杨德同
- 作品数：4 被引量：31H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浆细胞性乳腺炎的外科治疗被引量：27
- 2012年
- 目的:总结36例浆细胞性乳腺炎的外科治疗方法及其疗效。方法:根据不同病期采取不同处理方式:乳腺导管扩张期4例行溢液乳段切除术;炎块期3例行乳腺区段切除术;脓肿形成期23例,5例按炎块期处理,17例先行脓肿引流术,二期彻底清除炎性病灶,1例行保留乳头乳晕的皮下乳腺切除术;窦道或瘘管期6例行病灶扩大切除。结果:乳腺导管扩张期、炎块期及窦道或瘘管期患者术后均痊愈,脓肿形成期2例患者复发,再次手术后痊愈。结论:外科治疗浆细胞性乳腺炎有效,要根据具体情况采取相应手术方式。
- 徐鲲刘小丰杨德同
- 关键词：浆细胞性乳腺炎外科治疗
- 高龄患者壶腹周围癌的局部切除术二例并文献复习被引量：1
- 2014年
- 自1935年胰十二指肠切除术（Pancreaticoduodenectomy,PD）手术成为壶腹周围癌的经典根治术之后,PD手术一直面临着经十二指肠局部切除术（Local resection,LR）的挑战,虽然PD手术的死亡率已降低至5%以下,但其术后并发症仍高达40%[1],尤其是对于高龄患者,虽然有研究认为高龄并不增加PD手术的并发症[2],
- 杨念印李胜春郭绍红杨德同
- 关键词：壶腹周围癌局部切除高龄
- 不同甲状腺术式对术后甲状腺激素水平的影响研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨不同甲状腺术式对术后甲状腺激素水平的影响及临床应用价值。方法回顾性分析本院收治的80例双侧多发甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中单纯腺瘤切除术(A组)24例,单侧腺叶切除术+对侧腺瘤切除术(B组)20例,双侧次全切除术(C组)19例,全切除术(D组)17例。比较各组术后甲状腺激素、皮质醇及血钙水平的变化,以及术后6个月超声复查结果。结果与术前相比,B、C组术后1个月的甲状腺激素水平有显著下降,术后3个月恢复正常;D组术后1个月、3个月甲状腺激素水平均显著下降,术后6个月内恢复正常,术后血钙水平短暂下降,但均在2周内恢复。术后6个月,A、B、C组超声复查均有部分阳性病例,而D组未见阳性病例。结论甲状腺全切除术患者术后恢复效果满意,且术后甲状腺激素水平、血钙水平异常均可调整恢复,值得推广。
- 徐鲲杨德同
- 关键词：甲状腺切除术甲状腺激素血钙水平皮质醇
- 27例甲状腺乳头状癌患者再次手术的原因及手术方式探讨被引量：1
- 2011年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌再次手术的原因和选择合理的手术方式。方法对甲状腺乳头状癌再次手术27例患者的资料进行回顾性分析并结合文献进行讨论。结果再次手术后发生喉返神经损伤致声音嘶哑2例,呛咳1例,手足抽搐3例,发生暂时性喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下引起低钙血症发生率分别为7.4%及11.1%。无术后出血、窒息、甲状腺危象等并发症,无手术死亡病例。经术后病理证实,15例局部切除术后甲状腺残叶有癌组织残留,残癌率约为55.6%(15/27)。颈部淋巴结转移率约为74.1%(20/27)。Ⅵ区淋巴结阳性约占临床未触及肿大淋巴结的63.2%(12/19),Ⅵ区淋巴结阳性约占临床触及肿大淋巴结的87.5%(7/8),Ⅵ区淋巴结转移率约为70.4%(19/27)。结论术前误诊和首次手术切除范围不足是造成甲状腺乳头状癌再次手术的主要原因,不规范手术后原发灶区癌残留率高,选择正确的手术方式进行挽救是必要的。再次手术应避免治疗不足和过分治疗,在考虑患者生存率的同时,更加注重患者的生存质量,做到合理的个体化综合治疗。
- 艾小明李胜春何领徐鲲郭绍红杨德同
- 关键词：甲状腺乳头状癌再次手术
