RNA联合检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值。结果 234例疑似肺结核患者中170例确诊为肺结核,64例确诊为非肺结核。确诊的肺结核患者中结核分枝杆菌(TB)核酸检测试剂盒(SAT-TB)阳性培阳例数显著多于SAT-TB阴性,差异有统计学意义(P<0.05);非肺结核患者SAT-TB阳性例数显著少于SAT-TB阴性,差异有统计学意义(P<0.05)。γ干扰素释放试验诊断过程中敏感度较高,但特异度较低;而SAT-TB检测敏感度较低,但是特异度较高。γ干扰素释放试验和SAT-TB并联联合检测能获得较高的的敏感度和特异度,不同检测方法相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰菌阴性肺结核患者γ干扰素释放试验并联联合结核菌RNA检测效果理想,能够提高临床确诊率,为患者后续治疗提供依据。
- 李振生李德新冯光
- 关键词:Γ干扰素释放试验痰菌阴性肺结核
- 循证护理对结核性脑膜炎患者生活质量及并发症的影响被引量:11
- 2017年
- 目的探讨循证护理对结核性脑膜炎患者生活质量及并发症的影响。方法选择河北省胸科医院2015年6月~2016年6月收治的70例结核性脑膜炎患者。按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各35例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。观察并比较两组患者依从性、生活质量、并发症及护理满意度。结果观察组患者遵医嘱用药、定期复查、自我监测病情、合理饮食、规律作息、消毒隔离以及保持乐观情绪率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的生活质量各项指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生压疮、便秘、颅内压升高以及呼吸困难等并发症总发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核性脑膜炎患者采用循证护理干预可明显提高临床疗效,通过科学、有效的护理措施,增强患者在治疗中的依从性,减少并发症的发生,有利于提高患者的生活质量,获得良好预后,具有较高的临床应用价值。
- 高江彦任广潘张晓光李德新曹红涛
- 关键词:循证护理结核性脑膜炎生活质量并发症依从性
- 建立气管狭窄动物模型研究的现状被引量:2
- 2013年
- 气管狭窄包括良眭狭窄和恶性狭窄2种。引起良性狭窄的原因有:①气管、支气管结核;②气管内插管;③肺移植或袖状切除吻合术后;④气道内长期的异物刺激;⑤创伤造成气管断裂或损伤;⑥吸人性损伤所致;⑦气道淀粉样变;⑧复发性多软骨炎;⑨气道内良性肿瘤。引起恶性狭窄的原因有:①原发气道内恶性肿瘤;②甲状腺癌或食道癌侵犯或压迫所致。
- 李振生李德新李幸彬陈素丽
- 关键词:气管狭窄